大病保险保险范围

近几年在工作报告乃至两会当中都能听到“大病保险”这个词。其实大病保险就相当于社保养老保险的补充，它是建立在基本医疗保险制度的基础之上的。当城乡居民发生大病的时候，就可以通过大病保险来对高额的医疗费用给予一定的报销。也就是说参保人员可在基本医保报销后，再对因患大病发生的高额医疗费进行二次报销，这样也就能有效地避免因病致贫的情况。而至于大病保险范围，它并不是指参保人员患上某种特定的疾病，就可以获得保障，而是指当个人因为自付费用超过一定的额度时，因为可能导致家庭因病致贫，所以就会把这个病归为“大病”，并对高额的医疗费用给予一定的报销。所以很多城市的大病保险都没有规定具体的病种，而是按照个人医疗花费金额来界定的，一般是以超过当地人均收入来判定的。举例来说明，某市政府设定的大病保险范围是2万元，超过2万，在10万以下的，报销50%；在20万以下，报销60%；30万以下，报销70%。而该市小黑因病治疗花费了8万元，通过基本医疗报销后，个人负担5万，而再通过大病保险二次报销，个人就只需要负担3万5了。

从沈阳市人力资源和社会保障局获悉，今年开始，患有白血病、先天性心脏病、再生障碍性贫血、血友病、脑瘫、先天性耳聋六种疾病的在校学生可以参加大病保险，享受医保优惠，至此，患有大病的在校学生不再有后顾之忧。大病保险的主要支付范围包括白血病治疗含化疗、放疗及干细胞移植；先天性心脏病含手术治疗；再生障碍性贫血、血友病包含各种常规治疗；脑瘫仅限于手术治疗；先天性耳聋仅限于人造耳窝植入术。大病保险中六种疾病的支付比例为在基本医疗保险支付段内政策规定范围内的个人自付部分（不含统筹基金起付标准），由大额补充医疗保险按90%比例给予二次补偿，高于普通报销比例20%。目前沈阳市城镇居民保险并不参加二次报销，职工医保的报销比例分段划分且最高额度仅为70%。进入大额补充医疗保险段后的政策规定范围内的医疗费用，由大额补充医疗保险按90%比例给予赔付，且不设封顶线。在没有参加大病保险时，在校生的报销额度为每年最高10万元。2013年为这六种重大疾病的大病保险的试行年份，待条件成熟后范围将逐步扩大。

1、虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，其中分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌，等20个病种已经纳入大病报销范围。2、对于超出基本医疗费用最高支付限额以上的部分报销范围如下：4万元以下的医疗费用可报销85%，4到8万元以下的医疗费用可报销90%，8万元以上的医疗费用可报销95%。

1、虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，其中分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌，等20个病种已经纳入大病报销范围。2、对于超出基本医疗费用最高支付限额以上的部分报销范围如下：4万元以下的医疗费用可报销85%，4到8万元以下的医疗费用可报销90%，8万元以上的医疗费用可报销95%。

大病保险的保障范围通常包括一些特定的重大疾病和病症，如癌症、心脏病、中风等。具体的保障范围和疾病种类因保险公司和保险产品而异。在购买大病保险时，您需要仔细阅读保险合同，了解所购买的保险产品涵盖的疾病种类和保障范围。一般来说，大病保险的保障范围主要包括以下几个方面：1.恶性肿瘤：包括白血病、肺癌、肝癌、胃癌等各种类型的癌症。2.重大器官移植手术：如心脏移植、肺移植、肝移植等。3.冠状动脉搭桥手术：用于治疗冠心病的一种手术方法。4.脑中风后遗症：指因脑血管意外导致的神经系统永久性的功能障碍。5.急性心肌梗塞：指因冠状动脉阻塞导致的心肌缺血、坏死。6.慢性肾衰竭（尿毒症期）：指肾脏功能严重受损，需要进行透析或肾移植的情况。7.良性脑肿瘤：指生长在大脑中的良性肿瘤，需要通过手术切除。8.深度昏迷：指因各种原因导致的意识丧失，需要使用呼吸机维持生命。9.双目失明：指因疾病或意外导致双眼视力丧失，无法恢复。10.瘫痪：指因疾病或意外导致四肢之一或二肢以上肢体功能完全丧失。请注意，这里列出的只是一些常见的大病保险保障范围，具体情况还需根据您购买的保险产品来确定。在购买保险时，请务必仔细阅读保险合同，了解详细的保障范围和条款。如有任何疑问，建议咨询专业的保险顾问或保险公司。

一般来说，大病保险对年龄的限制并不严格，大部分保险公司都接受出生满28天至60岁左右的人购买大病保险。具体来说，根据保险公司的规定，60岁以内的人都可以购买大病保险，但需要注意的是，年龄越大，保险费用可能越高，而且可能存在无法通过健康告知的风险。因此，建议大家在年轻、身体健康的时候尽早购买大病保险，以享受更优惠的保费和更宽松的承保条件。

大病保险通常指的是重大疾病保险，它是一种为被保险人提供经济保障的保险产品。大病保险的范围包括但不限于以下几个方面：1.重疾种类：大病保险通常覆盖多种常见的重大疾病，如癌症、心脏病、脑卒中、器官移植等。具体涵盖的疾病种类可能因保险公司和产品的不同而有所差异。2.赔付金额：大病保险的赔付金额一般较高，以帮助被保险人应对高额的医疗费用和生活开支。具体的赔付金额取决于保险合同的具体条款和条件。3.等待期：大病保险通常设有等待期，即在保单生效后的一段时间内，如果被保险人确诊患有某些特定疾病，保险公司不承担赔付责任。等待期的长短也会因保险公司和产品的不同而有所差异。4.免赔额：一些大病保险产品会设定一定的免赔额，即只有超过免赔额的部分才能获得赔付。这可以降低保险公司的风险，但也可能会增加投保人的负担。需要注意的是，不同的保险公司和产品对于大病保险的定义和范围可能会有所不同。因此，在购买大病保险时，建议仔细阅读保险合同中的条款和细则，并咨询专业的保险代理人或经纪人，以了解更详细的信息。

大病保险的保额根据不同的产品条款和保险公司设定而有所不同，通常是在一定的范围内由投保人自行选择。一般来说，大病保险的保额可以从数十万元到数百万元不等，甚至更高。大病保险主要是为了在参保人患大病时提供经济保障，帮助参保人减轻经济负担。如果购买的大病保险保额较低，可能无法完全覆盖大病治疗和康复所需的费用，但如果购买过高，则可能会增加保费负担。因此，在选择大病保险时，需要根据自己的实际需求和经济状况来选择合适的保额。同时，也需要注意保险条款中的保障范围和除外条款，确保所购买的保险产品能够提供必要的保障。