挺好保疾病定额给付医疗保险

备案名:信美相互A款疾病定额给付医疗保险
一次性赔付津贴
最高续保至70岁

保什么

不保什么

投保规则

疾病治疗津贴
因疾病或意外,在医院接受治疗(住院、住院前后门急诊、特殊门诊或者门诊手术),社保范围内的治疗费用,经社保报销后,自付累计达5万元,赔付约定津贴,最高30万

深蓝保点评

产品配置

深蓝保点评
亮点
理赔不限病种 :治病的医疗费自付达到5万,就可以像重疾险一样,一次性获赔10万、20万或30万
投保不限职业 :消防员、货车司机、高空作业、刑警等高风险职业人群,都可以买
不足
自付定义稍严格: 虽然自付达5万元就可以理赔,但自付有严格范围和定义,社保范围外的费用是不计入的,比如自费药、自费项目,即使社保内的费用,如果未经社保先报销,也不计入
续保须审核: 这款挺好保只保1年,每年续保需要审核,如果理赔过或身体变差,可能就续保不了
注意事项
必须参加医保,才可以购买挺好保
未经医保结算的费用,不计入个人自付累计金额
医院仅限二级(含)以上公立医院普通部
住院前后门急诊,指前7后30天
适用人群
已经配置充足保额的重疾险、保障完善的百万医疗险,还希望补充医疗津贴
综合点评
信美相互挺好保医疗保险,是一款定额给付的医疗津贴保险,投保有三个计划可选,分别是保额10万、20万、30万。30岁投保30万,保费192元,40岁投保30万,保费540元。
信美挺好保医疗保险健康告知只有三条,其中必须要购买了医保,才可以买这款挺好保,此外,甲状腺结节TI-RADS 3级及以下、乳腺结节BI-RADS 3级及以下、肺结节4mm及以下,都可以投保。
信美挺好保医疗保险,不管因意外还是疾病,发生住院、住院前后门急诊、特殊门诊或者门诊手术治疗,社保内的费用,社保报销后,自付累计达5万元,就可以一次性获赔保额,买多少保额,就赔多少钱。
如果跟主流的医疗津贴保险相比,信美挺好保医疗保险属于理赔门槛高的,对消费者不算友好。如果跟报销型的医疗险对比,理赔条件也不算非常实用。
举个真实案例,2016年,深圳市儿童医院通报罗小朋友三次住院费用的总额是 20万左右,医保报销16万多,个人实际支付3万多。这种情况下,如果购买了百万医疗险,自己支付的这3万,在扣除1万免赔后,可以报销2万。而信美挺好保医疗保险还达不到理赔标准,没办法获赔。
但从产品宣传来看,信美挺好保医疗保险更偏向对标重疾险。重疾险要达到理赔,需要满足疾病定义,而这款挺好保不要求疾病定义,只要自己掏钱达到5万元,就可以理赔,这种创新,降低了消费者对理赔条件的理解难度。
总的来说,信美相互挺好保医疗保险是一款比较创新的产品,和目前主流产品不太一样。如果已经配置充足保额的重疾险、保障完善的百万医疗险,还希望补充医疗津贴,可以考虑。
产品配置
一般住院
住院保额
免赔额
住院日数限制
报销范围
最高报销比例
住院津贴
重疾住院
住院保额
免赔额
重疾种类
癌症确诊费用
住院日数限制
报销范围
最高报销比例
住院津贴
普通门诊
门诊保障
免赔额
单次/日限制
报销范围
最高报销比例
其他门诊
特殊门诊
手术门诊
住院前后门诊
其他保障
外购药物
质子重离子
特需医疗
赴外医疗
其他
疾病治疗津贴,最高30万
增值服务
就医绿通
费用垫付
其他
续保规则
保证续保期
最高续保年龄
70岁
理赔后续保
需审核
停售续保
不可续保
患原位癌后
需审核
患癌症后
需审核
保费测算
方案:
30岁
30万保额
有社保
192 元 / 192 (男/女)
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挺好保疾病定额给付医疗保险
方案:30万保额
保障
有社保
无社保
年龄
首年保费
(男)
首年保费
(女)
首年保费
(男)
首年保费
(女)
0
180
180
/
/
10
78
78
/
/
20
165
165
/
/
30
192
192
/
/
40
540
540
/
/
50
1386
1386
/
/
(特别说明:按保额30万)
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