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阎固烁
一、基础医疗险有哪些?
据报道,国内基本医疗保险参保人数已经超过13亿,覆盖率高达95%。
在中国,政府主导的基本医疗保险与每个人的生活息息相关。基本医疗保险即是老百姓所说的“医保”。

基本医疗保险可以分为城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险三大板块。
商业健康保险的理赔与基本医疗保险常常相挂钩,尤其是中低端的医疗险产品。因此,要懂医疗险产品的理赔,认识基本医疗保险是必不可少的。

二、城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗的区别
长久以来,新型农村合作医疗由卫计委管理,城镇居民基本医疗保险由人社部管理。二者的缴费水平、保障范围、报销流程均不相同。

目前,全国大部分地区已经实现了新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的并轨,基本医疗保险将剩下“职工医保”和“居民医保”两大板块。

城镇居民基本医疗保险简称为“城居保”。2007年,国务院制定了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,将城镇未就业人员,包括未成年人、大学生等纳入到基本医疗保障体系中。

城镇职工基本医疗保险的参保对象仅限于机关和企事业单位工作人员,为了让广大的农村居民同样获得基本医疗保障,卫生部、财政部、农业部2003年联合颁布了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》。文件决定在全国范围逐步推行新型农村合作医疗,也就是人们熟知的“新农合”。

2018年3月,国务院组建国家医疗保障局,将卫计委的新型农村合作医疗职责,人社部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险职责,民政部的医疗救助职责进行整合,统一由国家医疗保障局负责管理。
发布于 2021-03-28
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