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pyrko
企业补充医疗保险是国家鼓励创立，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式，主要形式有企业自办、商业医疗保险机构举办、社会医疗保险机构经办。企业补充医疗保险的重点是用于退休人员个人负担的医疗费用，以及职工住院治疗个人需要自负的医疗费用，有利于减轻职工就医的医疗费用。

其中，补充医疗保险费的提取额是在本企业上一年职工工资总额4%以内的部分从成本中列支。补充医疗保险费支付职工和退休人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列费用：1、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用；2、个人帐户不足支付时的医疗费用；3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

企业补充医疗保险资金管理方式是企业或行业集中使用和管理，单独建账、单独管理，用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助，不得划入基本医疗保险个人账户，也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。

企业补充医疗保险的支付范围可以按照本市基本医疗保险的定点医疗管理规定，以及基本医疗保险诊疗项目目录、药品目录、服务设施范围和支付标准确定。具体支付比例由企业确定。而企业补充医疗保险费当年结余部分，结转下一年度使用。补充医疗保险由企业管理，企业根据本办法制定具体管理办法。另外，不享受国家公务员医疗补助的其他用人单位可参照本办法建立补充医疗保险。
发布于 2021-03-19
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