综合基本医疗保险是指什么？参加综合基本医疗保险有哪些待遇？

你已经工作几年了，也由单位缴纳了几年社保，其中便包含了医疗保险，不过还没享受这个待遇。接下来我就为你介绍一下基本医疗保险待遇，而且不同年龄段的待遇还有所不同。一、基本医疗保险待遇第一，按照不同等级的定点医疗机构，城镇居民基本医疗保险待遇是有不同标准的。最主要的便是住院起付标准，分别划分为200元、300元和600元不等。第二，在不同等级的定点医疗机构住院时发生的符合规定的医疗费用，从统筹基金中支付，按照不同等级医疗机构，统筹基金分别支付医疗费的60%、50%、40%。第三，参保城镇居民实行定点医疗机构管理，在就医时，参照当地城镇职工基本医疗保险和工伤保险药品、诊疗项目及医疗服务设施项目内容，但不适用乙类药品自付比例和部分诊疗项目。此外，参保城镇居民每年度最高可得到25000元的补助。第四，定点社区卫生服务机构门诊医疗的统筹金用于补助家庭成员支付门诊发生的费用。门诊医疗统筹金按成年人每年30元的标准提取，家庭成员共同使用。最后，需要参保人员注意的是，参保人员本地不能诊断和治疗的疾病，需经批准方可转外地诊断、治疗。异地就学就医的中小学阶段的学生，属地参保属地享受待遇，根据不同情况按相关规定处理。二、退休人员基本医疗保险待遇根据我国《保险法》规定：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。一般来说退休人员基本医疗保险包括了按照相应基数确定的门诊报销、普通住院报销、大病报销等。在具体报销比例和报销上限上，不同地区有着不同的规定，在办理时，参保人员要询问清楚，以免造成不必要的误会。三、享受基本医疗保险待遇的条件职工从缴费次月起便可享受基本医疗保险待遇。用人单位未按规定缴费或中断缴费的，从未缴费的次月起，其职工不再享受基本医疗保险。中断缴费后重新参加基本医疗保险的，除补足中断期间缴纳的基本医疗保险费外，须连续缴满6个月的基本医疗保险费后，方可重新享受基本医疗保险。此外，职工在未达到法定退休年龄前，应连续参加基本医疗保险，并由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。职工到达法定退休年龄退休时，连续缴费年限不足20年的，由用人单位一次性补满20年后，可以继续享受基本医疗保险。缴纳医疗保险了，就可以享受相关待遇了，医疗保险对我们普通百姓来说还是具有很好的保障作用的，希望大家多多留意。

基本医疗是指职工在患病时，能得到目前所提供給他的、能支付得起的、适宜的医疗技术。医学诊疗技术是不断发展的，一些高新技术和药品往往需要支付高额费用。如果经济条件不允许，而又确定了过高的保障水平，势必造成医疗保险基金超支“出险”，使医疗保险制度无法运行，结果是广大职工得不到基本医疗保障。确定医疗保险的保障水平，有多種可选择的目標：（l）保障全部医疗需求；（2）保障大部分医疗需求；（3）保障既定的医疗需求；（4）保障基本医疗需求。把“保障基本医疗需求”作为确定医疗保险保障水平的目標，首先是依据处于社会主义初级阶段的基本国情——人口多，经济发展落后，沒有满足更高需求的经济能力；其次是借鉴了福利国家的教训—福利的刚性原则和泛福利政策造成了沉重的财政负担；同时也总结了我国医疗保险发展的历史经验——过高的保障水平承诺實际上无法實现。

目前我市医疗保险待遇主要是两块：一是个人账户,主要用来看门诊,通过主治医生看病,到药店去买药；二是到医院住院时,统筹金可以用来看病。之后为了解决费用负担比例过重问题,延伸出了：慢性病一般情况下,必须长期吃药,对于门诊特殊慢性病,也出台了这方面的政策,另外还有二次补偿、补充医疗保险、意外伤害等待遇,我市还出台了大病保险和医疗救助的相关保险。医保卡个人账户只限本人使用,可用于门诊或药店购药,也可以支付住院期间应由本人负担的医疗费用。没有使用时不会取消,个人账户已支付保费和利息归个人所有,可以结转和继承,也可以转移。比如说,调用到外地去,就可以转移,职工医保关系转移,个人账户同步转出（入）；职工死亡作为继承时,个人账户可提取现金。M6

小病小灾对于人么来说在正常不过，购买城镇居民基本医疗保险在一定程度上可以减少我们的医药费支出，参加城镇居民基本医疗保险有什么好处？它能真正解决“看病难，看病贵”的问题吗？第一：城镇居民基本医疗保险是一项惠民工程，参保人员可以从中得到很多实惠。比如参保人患病尤其是一些重大疾病的时候，它能一定程度减轻家庭的经济负担。第二：参保人员身体健康的时候，所缴纳的保险可以用来助济其他患病的参保人，充分体现了“一人有病万家帮”的互惠互济的精神。第三：城镇居民基本医疗保险能够帮助参保人解除潜在的忧患。第四：所统筹到的资金是由财政、个人共同负担的，它不同于一般的商业保险，城镇居民基本医疗保险是由政府主办的。第五：城镇居民基本医疗保险的参保门槛低。不论居民身体好坏、年龄大小都可以参保。第六：参保人参保后，在患病或住院期间，符合规定的住院和患特殊疾病的门诊费可以享受医疗费用的补偿，而且补偿金额大大超过了个人所缴纳的统筹费用，有效防止了因病致贫、因病返贫现象的发生。城镇居民基本医疗保险虽然具有强制性，但是它的好处还是很多的，城镇居民基本医疗保险很有效地解决了“看病难、看病贵”的难题。

哪些人员应参加综合医疗保险？１．具有本市户籍的在职人员；２．退休前具有本市户籍，市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员；３．参加原养老保险行业统筹的驻深单位中由广东省、北京市社会保险机构按月支付养老保险待遇，在退休前已参加我市医疗保险的退休人员；４．达到法定退休年龄前具有本市户籍，没有按月领取养老保险待遇的退休人员；５．达到法定退休年龄后具有本市户籍，未在国内其他地方享受医疗保障的人员；６．具有本市户籍，１８周岁以上未达到法定退休年龄，未在学校就读，不享受失业保险待遇或最低生活保障待遇，没有用人单位的人员；７．市政府规定的其他人员。哪些人员应参加住院医疗保险？１．非本市户籍的城镇户籍在职人员；２．由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员；３．具有本市户籍，领取失业救济金期间的失业人员；４．具有本市户籍，１８周岁以上且享受最低生活保障待遇的人员；５．与本市除企业以外的其他用人单位建立劳动关系的农民工；６．市政府规定的其他人员。

劳动和社会保障部《关于贯彻两个条例扩大社会保障覆盖范围加强基金征缴工作的通知》（劳社部发〔1999〕10号）规定，农民合同制职工参加单位所在地的社会保险，社会保险经办机构为职工建立基本医疗保险个人帐户。农民合同制职工在终止或解除劳动合同后，社会保险经办机构可以将基本医疗保险个人帐户储存额一次性发给本人。

基本医疗保险是指由政府主导、面向全体国民的基本医疗需求保障制度。它旨在为公民提供基本的医疗服务和药物，降低医疗费用负担，缓解因病致贫、因病返贫的问题。基本医疗保险通常包括以下几个特点：1.普及性：覆盖范围广，几乎所有人都可以参加。2.基础性：提供的医疗服务和药物主要是基础性的，以满足基本医疗需求为主。3.保障性：政府承担主要责任，通过税收、财政补贴等方式为医疗保险提供资金支持。4.互助性：个人、企业和政府共同承担费用，实现风险共担。基本医疗保险的实施方式因国家和地区而异，常见的类型有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等。这些保险通常会涵盖门诊、住院、手术等多种医疗服务，以及一定的药品报销范围。

基本医疗保险是为参保人提供基础性医疗服务的一项社会保险制度，具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。基本医疗保险必须遵循的原则是低水平、广覆盖、保基本、可持续，其特点是基金以收定支，承担有限责任。它是社会保险制度中最重要的险种之一，与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。