沪惠保既往症是什么？

上海沪惠保既往症可以投保，并且对大病患者友好，既往症还可以报销。其中特定住院自费医疗费的既往症患者报销比例在同类中还是比较高的，可以报销50%。其他可以报销既往症的比例仅是20%。另外，在大病治疗中会涉及到特药和质子重离子治疗技术，这款惠民保是不设免赔额，报销门槛较低，对大病患者实用。

既往症人群指投保日期前两年内登记或享受上海市职工门诊大病或城乡居民医保大病待遇的人群，范围如下：（1）重症尿毒症透析（血透、腹透）；（2）肾移植术后抗排异；（3）恶性肿瘤治疗（化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗）;（4）部分精神病病种治疗（精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病）;（5）上海市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血的。

既往症从字面上来看是：以前的疾病，既然是以前的疾病，那么可能有两种情况，一种是已经治愈的疾病，另一种是尚未治愈的疾病，而既往症是指尚未治愈的疾病。在保险条款中对既往症的规定是：被保险人在初次投保或非续保前已经存在的疾病，并且这种疾病仍有复发的可能性。投保前已经存在的疾病这一规定又将有明确症状尚未确诊的疾病包括在内。因此，既往症的完整含义是：已经确诊尚未治愈的疾病和已有明确症状尚未确诊的疾病。

简单理解，既往症就是投保前已经有的疾病。怎么区分是不是既往症呢？可以依据以下三个方面：已经生病，还没治好：比如未手术切除的甲状腺结节、乳腺结节。经过治疗没有根治，经常反复：像高血压、高血糖等，需要长期服药控制。已出现症状没严重到去医院，但可能要随时治疗：比如肾结石已经导致腹痛了。像常见的感冒发烧、急性肠胃炎等已经治愈出院的疾病，就算不上既往症，不会影响理赔。所以说，并不是我们患过的病都是既往症。

冀惠保既往症免赔是指该保险产品针对四类重大既往症是不会进行赔偿的，既往症则是指被保险人在投保前已经患有的疾病。这四类重大既往症分别是：1.肿瘤：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)；2.肝肾疾病：肾功能不全;肝硬化、肝功能不全；3.心脑血管及糖脂代谢类疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能川级及以上)；脑血管疾病(脑梗死、脑出血)；川级高血压病(未服药时,收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg)；糖尿病且伴有并发症【指胰岛素依赖型糖尿病(型糖尿病)或I1型糖尿病,且伴有局部并发症(含心脏、肾脏、脑血管、视网膜、周围血管病变)】；4.肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。

大连普惠保没有既往症要求，只要是大连市基本医保（包括城镇职工医保和城乡居民医保）参保人且为在保状态，那么就都能保，不限既往症、不限职业、不限户籍、不限年龄等。此外，大连普惠保报销也没有既往症限制，即便是因为既往症而发生的社保外住院个人自费费用，也可以报销，报销比例不区分健康人群和既往症人群，也就是二十万以及以下部分可报销50%，二十万以上部分可报销60%。

上海沪惠保既往症人群是指在投保日期前两年内登记或享受过上海市职工门诊大病或城乡居民医保大病待遇的人群。这个人群的范围包括以下几类人：重症尿毒症透析（血透、腹透）的患者。接受肾移植术后抗排异治疗的人。进行恶性肿瘤治疗的人，包括化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗和中医药治疗。患有部分精神病病种的人，包括精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍和偏执性精神病。上海市高等院校在校学生患有血友病或再生障碍性贫血的人。

既往症是指在保险责任开始生效之前，被保险人已经知道或者应该知道的与疾病或症状相关的情况。既往症的范围包括但不限于恶性肿瘤（包括白血病和淋巴瘤）、心脏病、脑梗死等。