保险条款该怎么看？

随着人们生活水平的提高以及保险行业的发展，越来越多的人开始购买保险产品。但是由于很多消费者并不是保险方面的专家，特别是对于保险合同中保险条款规定的保障内容、免责条款、保险赔付等内容并不理解，从而导致了后续很多的理赔纠纷。本文就来讲一讲如何读懂保险条款。一款保险产品最重要的就是保障内容，而保障内容都是清清楚楚写在合同条款里，合同条款里有几个关注点：1.基本保障信息2.保障责任3.理赔金给付4.责任免除一．基本保障信息确认梧桐树保险经纪的保险规划师表示：需要着重了解的基本保障信息为几个关键的时间点，如等待期、犹豫期、宽限期等。等待期一般为30天、90天、180天，在等待期内出险，受益人不会获得赔偿；等待期关系到保险理赔，所以需要了解清楚。犹豫期一般为10天、15天、20天，犹豫期相当于“后悔药”，在这段时期内如不同意保险合同内容，可将合同退还保险人并申请撤消。宽限期一般为60天，宽限期相当于“缓冲剂”，在这期间内缴付逾期保险费，并不计收利息，保障仍然有效。二、保障责任保障责任是保险合同最主要的组成部分，多数条款都是针对保障责任设立的，梧桐树保险经纪的保险规划师表示：不同的险种所要关心的重点不同。在重疾险条款当中，需着重了解这款产品是否含轻症保障；疾病种类有多少；重疾赔付几次，轻症赔付几次；是否含有重疾/轻症豁免等相关信息。在意外险条款当中，需着重了解这款产品是对伤残进行保障还是只保障全残；交通意外险中具体包含的交通工具有哪些；意外医疗责任，保障住院医疗还是门诊医疗；有没有猝死保障等相关信息。在医疗险条款当中，着重需要了解这款产品是否对门诊进行报销；是否限制在医保范围内报销；是否报销特殊门诊；免赔额是多少；能否续保，会不会因为历史理赔而无法续保等相关信息。而寿险的条款一般比较简单，主要了解这款产品有没有全残保障以及多了解免责条款。三、理赔金给付保险的保障功能主要体现在保险金赔付上，同时理赔也是大家都比较关注的问题，梧桐树保险经纪的保险规划师表示，理赔金给付需要关注的有这三点：1、身故赔付金意外险或是寿险身故赔付的条款比较简单，一般都是直接赔付保额，需要注意的是，有些意外险是之前赔付过伤残保险金，之后若是身故，身故保险金要扣除已给付过的伤残保险金。比较复杂的是带有身故保障责任的健康险产品，不同年龄段对身故风险的赔付标准是不一样的。一般的重疾险产品在十八周岁之前身故，保险公司一般会返还已交保费或当前保单现金价值。在满十八周岁后身故，也会有所差异，有些重疾险产品规定的是重大疾病保险金和身故保险金只能领取其中一个，也就是说，若是已经发生过重大疾病理赔就无法获得身故保险金赔付。而有些重疾险产品则规定即使发生了重疾理赔，仍可以得到身故保险金赔付。2、重疾/轻症赔付现在市场上的重疾险产品一般都有重疾保障和轻症保障，涉及到重疾多次赔付和轻症多次赔付的时候，条款就会更复杂，梧桐树保险经纪的保险规划师建议，可以着重看这几点：（1）重疾赔付之后，轻症还能赔付吗？有一些产品重疾赔付过后，保险合同就终止了，即使之后罹患了轻症也是无法获得理赔的；但有些重疾多次赔付的产品，只要重疾赔付次数未满，轻症保障责任会持续有效。（2）包含多次赔付的轻症保障，在轻症赔付次数已满之后，重疾还能赔付吗？一般的重疾险产品，轻症保险金是额外支付的，不占用重疾保额，这种产品在轻症赔付次数已满之后，还能获得重疾赔付。（3）若是多次赔付的重疾险，每次赔付有没有时间限制，如果有，是多久？一般重疾有经过治疗后，都可能发生转移和复发的情况，但是绝大多数人的转移和复发发生在根治后五年以内，也就是说五年以内有二次重疾的危险，所以一般多次赔付的重疾也会限制二次赔付时间，一般为三年或五年。3、理赔比例除主要保障责任获得基本保额意外，很多产品都会有附加的保障，而附加保障的赔付比例也不一样。例如意外险，主要保障责任为意外身故，若是带了伤残保障，意外伤残会按残疾的等级划分，不等等级的伤残赔付比例不同。而重疾险主要保障责任为重疾责任，若是带了轻症保障，那么需要了解轻症赔付的比例。4、责任免除这是大家比较容易忽略的重要部分，除外责任列举了保险公司不予理赔的几种情况，在购买保险后应回避这些情况。一般来说，免责条款越好，产品的保障范围就越广。特别需要注意的是，在意外险产品中，应了解产品对自然灾害、高危运动、猝死等情况是否免责。总而言之，在购买保险时，一定要看懂保险合同的条款，不懂的话可以咨询保险经纪人。不过，只要能够把握住上述的几个重点内容，基本上可以把握和理解一份保险合同的内容了。

买过保险的人大都有这样的感觉:买保险时感觉保险合同中的重大疾病条款都是保护自己的,可一旦赔付时就免不了扯皮、推诿。如果在上班路上车辆发生擦挂,很多市民的选择都是赶紧商量赔钱走人,毕竟如果是报保险,繁琐的手续和漫长的过程让人根本不堪忍受。所以在投保前读懂条款很重要。首先保险合同中的重大疾病条款中有几个关键名词需要了解。第一，保险费指的是投保人向保险人支付的费用，是作为保险人按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的对价。其次，现金价值是指投保人退保或保险公司解除保险合同时，由保险公司向投保人退还的那部分金额。最后，保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。关于这三个关键名词，投保人不能混淆。需要注意的是，保险回执单上的时间一定要消费者亲自签署，而签署保单的时候，一些销售人员可能通过装可怜或者以小恩小惠的方式，请客户把签署时间提前几天，这样就相当于缩短了客户的犹豫期，由此导致的损失自然由客户承担。另外小编觉得保险公司应对保险条款中的一些抽象性文字进行必要的处理,使保险合同格式条款通俗化、规范化,避免产生文字上的歧义,尽量减少条款争议的出现。做到诚信经营，这才是长久的生存之道。

作为普通的消费者想读懂成千上万字的条款，是非常困难的，实际意义也不大，深蓝君建议你可以重点关注如下几点：1、保险责任：保险责任其实也很简单，就是我们交了那么多保费，到底换来的保障是什么？在所有的保险合同中，都有保险责任这一段。2、责任免除：责任免除就是说明哪些是不保的，一般会用粗体显示，一眼就能看得到。主要包含一些违法乱纪、吸毒、感染艾滋病等较极端的情况。3、现金价值：一般长期险都是有现金价值的，很多都会在合同条款里面呈现，里面可以清晰的看到，我们买了50万的保额，在某一年退保，能拿回多少钱。4、犹豫期、等待期、宽限期、中止期在保险合同中，还有详细的对于各种时间的规定，深蓝君找到和大家利益密切相关的整理如下：犹豫期：为了保护消费者，长期险都是设置有犹豫期的，一般是10-15天。在犹豫期内，可以全额退保的，过了犹豫期退保，就有不少的损失了，只能拿到现金价值。等待期：为了避免有的人生病了在买保险，所以保险公司都设置了一个等待期，等待期内发生保险事故，是不赔付的。宽限期：国内长期缴费的保险，交费都有60天的宽限期，这是《保险法》明文规定的。所以如果大家忘记缴费也不用慌张，只要在60天内将保险费补齐，保单是不受影响的。在宽限期内如果发生了风险，保险公司也会承担保险责任。中止期：如果忘记交费时间已经超过了60天，那么保单就进入了中止期，中止期为2年。这就是通常所说的保单失效，中止期内，若被保险人出险，保险公司是不承担保险责任，我们也没办法获得理赔。不过也不用担心，在这2年内，我们可以随时补交保费和利息，申请保单复效后保险合同会继续有效。

要想看懂保险条款，要记住以下3点：1、核对基本信息核对投保人、被保人、受益人的姓名、证件号码等个人基本信息，如果信息不准确可能会影响到后期保单的服务或理赔。2、了解保险的责任范围保险责任和除外责任是保险合同的核心内容，也就是说我们在买保险前，一定要明确知道该产品保什么不保什么。3、了解4个时间即犹豫期、等待期、宽限期和中止期，上面已经做了阐述，对于这四个时期，大家也要了如指掌。保险条款是比较复杂的，但是大家只要知道这个产品保什么，不保什么，以及怎么理赔，能理赔多少，就大概了解了保险的核心内容。所以，大家在投保的时候，要认真阅读保险条款，千万不要因为麻烦而忽略了它。

作为普通的消费者想读懂成千上万字的条款，是非常困难的，实际意义也不大，深蓝君建议你可以重点关注如下几点：1、保险责任：保险责任其实也很简单，就是我们交了那么多保费，到底换来的保障是什么？在所有的保险合同中，都有保险责任这一段。2、责任免除：责任免除就是说明哪些是不保的，一般会用粗体显示，一眼就能看得到。主要包含一些违法乱纪、吸毒、感染艾滋病等较极端的情况。3、现金价值：一般长期险都是有现金价值的，很多都会在合同条款里面呈现，里面可以清晰的看到，我们买了50万的保额，在某一年退保，能拿回多少钱。4、犹豫期、等待期、宽限期、中止期在保险合同中，还有详细的对于各种时间的规定，深蓝君找到和大家利益密切相关的整理如下：犹豫期：为了保护消费者，长期险都是设置有犹豫期的，一般是10-15天。在犹豫期内，可以全额退保的，过了犹豫期退保，就有不少的损失了，只能拿到现金价值。等待期：为了避免有的人生病了在买保险，所以保险公司都设置了一个等待期，等待期内发生保险事故，是不赔付的。宽限期：国内长期缴费的保险，交费都有60天的宽限期，这是《保险法》明文规定的。所以如果大家忘记缴费也不用慌张，只要在60天内将保险费补齐，保单是不受影响的。在宽限期内如果发生了风险，保险公司也会承担保险责任。中止期：如果忘记交费时间已经超过了60天，那么保单就进入了中止期，中止期为2年。这就是通常所说的保单失效，中止期内，若被保险人出险，保险公司是不承担保险责任，我们也没办法获得理赔。不过也不用担心，在这2年内，我们可以随时补交保费和利息，申请保单复效后保险合同会继续有效。

在为父母、老人挑选老人保险过程中，要认真查看保险条款，特别是一些重要的条款，比如，一份保单是否有保证续保条款很重要，因为若保险产品不能续保，而投保人一旦在保险期限内发生保险责任事故，保险公司赔付之后就可以拒绝为投保人继续承保。加上随着年龄的增长，投保人一旦患病，就算治愈了，重新患病的可能性也很大。显然，若有保证续保条款，投保人的风险就可以得到有效化解。再如，很多老人险都有一个购买后10天的“犹豫期”，在这10天内，投保人觉得不合适的可以选择退保，并最多在扣除10元工本费后，取回自己所交的保费，因而购买保险产品后要及时仔细地研究、核对。另外，保险责任和除外责任条款也很重要。

年金险是指投保人一次性或按期缴纳一定数额的钱给保险公司，到约定的年限后可以从保险公司领取一定的金额。购买年金险时需要关注以下几个方面：1.保障期限：根据个人需求选择合适的保障期限;2.收益率：了解产品的预期收益率和历史表现情况;3.缴费方式：考虑分期付款还是一次性付清等因素;4.现金价值：查看不同年龄段的现金价值是否符合个人的财务规划目标;5.退保费用：了解退保时的费用计算方法以及是否有提前解约条款等相关信息;6.附加服务：如豁免责任、疾病医疗报销等增值服务可作为参考条件。在比较不同的年金险产品时，建议综合考虑以上各项因素，并与其他同类产品进行横向对比，以便找到最适合自己需求的产品。