优越保(计划二)

可报销外购药
核保宽松

保什么

不保什么

投保规则

一般住院
疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销
重疾住院
108种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销
特殊门诊
包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费
住院前后门急诊
住院前7天、后30天的门急诊费用
法定传染病危重型疾病保险金
确诊甲类及按甲类管理的乙类法定传染病,并因该传染病达到危重型疾病的,赔付1万
少儿接种意外住院津贴(可选)
自接种疫苗时起180天内,因该疫苗发生预防接种一般反应、预防接种异常反应或偶合症而住院的,200元/天,最高给付30天
少儿一般意外住院津贴(可选)
200元/天,最高给付30天
少儿特定重疾津贴(可选)
18种少儿特定重疾,赔付1万,仅赔付一次
其他保障
质子重离子100%报销;外购药可报销
增值服务
重疾就医绿通、住院押金垫付、恶性肿瘤特定药品配送服务

深蓝保点评

产品配置

深蓝保点评
亮点
投保年龄广 :最高65岁可投保,大多数同类产品最高仅60岁可投
续保条件好 :如果身体健康状况改变,或发生理赔均不影响续保
少儿专项保障 :可选少儿意外住院津贴、少儿特定重疾津贴等,而且附加仅需30块不到,保障实用
核保宽松 :部分1-3级甲状腺结节或属于良性的且术后痊愈满1年、1-3级乳腺结节、1级高血压等有机会按标体承保
不足
暂无明显缺点
注意事项
可选责任为绑定同时投保,不可单独投保其一;少儿特定重疾津贴仅赔付一次,续保后不再承担该责任
适用人群
追求保障全面、高性价比、0-65岁皆可投保
综合点评
优越保是一款百万医疗险,一般住院保额300万,重疾住院保额翻倍,还有特殊门诊、法定传染病危重型疾病保险金,质子重离子、外购药均可报销,可按需选择少儿专项保障,增值服务也比较实用,保障十分全面。
这款是优越保计划二,一般住院免赔额1万,而优越保计划一免赔额是5千,理赔门槛更低,但保费也会贵将近一半。
可选的少儿专项保障指的是,少儿接种意外住院津贴、少儿一般意外住院津贴和少儿特定重疾津贴,这些责任针对儿童来说,比较实用,而且附加成本仅需30元不到,还是比较划算的。需要注意的是,附加时被保人年龄要求是0-17岁,而且要求3项同时附加,不可单独选择。
这款产品的核保对于某些疾病来说相对宽松,比如部分1-3级甲状腺结节、良性甲状腺结节且术后痊愈满1年、1-3级乳腺结节、1级高血压等可按标体承保,为身体欠佳的人群提供了更多的选择机会。
续保条件比较友好,续保无需审核,理赔过或身体变差也可以继续投保。保费也十分划算,低于市面同类产品。
需要注意的是,这款并不保证续保,停售的话下一年就无法购买了,不过可以转续保复星联合旗下其他的医疗险,具体规则以投保时为准。
整体来看,这款产品的性价比很不错,追求医疗保障,希望转移大病支出的,0-65岁都可以考虑这款。如果希望续保条款更稳定,也可以考虑其他保证续保的医疗险。
产品配置
一般住院
住院保额
300万
免赔额
1万
住院日数限制
无限制
报销范围
不限社保
最高报销比例
100%
住院津贴
重疾住院
住院保额
600万
免赔额
重疾种类
108种
癌症确诊费用
住院日数限制
无限制
报销范围
不限社保
最高报销比例
100%
住院津贴
普通门诊
门诊保障
免赔额
单次/日限制
报销范围
最高报销比例
其他门诊
特殊门诊
手术门诊
住院前后门诊
前7后30天
其他保障
外购药物
质子重离子
特需医疗
赴外医疗
其他
法定传染病危重型疾病保险金1万;可选少儿接种意外住院津贴200元/天;可选少儿一般意外住院津贴200元/天;可选少儿特定重疾津贴1万
增值服务
就医绿通
费用垫付
其他
恶性肿瘤特定药品配送服务
续保规则
保证续保期
最高续保年龄
105岁
理赔后续保
需审核
停售续保
不可续保
患原位癌后
需审核
患癌症后
需审核
保费测算
方案:
30岁
300万保额
有社保
198 元 / 198 (男/女)
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优越保(计划二)
方案:300万保额
保障
有社保
无社保
年龄
首年保费
(男)
首年保费
(女)
首年保费
(男)
首年保费
(女)
0
472
472
886
886
10
152
152
259
259
20
120
120
188
188
30
198
198
507
507
40
361
361
954
954
50
701
701
1963
1963
60
1206
1206
2959
2959
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