臻爱无限(2020版)

备案名:个人人身意外伤害保险(2020版)
可保特定既往症
智能核保

保什么

不保什么

投保规则

一般住院
疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销
重疾住院
100种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销
特殊门诊
包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异等治疗费
住院前后门急诊(可选)
住院前7天、后30天的门急诊费用
意外身故/伤残
保额1万,意外身故赔付1万,伤残按不同伤残等级赔付10%-100%保额
特定既往症保障
因特定既往症的住院医疗费用和与该次住院相同原因所产生的的门急诊费用,扣除1万免赔额后,基本版按5%报销,卓越版按10%报销,如特定既往症为甲状腺结节,基本版按25%报销,卓越版按50%报销
无理赔优待
连续2年无理赔,免赔额降至8000元
其他保障
质子重离子,按100%报销;外购特药保障;可选含特需医疗的卓越计划,特需医疗费用按50%报销
增值服务
重疾就医绿通、重疾费用垫付、二次诊疗、病情随访
意外伤害额外赔(可选)
基础计划保额30万,卓越计划保额60万,意外身故赔付100%保额,伤残按不同伤残等级赔付10%-100%保额
特定既往症赔付增加(可选)
赔付比例增加10%,甲状腺结节既往症增加50%

深蓝保点评

产品配置

深蓝保点评
亮点
投保年龄广 :最高65岁可投保,大多数同类产品最高仅60岁可投
可保既往症 :符合要求投保,特定的既往症满足条件,能获得一定的赔付,其中甲状腺结节既往症赔付比例更高,可高达100%
免赔额减少 :连续2年无理赔可降低至8000元,降低理赔门槛
不足
续保要审核: 一年期医疗险续保都需要审核,如果想要更稳定的保障,可以考虑更换为长期医疗险
门诊保障欠缺: 没有门诊手术保障,住院前后门急诊需额外附加
注意事项
本页面产品测评的是基础计划;甲状腺疾病住院0免赔;特定既往症和一般医疗共享保额,质子重离子和重疾医疗共享保额;家庭保单,最高投保年龄为70岁,66-70岁老人疾病等待期为180天,
适用人群
0-65岁,身体状况欠佳,追求智能核保机会,希望有关既往症得到保障的人群
综合点评
臻爱无限(2020版)是一款百万医疗险,分为基础计划和卓越计划,基础计划一般医疗保额300万,保障普通病房医疗,卓越计划一般医疗保额600万,扩展了特需医疗,特需医疗报销50%。本页面产品测评的是基础计划。
基础计划保一般医疗和重疾医疗,还保特定既往症、特殊门诊、意外身故/伤残、质子重离子、外购药、增值服务等。可根据个人需求,附加住院前后门急诊、增加意外身故/伤残保额和特定既往症赔付比例。
产品最大的亮点在于可保特定既往症,符合合同约定的特定既往症都能获得一定的赔付,还可根据需求选择增加赔付比例,甲状腺结节既往症最高可赔付100%。这项责任为身体欠佳的人群,提供了更多的保障机会。
免赔额可减少,连续2年没发生理赔,免赔额可降至8000元。
但是门诊保障存在一些欠缺,缺乏门诊手术,住院前后门急诊则需要额外附加。而且这是一年期医疗险,按银保监会新规,一年期的医疗险续保都需要审核。
这款保费不贵,如果不含可选责任,价格和市面主流产品看齐,整体来看,产品具有一定的市场。
如果身体状况欠佳,希望既往症可以得到保障的,这款值得考虑。如果是身体健康人群,想要更稳定的保障,建议考虑长期医疗险。
产品配置
一般住院
住院保额
300万
免赔额
1万
住院日数限制
无限制
报销范围
不限社保
最高报销比例
100%
住院津贴
重疾住院
住院保额
600万
免赔额
重疾种类
100种
癌症确诊费用
住院日数限制
无限制
报销范围
不限社保
最高报销比例
100%
住院津贴
普通门诊
门诊保障
免赔额
单次/日限制
报销范围
最高报销比例
其他门诊
特殊门诊
手术门诊
住院前后门诊
其他保障
外购药物
质子重离子
特需医疗
可附加
赴外医疗
其他
特定既往症保障;可选住院前后门急诊;可选意外伤害30/60万;可选特定既往症赔付增加
增值服务
就医绿通
费用垫付
其他
二次诊疗、病情随访
续保规则
保证续保期
最高续保年龄
105岁
理赔后续保
需审核
停售续保
不可续保
患原位癌后
需审核
患癌症后
需审核
保费测算
方案:
30岁
300万保额
有社保
275 元 / 275 (男/女)
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臻爱无限(2020版)
方案:300万保额
保障
有社保
无社保
年龄
首年保费
(男)
首年保费
(女)
首年保费
(男)
首年保费
(女)
0
796
796
1659
1659
10
282
282
581
581
20
110
110
242
242
30
275
275
558
558
40
515
515
1241
1241
50
933
933
2789
2789
60
1699
1699
4983
4983
(特别说明:本页面保费测算为个人投保的基础版,不含可选责任)
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