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余小红

看门诊医疗保险是否可以报销,还要看实际情况:

1.如果是商业医疗保险,则是否可以报销门诊医疗费用,需看其是否有门诊相关保障,比如门急诊险一般可以对被保险人因为疾病或者意外而发生的门诊医疗费用进行报销;百万医疗险虽然可报销门诊医疗费用,但是不报一般门诊,而只能对特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用进行报销;

2.如果是基本医保,包括城镇职工医保、城乡居民医保,那么其通常可以对被保险人因为疾病或意外而发生的门诊医疗费用进行报销,以长沙城乡居民医保为例,其可报销门诊医疗费用,而且并未设置起付线,可报销70%,只是有限额限制,年度最高门诊医疗费用限额为700,而超过了限额的部分,自然还需要参保人自行承担了。

发布于 2022-08-25
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