ICU病房报销还需要注意什么？

你好，建议咨询下保险公司，以保险公司回复为准的

1.医保医保几乎每人都有，不管是ICU还是普通病房，费用都按 医保三大目录 报销。医保三大目录包括：药品目录、诊疗目录、服务设施目录。我以广东的诊疗目录为例：直接说结论：医保会报销一部分的医疗费用，但是很难报全，特别是针对一些费用高昂的治疗，基本做不到100%报销。例如因心脏衰竭住进ICU的病人，安装心脏起搏器需要自费10万，但医保只能报销5万，剩下的5万就得自费。另外在用药上，很多ICU常用的特效药和进口药，医保都无法报销。2.商业保险商业医疗险是医保的有效补充，特别是“百万医疗险”每年有200-300万的报销额度，万一不幸进了ICU，起码不用为钱发愁。只要是“合理且必须”的费用，百万医疗险都能报，比如ICU的正常用药，以及前面提到的人工肺、人工肾的使用。不过有些昂贵的药物，医院也不一定有货，有可能需要自己去外面买，这时候就不是所有医疗险都能报。

目前在三甲医院住一天ICU的费用在1万元左右。那么，ICU为什么这么贵？我把最常见的费用汇总如下：直接说结论：在救治危重病人时，这些设备有可能会同时用上，看似每小时每次的单价都不贵，但一天下来花钱如流水。这里我重点给大家介绍几个仪器：1、呼吸机呼吸机普遍用于呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏，是ICU最常见的仪器之一。它一天的费用是：气管插管300 元左右，呼吸机的管路350 元左右，呼吸机应用和监测550 元左右，相关护理和吸痰250 元左右。只有第一天会收取气管插管费用，之后这个费用就不收了。2、ECMOECMO全称“人工体外膜氧合”，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起 人工肺 和 人工心脏的作用。对病人而言，ECMO的价格并不亲民，单单开机费就要6万，每天费用也在1000块左右。3、血滤机很多重症患者会出现急性肾损伤、肌酐升高、没尿等情况，这时候就要用到血滤机（俗称：人工肾）。它可以精确地控制患者的液体出量，快速调节患者的内环境，还能做血浆置换，是ICU不可或缺的神器之一。当然，它的缺点还是太贵了，首日费用就要8000，之后每天也要7000，而且使用时间难以预测，可以说是一个无底洞。除了以上介绍到的几种神器，ICU还有很多黑科技。技术的进步无异为治疗提供了更多可能性，但背后的费用却并非每个家庭都承受得起。

1.医保医保几乎每人都有，不管是ICU还是普通病房，费用都按?医保三大目录?报销。医保三大目录包括：药品目录、诊疗目录、服务设施目录。我以广东的诊疗目录为例：直接说结论：医保会报销一部分的医疗费用，但是很难报全，特别是针对一些费用高昂的治疗，基本做不到100%报销。例如因心脏衰竭住进ICU的病人，安装心脏起搏器需要自费10万，但医保只能报销5万，剩下的5万就得自费。另外在用药上，很多ICU常用的特效药和进口药，医保都无法报销。2.商业保险商业医疗险是医保的有效补充，特别是“百万医疗险”每年有200-300万的报销额度，万一不幸进了ICU，起码不用为钱发愁。只要是“合理且必须”的费用，百万医疗险都能报，比如ICU的正常用药，以及前面提到的人工肺、人工肾的使用。不过有些昂贵的药物，医院也不一定有货，有可能需要自己去外面买，这时候就不是所有医疗险都能报。

目前在三甲医院住一天ICU的费用在1万元左右。那么，ICU为什么这么贵？我把最常见的费用汇总如下：直接说结论：在救治危重病人时，这些设备有可能会同时用上，看似每小时每次的单价都不贵，但一天下来花钱如流水。这里我重点给大家介绍几个仪器：1、呼吸机呼吸机普遍用于呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏，是ICU最常见的仪器之一。它一天的费用是：气管插管300?元左右，呼吸机的管路350?元左右，呼吸机应用和监测550?元左右，相关护理和吸痰250?元左右。只有第一天会收取气管插管费用，之后这个费用就不收了。2、ECMOECMO全称“人工体外膜氧合”，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起?人工肺?和?人工心脏的作用。对病人而言，ECMO的价格并不亲民，单单开机费就要6万，每天费用也在1000块左右。3、血滤机很多重症患者会出现急性肾损伤、肌酐升高、没尿等情况，这时候就要用到血滤机（俗称：人工肾）。它可以精确地控制患者的液体出量，快速调节患者的内环境，还能做血浆置换，是ICU不可或缺的神器之一。当然，它的缺点还是太贵了，首日费用就要8000，之后每天也要7000，而且使用时间难以预测，可以说是一个无底洞。除了以上介绍到的几种神器，ICU还有很多黑科技。技术的进步无异为治疗提供了更多可能性，但背后的费用却并非每个家庭都承受得起。

大病补助记得申请。我在看一些纪录片的时候，发现有些医生会主动替患者申请政府补助。后来我了解到，很多地方都有针对大病的补助政策。这种补助?主要针对贫困家庭，一般也有几万块，具体可以咨询当地民政局。另外还有一些慈善基金会，大家可以多问问，关键时刻也能解一些燃眉之急。

icu病房医疗保险能报销，但是会有一定的限制，比如：1.商业医疗保险：主要可以对被保险人因为疾病或者意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销，而icu病房则一般是指重症加强护理病房，主要可用于接收治疗医院各科室内的重症患者，比如脏器功能衰竭或多脏器衰竭患者、重症休克/物理/化学因素导致的危急重症病人、败血症以及重度危机重症病人、有严重并发症的心肌梗死病人等。因此，icu病房是可以用商业医疗保险进行报销的，但是在报销时会有免赔额和报销比例的限制，且若是发生自费医疗费用，那么只有可保自费医疗费用的医疗保险才能予以报销；2.基本医保：有起付线、报销比例等方面的限制，但是其仅对医保内医疗费用进行报销，如果病人在icu病房中接受治疗时还产生了昂贵的进口药等医保外医疗费用，那么基本医保是不予报销的；不过也有部分进口药通过谈判纳入了基本医保范围内，所以这部分的进口药是可以用基本医保报销的。

医保可以报销ICU病房的费用，但一般只能报销约40%左右。此外，ICU常使用的昂贵的新型药物或进口药物，医保是不会报销的。因此，医保报销的部分金额很少。如果病情有所好转，病人可以考虑转到普通病房。