自贸港特医特药跨境医疗保险

可报销境外医疗
外购药可报销

保什么

不保什么

投保规则

一般住院
疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销
重疾住院
100种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销
特殊门诊
包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费
住院前后门急诊
住院前30天、后30天的门急诊费用
博鳌乐城特定医疗
因疾病或意外住院在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区特定医疗机构发生的特定医学治疗费用,0免赔,80%报销
香港特定医疗
因疾病或意外住院在香港特定医疗机构发生的特定医学治疗费用,0免赔,70%报销
全球特定药品费用
100万保额,符合合同约定的特种药品和临床急需进口药品,0免赔,100%报销
增值服务
重疾就医绿通、香港医疗费用垫付、重疾二次诊疗及专家会诊服务、视频问诊及药品配送服务、香港住院安排服务、特药服务

深蓝保点评

产品配置

深蓝保点评
亮点
可报特定医疗 :因特定医学治疗需前往合同约定的海南博鳌乐城医疗机构、或是香港的指定医院,可报销70%或80%,享受先进的医疗手段
可报销全球特药费 :明确写进条款能报销特药费,目前覆盖了21种国内、51种境外上市的抗癌药
不足
续保条件差: 续保要审核,身体变差或发生过理赔第二年可能就无法续保
医疗机构限制: 非博鳌乐城特定医疗和香港特定医疗,只能在北京、上海、广东的二级及以上的公立医院普通部进行就医才能报销
注意事项
博鳌乐城特定医疗、香港特定医疗和一般住院医疗共享300万保额;
临床急需进口药品处方必须由海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区特定医疗机构的专科医生开具,且为被保险人当前治疗疾病所必需且合理的;
合同约定的指定医疗机构主要有北京、上海、广东的二级及以上的公立医院普通部、海南博鳌乐城的4家医院、香港8家医院;
特定医学治疗指的是:恶性肿瘤——重度、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、心脏瓣膜手术、重大器官移植术、神经外科手术、造血干细胞移植术。
适用人群
愿意到北上广就医人群、看重先进医疗技术、追求香港就医、境外用药
综合点评
这是一款百万医疗险,保障常见的一般住院、重疾住院、特殊门诊、门诊手术等,还扩展了特定医疗。
特定医疗指的是因6种特定疾病需前往海南博鳌乐城医疗机构或香港的指定医院进行治疗的,对应可以报销80%、70%的医疗费用,但保额是与一般住院医疗共享300万的。
除此之外,还有全球特药费可以报销,保额100万,21种国内、51种境外上市的抗癌药可以100%报销,但需要注意的是,国内的抗癌药可以送上门,而境外的抗癌药则必须去海南博鳌乐城先行区的指定医院开方取药。
这款产品的缺陷也比较明显,一是续保条件差,如果身体变差或发生过理赔第二年可能就无法续保。二是医疗机构限制,非特定医疗的就医,只能在北京、上海、广东的二级及以上的公立医院普通部才能报销。
产品价格不贵,但结合保障内容来看,整体一般。医疗险的保障期一般是1年,为了保障的稳定性,续保条件还是十分重要的。建议优先考虑续保条件好的或者是长期续保的同类产品。
产品配置
一般住院
住院保额
300万
免赔额
1万
住院日数限制
无限制
报销范围
不限社保
最高报销比例
100%
住院津贴
重疾住院
住院保额
600万
免赔额
重疾种类
100种
癌症确诊费用
住院日数限制
无限制
报销范围
不限社保
最高报销比例
100%
住院津贴
普通门诊
门诊保障
免赔额
单次/日限制
报销范围
最高报销比例
其他门诊
特殊门诊
手术门诊
住院前后门诊
前30后30天
其他保障
外购药物
质子重离子
特需医疗
赴外医疗
其他
博鳌乐城特定医疗、香港特定医疗、全球特定药品费用
增值服务
就医绿通
费用垫付
其他
重疾二次诊疗及专家会诊服务、视频问诊及药品配送服务、香港住院安排服务、特药服务
续保规则
保证续保期
最高续保年龄
100岁
理赔后续保
需审核
停售续保
不可续保
患原位癌后
需审核
患癌症后
需审核
保费测算
方案:
30岁
300万保额
有社保
336 元 / 336 (男/女)
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自贸港特医特药跨境医疗保险
方案:300万保额
保障
有社保
无社保
年龄
首年保费
(男)
首年保费
(女)
首年保费
(男)
首年保费
(女)
0
751
751
1608
1608
10
286
286
566
566
20
192
192
361
361
30
336
336
663
663
40
659
659
1406
1406
50
1180
1180
2410
2410
60
2202
2202
4304
4304
(特别说明:暂无说明)
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