许亮 我的经验是,挑选能报销丙类药的商业医疗险,最核心的原则就是看它是不是“不限清单”。现在的丙类药目录还在不断扩容,从第一版的19种到今年初审的54种,以后慢性病药、常见用药会越来越多。如果买的保险有清单限制,一旦以后出了新药不在清单里,就报不了。而选了不限清单的医疗险,不管丙类药目录以后扩到多少种,只要医生开了处方、属于合理且必需的治疗费用,你都不用担心报不了。
大家在挑选时,一定要重点关注“外购药能不能报”这个关键责任。外购药分癌症外购药和普通外购药两种。癌症外购药基本都有,但普通外购药很多产品是不保的。我们不仅要看有没有普通外购药保障,还要看它限不限清单。像好医保、蓝医保、尊享e生这些头部产品,虽然没立刻更新癌症特药清单,但由于有“不限清单”的普通外购药保障,依然能覆盖丙类药。
如果你已经有了百万医疗险,不妨现在就翻翻保单条款,看看保不保外购药,是不是不限清单的。很多人买保险只看保额和保费,根本不细看条款,等真到了要用好药的时候才发现自己买的产品不报销院外购药,那就追悔莫及了。现在医改DRG和集采药实施,想在医院买到原研药、进口药越来越难,外购药责任就是我们的救命稻草。
丙类药目录的落地并没有想象的顺利,药企、医院、保险公司三方还有很多问题需要解决。但未来一定会有更多的好药,商业医疗险也会越来越值钱,变成大家的“刚需”。前途是光明的,道路是曲折的,我们当下能做的,就是把保险配置好,把外购药责任看重一点,别等生病了才去着急。选对不限清单的产品,才能以不变应万变。





