新农合能异地就医报销吗

从门诊、住院、重大疾病以及异地就医四个维度，以湖南贵阳和黑龙江绥化为例，看看新农合报销规则：1、新农合门诊报销下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的城乡医保门诊报销比例：需要提醒大家，门诊是只有在定点医院才能报销的，比如乡镇卫生所/医院/社康中心等，不在定点医院无法报销。我们可以明显看到，绥化市的报销比例和桂阳的差距很大，通过这点我们可以看到医保非常明显的地域差异。 2、新农合住院报销小病小痛可以通过门诊解决，如果住院则需要更多的费用，我们看一下南北两地城乡医保住院费用是如何报销的？深蓝君查阅多方资料，得到如下的数据：我们可以看到两地的差异，不仅体现在报销上限，也体现在不同医院的报销比例，越是高等级的医院，报销比例越低。 3、新农合重大疾病报销除了常规的住院，如果不幸罹患重大疾病，可能8-15万并不够。所以上述两地也推出了重大疾病单独的医疗报销规则。简单说明一下：•免赔额：在城乡医保报销完了之后，剩余的费用超过了1万以后，可以通过重疾医疗来报销；•疾病种类：各地区有自助选择疾病种类的权利，有些地方多些，有些地方少些，拿南方的桂阳县为例，目前已经增加到了26种重疾，比如不在商业重疾种类里的唇腭裂，也可以报销。 4、新农合异地就医报销首先我们要知道一个规则，跨省异地就医结算的规则，概括来讲就是15个字：就医地目录、参保地政策、就医地管理。•就异地目录：报销目录采用就异地的医保目录；•参保地政策：虽然在异地可以报销，但报销比例仍然是按照参保地（老家）的政策。比如一个符合条件的河北参保人员到北京来就医，他看病时执行的是北京的医疗报销目录。但是基金支付的起付线、支付比例和最高支付限额还是执行河北所在市的政策，同时他到北京就医，北京市经办机构要向对待本地参保人一样，给他提供同样的服务和管理。深蓝君整理了这三种情况，两个城市的报销规则：所以我们可以看出，就算按照最差的情况，生病住院未跟当地社保机构进行申请，直接自行到省外医院进行就医，社保也能报销25%。

购买社保的人很多，覆盖率也逐渐上升，但是很多人对于生病了怎么使用社保的钱报销，在老家买了新农合是不是也能报销？流程是怎么样的？异地就医报销等等操作，都是一脸茫然。所以今天就来跟大家说说，新农合是什么，新农合报销比例是多少。1.社保与新农合是什么？社保就是平时说的"五险"，是国家强制要求单位和个人缴纳的，而"公积金"不包括在社保里面，一般是福利比较好的公司才会有。社保的“五险”包括：养老险、医疗险、失业险、工伤险及生育保险。而我们经常还会听到另外一个名词：新农合。新农合就相当于社保中的医疗保险，新农合全名是叫做新型农村合作医疗，是一种互助共济的医疗制度，也是属于国家医保。只不过农村的小伙伴没有参加职工医保，就可以买新农合，所以新农合的作用也是可以报销医疗的。2.新农合怎么样，有必要购买吗？新农合从2002年提出实行到现在，一直在改善，我们在中国社保局官网找到数据，绝大部分地区已经把“新农合”和“城居保”合并成“城乡居民基本医疗保险”。而且新农合比起以前，报销比例，报销制度，以及药品目录等等，保障都更加齐全了！比如说之前医保用药范围由原新农合的1127种扩大到了2500种。（每个地方不太一样喔！）这些，对咱们来说都是一个利好呀！所以我建议如果没交职工社保的农村朋友也可以在老家交新农合。3.新农合的缴费方式是怎样，具体怎么缴费？不同的地方新农合的报销标准完全不同，差异也是比较大的。新农合大多是每年下半年开始交费，一年只要交一次就可以了，如果错过缴费，则会有一个30-90天的等待期，一般收费在1年200元左右。新农合对于无参加职工社保的爸妈来讲是比较重要的，但是我们也有时候会因为手续的繁琐或者根本不知道怎么办理特别困扰，希望今天这篇文章能够帮助到大家。

和其他医保一样，不同的地方新农合的报销标准完全不同，差异极大。所以深蓝君为了让大家有一个更加清晰的认识，特意选取了南北差异极大的两个城市，为大家还原城乡居民医保（新农合）的全貌。南方样本：湖南省-桂阳县桂阳县位于湖南省郴州市西部，下辖2乡17镇3街道。北方样本：黑龙江省-绥化市绥化市辖1市辖区、3个县级市、6县，160个农村乡镇，1331个行政村。城乡医保大多是每年下半年开始交费，一年只要交一次就可以了，如果错过缴费，则会有一个30-90天的等待期。我们一起看一下投保规则：另外，虽然城乡医保具有可带病投保、保证续保、长期有效的特点，但也不是所有情况都可以报销。尤其是要注意第三方造成的意外伤害，城乡医保是不报销的，这也是为什么深蓝君建议大家一定要有一份意外险的原因。除此外，我们还发现了黑龙江省绥化市额外的责任免除内容，更加细化，下列这些内容也是无法报销的：（1）由于打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、交通肇事、医疗事故、伤害责任事故等造成伤残的；（2）原始医疗费票据丢失后，补办及复印的票据等医疗费用。所以想报销一定要保存好发票，丢了真的不好办。

各地具体政策不同，报销比例不一。深蓝君以南北差异极大的两个城市，湖南省桂阳县和黑龙江省绥化市为例，就从门诊、住院、重大疾病三个维度，带大家来看一看具体的报销比例：1.新农合，门诊报销比例下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的城乡医保门诊报销比例：需要提醒大家，门诊是只有在定点医院才能报销的，比如乡镇卫生所/医院/社康中心等，不在定点医院无法报销。我们可以明显看到，绥化市的报销比例和桂阳的差距很大，通过这点我们可以看到医保非常明显的地域差异。2.新农合，住院报销比例深蓝君查阅多方资料，得到如下的数据：我们可以看到两地的差异，不仅体现在报销上限，也体现在不同医院的报销比例，越是高等级的医院，报销比例越低。3.新农合，重大疾病报销比例除了常规的住院，如果不幸罹患重大疾病，可能8-15万并不够。所以上述两地也推出了重大疾病单独的医疗报销规则。简单说明一下：免赔额：在城乡医保报销完了之后，剩余的费用超过了1万以后，可以通过重疾医疗来报销；疾病种类：各地区有自助选择疾病种类的权利，有些地方多些，有些地方少些，拿南方的桂阳县为例，目前已经增加到了26种重疾，比如不在商业重疾种类里的唇腭裂，也可以报销。在深蓝君收集资料的过程中，能切身感受到国家对民生医疗的重视，保障内容也并没有像很多人说得那么差，只不过各地方政策不统一，差异比较大而已。4参保新农合要交多少钱？和其他医保一样，不同的地方新农合的报销标准完全不同，差异极大。同样是以湖南省桂阳县和黑龙江省绥化市为例：可以看到，桂阳县每年需要180元，而绥化市每年要210元。每个地方都有差别，具体要交多少，最好向当地社保局咨询。需要注意的是，城乡医保大多是每年下半年开始交费，一年只要交一次就可以了，如果错过缴费，则会有一个30-90天的等待期。

和其他医保一样，不同的地方新农合的报销标准完全不同，差异极大。所以深蓝君为了让大家有一个更加清晰的认识，特意选取了南北差异极大的两个城市，为大家还原城乡居民医保（新农合）的全貌。南方样本：湖南省-桂阳县桂阳县位于湖南省郴州市西部，下辖2乡17镇3街道。北方样本：黑龙江省-绥化市绥化市辖1市辖区、3个县级市、6县，160个农村乡镇，1331个行政村。城乡医保大多是每年下半年开始交费，一年只要交一次就可以了，如果错过缴费，则会有一个30-90天的等待期。我们一起看一下投保规则：另外，虽然城乡医保具有可带病投保、保证续保、长期有效的特点，但也不是所有情况都可以报销。尤其是要注意第三方造成的意外伤害，城乡医保是不报销的，这也是为什么深蓝君建议大家一定要有一份意外险的原因。除此外，我们还发现了黑龙江省绥化市额外的责任免除内容，更加细化，下列这些内容也是无法报销的：（1）由于打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、交通肇事、医疗事故、伤害责任事故等造成伤残的；（2）原始医疗费票据丢失后，补办及复印的票据等医疗费用。所以想报销一定要保存好发票，丢了真的不好办。

各地具体政策不同，报销比例不一。深蓝君以南北差异极大的两个城市，湖南省桂阳县和黑龙江省绥化市为例，就从门诊、住院、重大疾病三个维度，带大家来看一看具体的报销比例：1.新农合，门诊报销比例下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的城乡医保门诊报销比例：需要提醒大家，门诊是只有在定点医院才能报销的，比如乡镇卫生所/医院/社康中心等，不在定点医院无法报销。我们可以明显看到，绥化市的报销比例和桂阳的差距很大，通过这点我们可以看到医保非常明显的地域差异。2.新农合，住院报销比例深蓝君查阅多方资料，得到如下的数据：我们可以看到两地的差异，不仅体现在报销上限，也体现在不同医院的报销比例，越是高等级的医院，报销比例越低。3.新农合，重大疾病报销比例除了常规的住院，如果不幸罹患重大疾病，可能8-15万并不够。所以上述两地也推出了重大疾病单独的医疗报销规则。简单说明一下：免赔额：在城乡医保报销完了之后，剩余的费用超过了1万以后，可以通过重疾医疗来报销；疾病种类：各地区有自助选择疾病种类的权利，有些地方多些，有些地方少些，拿南方的桂阳县为例，目前已经增加到了26种重疾，比如不在商业重疾种类里的唇腭裂，也可以报销。在深蓝君收集资料的过程中，能切身感受到国家对民生医疗的重视，保障内容也并没有像很多人说得那么差，只不过各地方政策不统一，差异比较大而已。

新农合异地就医医保报销流程为：1.携带好参保人（患者）的有效身份证件、两张一寸彩色照片和新农合医疗证前往县农村合作医疗管理办公室办理好转诊备案手续；2.出院后，携带参保人（患者）的有效身份证，新农合医疗证，病历复印件，住院小结，住院医疗费用清单，转诊备案手续等前往合作医疗管理办公室进行报销；需要注意的是，在住院的时候，患者一定要向医生说明办理了农保，这样的话才能办理相关手续，出院的时候也要记得向医院要病历本，医药费用清单等资料凭证并妥善保管，用以进行报销。

不能报销。新农合报销如果有下列情形之一的是不予报销住院医药费：未及时申报和备案的；不能提供相关资料的；外伤病人受伤原因不详的；未按分级诊疗规定程序自行到县外医院住院的；已经医保（社保）、异地新农合报销补偿的；《补偿方案》规定不予支付的。异地就医应该先到当地农村合作医疗管理机构办理转诊手续（指定医院的病情转诊单），经批准方能在外就医，否则不予报销。