好医保长期医疗一般门诊能报销吗？

支付宝好医保住院医疗报销不限病种，年累计医疗费用扣除医保报销部分后，100种重大疾病100%赔付，其他疾病及意外超过1万元部分100%赔付（涵盖住院医疗费、手术费、特殊门诊、门诊手术、住院前7后30天门诊等费用）。

好医保长期医疗的报销范围包括住院医疗费、手术费、药品费、特殊门诊、住院前7天后30天门诊等费用，所以好医保长期医疗可以报销特殊门诊费用，也可以报销住院前7天以及后30天的门诊费用。可以在支付宝蚂蚁保险【我的】页面中进入好医保长期医疗的保单详情页面申请理赔，也可以拨打人保健康电话4001330600申请理赔。

如果申请的是一般医疗保险金，那么没有病历也是可以报销的，如果申请的是重大疾病医疗保险金，那么需要提供由医院专科医生出具的疾病诊断证明书、病历记录，若没有，那么将无法获得保险公司的理赔。目前，根据合同约定，被保险人在申请保险金时，需要提供的证明和资料有以下几种，若以下几种证明和资料不完整，保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。一、一般医疗保险金1、申请人和受益人的有效身份证件；2、医疗费用收据原件和费用清单；3、所能提供的与确认保险事故性质、原因等有关的其他证明和资料。二、重大疾病医疗保险金；1、申请人和受益人的有效身份证件；2、由医院专科医生出具的疾病诊断证明书、病历记录，以及由医院出具的确诊疾病必需的病理显微镜检查、血液检查、影像学检查及其他科学检验报告；3、医疗费用收据原件和费用清单；4、所能提供的与确认保险事故性质、原因等有关的其他证明和资料。

好医保长期医疗不住院能报销，但是只能报销其保障范围内的医疗费用，比如特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、重疾津贴保险金等。好医保长期医疗主要可保障的内容包括：1.一般疾病及意外医疗保险金：包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用，扣除免赔额（6年共享1万）后可报销100%，但若以社保身份参加却未经社保报销的，则仅报销60%，限额200万；2.100种重疾医疗保险金：包括重疾住院医疗费用、重疾特殊门诊医疗费用、重疾门诊手术医疗费用、重疾住院前7天后30天门急诊医疗费用，可报销100%，但若以社保身份参加却未经社保报销的，则报销60%，限额400万；3.100种重疾津贴保险金：限额1万。

好医保门诊能报销，但是只能对其保障范围内的门诊医疗费用进行报销：1.好医保长期医疗险：可对特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用进行报销。其中，特殊门诊一般包括了门诊肾透析；门诊重度恶性肿瘤治疗，比如化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法；器官移植后抗排异治疗。而住院前7天后30天门急诊医疗费用则要求是因为该次住院相同原因而发生的，才可以进行报销；2.好医保住院医疗险：可对特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天后30天门急诊医疗费用进行报销；3.好医保防癌医疗险：可对因为恶性肿瘤而发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天后30天门急诊医疗费用进行报销；4.好医保门诊险：可对被保险人在等待期30天后罹患疾病或等待期7天后遭受意外事故而导致发生的门诊、急诊医疗费用进行报销。

好医保长期医疗门诊手术报销。好医保长期医疗险可以对一般门诊手术医疗费用、100种重大疾病门诊医疗手术医疗费用，超过免赔额1万，可以进行报销。好医保长期医疗险门诊手术报销金额和比例：1.一般门诊手术医疗费用：被保险人因为意外伤害或者等待期后因为意外伤害之外的其他原因，经过保险公司认可的医院专科医生诊断必须接受门诊手术治疗（即门诊发生的合理且必须的手术医疗费用，包括外科医生费、手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅导费、材料费、术中用药费、检查检验费、护理费、一次性用品费）的，则门诊手术治疗期间所发生的合理且必须的门诊手术医疗费用，保险公司可以在扣除免赔额（6年共享1万免赔额）后，按照约定的报销比例进行报销，即可报销100%，但如果被保险人以社保身份参保，但是未以社保身份就诊并结算的，那么保险公司可报销60%，保额200万。2.100种重大疾病门诊医疗手术医疗费用：被保险人因为意外伤害或者等待期后因为意外伤害之外的其他原因，经过保险公司认可的医院专科医生确诊初次发生保险合同约定的100种重大疾病且必须接受门诊手术治疗的，则门诊手术治疗期间所发生的合理且必须的100种重大疾病门诊手术医疗费用，保险公司可以按照保险合同约定的报销比例进行报销，即可报销100%，但如果被保险人以社保身份参保，但是未以社保身份就诊并结算的，那么保险公司可报销60%，保额400万。好医保门诊手术理赔方法：方法一：门诊手术当天报案，术后携带身份证、银行卡、门诊病历本、门诊诊断书、门诊发票、门诊手术费用清单、医保结算单，去人保健康险网点申请理赔。方法二：个人打开支付宝，点击蚂蚁保险，选择我的——理赔服务——在线理赔——上传资料，完成理赔申请。携带的资料与线下申请相同。好医保长期医疗险其他保障：好医保长期医疗险属于一款百万医疗险，主要可保障的范围包括：1.一般疾病及意外医疗保险金，包括住院医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用，保额200万；2.100种重度疾病医疗保险金，包括重度疾病住院医疗费用、重度疾病门诊手术医疗费用、重度疾病特殊门诊医疗费用、重度疾病住院前7天后30天门急诊医疗费用，保额400万；3.100种重度疾病津贴保险金，保额1万。

好医保长期医疗保险生孩子住院是不能报销的。在好医保长期医疗保险的责任免除中就有说明：被保险人分娩（含剖腹产）、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查，以及因为以上原因而引起的并发症，保险公司不承担报销理赔责任。此外，对于矫形矫正手术、美容手术、牙科治疗、非意外伤害导致的整容手术等，也都不在好医保长期医疗保险的保障范围之内。

好医保长期医疗可以报销普通门诊，但是有免赔额和报销比例的限制。好医保长期医疗可保障一般疾病及意外医疗，而在此保障中，是包含了住院医疗费用，特殊门诊医疗费用，门诊手术医疗费用和住院前7天后30天门急诊医疗费用保障的。但是，在报销一般疾病及意外医疗费用时，还需要扣除免赔额（六年共享一万免赔额）后才能100%报销，但若被保险人以医保身份参保，却没有以医保身份就诊并结算的，则仅报销60%。