医保慢性病有哪些

?你好，慢性病是一种长期积累形成疾病形态损害的疾病。办理慢性病医保是非常非常必要的。然而慢性病医保与普通医疗保险相比，无论是在范围、待遇还是报销比例、报销方式上都存有一些差别。慢性病医保范围　　王女士，37岁，家庭主妇。身体一直不太好，尤其是伴随多年的糖尿病让她懊恼不已。了解到慢性病医保后，终于松了一口气。那么，这类医保都包括哪些呢？在2011年，参加基本医疗慢性病的病种又新增了血友病，目前已达17种，分别为恶性肿瘤患者的放疗、化疗，慢性肾功能不全，器官移植患者的抗排异治疗，高血压，糖尿病，急性脑血管疾病后遗症；肝硬化；帕金森氏病；慢性肺性心脏病，类风湿关节炎，再生障碍性贫血，系统性红斑狼疮，重症肌无力，精神分裂症，股骨头坏死，硬皮病，血友病。参加基本医疗保险的重症慢性鉴定的病种有4种，分别为恶性肿瘤患者的放疗、化疗，慢性肾功能不全，器官移植患者的抗排异治疗，血友病。　　慢性病医保要提供哪些材料　　参加重症慢性病鉴定的参保者应提供完整的相关病史资料，包括门诊病历、住院病历及住院期间的检查、化验复印件、X光片、CT片、MRI片、心电图及近期相关检查、化验结果等材料。　　如何办理慢性病医保　　患有慢性病的参保人员，可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等，经专门医疗保险专家委员会确认后发放慢性病就诊卡。参保居民自领取之日起，凭该卡可享受规定的门诊补助待遇。　　慢性病医保支付比例可分为四种，第一种：在社区定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为60%，城市困难人员支付比例为70%。第二种：在社区定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为80%，城市困难人员支付比例为90%；第三种：在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为50%，城市困难人员支付比例为60%。第四种：在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为70%，城市困难人员支付比例为80%。另外，慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为：一般病种为2000元，特大病种为10万元。以上就是关于慢性病医保的相关内容，希望对你有所帮助。

据统计，我国慢性病发病率逐年上升。众所周知，慢性病患者服药后的负担是极其沉重的。欲了解宿迁新居民健康保险门诊慢性病的更多信息，请参阅以下介绍。宿迁市居民医疗保险门诊慢性病新进展为进一步减轻被保险人慢性病不需要住院治疗的负担，我市已开通了“绿色通道”，即在居民医疗保险门诊新增慢性病。通过对我市慢性病发病情况的分析，我市及时将高血压Ⅱ、Ⅲ期、糖尿病(合并慢性感染或有心、肾、眼、神经系统并发症)、脑梗死后遗症、冠心病、慢支合并肺气肿;5种常见慢性病纳入了居民医保门诊慢性病保障范围。二是增加次数。建立季度申报评审制度，将门慢申请由每年2次变为每季度1次，使每一个符合诊断标准和需要帮助的参保人员能及时享受到医保的周到服务。并通过发放申报告知单让每个人都清楚门诊慢性病申报的流程和必要的材料，并对外承诺“材料齐全一分钟内办结”。下一步，宿迁市将结合城区人口分布情况，进一步做好城镇居民门诊慢性病基层申报工作，做到不出村（街）也能申报慢性病。

　　上饶市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病又新增了慢性支气管炎及冠心病支架置入术后2个病种。　　《上饶市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病管理暂行办法》的通知中暂定以下18种疾病作为城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病：恶性肿瘤；系统性红斑狼疮；再生障碍性贫血；帕金森氏综合征；慢性肾功能障碍（尿毒症期）；器官移植后抗排斥治疗;冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠脉支架置入术后）；血友病；高血压病III期；糖尿病并发症；慢性肝炎；慢性阻塞性肺气肿;肝硬化；慢性晚期血吸虫病；类风湿性关节炎；结核病需全程化疗；慢性支气管炎；精神病。其中，上述慢性病种的前七项一年最高可报1.5万元，后十一项一年最高可报5000元。如果患多种门诊特殊慢性病种的，每人限申报两种病种，最高报销额度可以两种累加计算。　　信州区参保人员若患有以上疾病，可以到信州区医疗保险局服务大厅领取《门诊特殊慢性病申请表》，按要求提供相关资料，信州区医保局将于11月上旬组织专家评审团统一鉴定。通过鉴定的，发放门诊特殊慢性病证，次月起，到医保定点住院医院就诊即可享受相应待遇，以后每两年到医保局办理年审。

上饶市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病又新增了“慢性支气管炎”及“冠心病支架置入术后”2个病种。《上饶市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病管理暂行办法》的通知中暂定以下18种疾病作为城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病：恶性肿瘤；系统性红斑狼疮；再生障碍性贫血；帕金森氏综合征；慢性肾功能障碍（尿毒症期）；器官移植后抗排斥治疗;冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠脉支架置入术后）；血友病；高血压病III期；糖尿病并发症；慢性肝炎；慢性阻塞性肺气肿;肝硬化；慢性晚期血吸虫病；类风湿性关节炎；结核病需全程化疗；慢性支气管炎；精神病。其中，上述慢性病种的前七项一年最高可报1.5万元，后十一项一年最高可报5000元。如果患多种门诊特殊慢性病种的，每人限申报两种病种，最高报销额度可以两种累加计算。信州区参保人员若患有以上疾病，可以到信州区医疗保险局服务大厅领取《门诊特殊慢性病申请表》，按要求提供相关资料，信州区医保局将于11月上旬组织专家评审团统一鉴定。通过鉴定的，发放门诊特殊慢性病证，次月起，到医保定点住院医院就诊即可享受相应待遇，以后每两年到医保局办理年审。

慢性病医保申请书什么是指定慢性病？小编表示，指定慢性病是指经市劳动保障行政部门会同市财政部门确定的、具有以下特点的疾病：病程较长、发病率较高、对生活质量影响较大、需长期门诊用药维持治疗且医疗费用较高的慢性疾病。从2007年7月1日起，将门诊专科药费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围的指定慢性病如下：糖尿病、高血压病、冠心病、帕金森病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、精神分裂症。需要注意的是，每个城市的慢性病医保政策是不一样的，具体的慢性病病种可以咨询当地的社保经办部门。那么，慢性病医保申请书怎么写呢？下面为大家介绍慢性病医保申请书范文。医保中心：本人***，是**新型农牧区合作医疗参保人员。身患高血压、冠心病-心绞痛等疾病，常年进行服药治疗，现病情无好转，程度达到并超过本盟市医保规定的高血压病重症（慢性病）标准，为减轻家庭经济负担，特申请办理高血压疾病的重症（慢性病）。特此申请申请人：***2013年6月8日

本月开始，山东省招远市将患慢性病的参保职工正式纳入医疗保险统筹基金门诊费用管理。纳入门诊统筹的职工一个医疗年度内在个人医疗账户金全部用完的基础上，在1000元(不含)以上的部分，退休职工报销80%，在职职工报销75%，最高可享受的报销额度为3000元；年末最后一个月集中结算一次。慢性病是困扰参保职工健康的顽症，是仅次于统筹病种的门诊医疗费较高的一些疾病。今年以来，山东招远医保处结合医疗保险基金的收支及历年结余情况，针对慢性病患者治疗周期长、经济负担重的特点，决定将慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、类风湿性关节炎、慢性肾炎及肾病综合症、银屑病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病3期、脑梗塞恢复期等8个病种纳入门诊统筹管理。这一政策的施行，将大大减轻慢性病患者的负担。

医保慢性病的种类很多，以下是27种常见的慢性病：高血压病合并症。糖尿病合并症。脑血管意外偏瘫（外伤性脑出血除外）。重症冠心病（心功能不全3级以上）。器官移植术后辅助治疗（肝、肾、肺、心脏移植）。肺源性心脏病（慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭）。慢性阻塞性肺疾病。扩张型心肌病。房颤。癫痫。真性红细胞增多症。肝豆状核变性。慢性肾功能不全（Ⅲ期以上）。风湿性心脏病（心功能不全3级以上）。帕金森氏病或帕金森氏病综合征。肝硬化。重症肌无力。类风湿性关节炎（功能3级以上）。慢性病毒性肝炎。布鲁氏菌病。艾滋病。支气管哮喘。阿尔茨海默病。冠状动脉支架术后药物治疗。冠状动脉搭桥术后药物治疗。银屑病。子宫内膜异位症。

慢性病医保办理的步骤如下：准备所需材料。需要准备身份证的原件和复印件、医保卡、最近的检查报告单、住院病历（需在二级医疗机构就诊）、慢性疾病申请表以及两张寸照。前往办理地点。前往参保地医保中心认可的三级定点医院或专科医院，携带诊断病历进行申请。进行鉴定。由鉴定医院的慢性病评审小组对申请人的疾病进行鉴定，并给出鉴定结果。提交资料。初审通过的申请人将把资料交给医保经办机构进行复审，复审通过后，相关机构将会上传参保人的资料。享受待遇。参保人在拿到慢性病待遇卡后，就能享受慢性病治疗的优惠待遇。