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广世红
我之前买了健康险,这些我可以分享给你看。
1、免赔额条款。
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健康保险合同中常用的条款是免赔额条款,也是健康保险的重要特征之一。改条款是在保险期内,被保险人发生保险事故后,保险公司会给付保险金之前,被保险人必须自己险垫付一部分医疗费用。
2、等待期条款。
等待期条款也叫做观察期条款。该条款规定了在保险单生效后,如果被保险人因疾病发生医疗费用所导致收入减少,保险人概不负责赔偿。一般情况下,一年短期的健康险等待期为31天,而长期健康险的等待期为90—180天。
3、比例给付条款。
比例给付条款即共保条款。该条款规定,对医疗费用中超出免赔额部分的,采用被保险人与保险人共同分摊比例的方法进行赔偿。一般情况下,被保险人自己需要承担的自付比例为20%—30%,其余部分由保险公司承担。
4、体检条款。
体检条款是保险公司可要求被保险人在提出索赔后,保险人是有权要求被保险人接受由保险人指定的医生或医疗机构的体检,以便保险人确认索赔的有效性和体赔付金额。
5、给付限额条款。
给付限额条款是针对被保险人的医疗费用规定了费用或服务量的最高限额,在限额以外的部分是需要由被保险人自己承担的,而限额以内的部分是需要由保险人进行承担的。
所以,投保健康保险应注意几大重点条款主要为免赔额条款、等待期条款、比例给付条款、体检条款以及给付限额条款等。上述内容就介绍到这里,希望可以给大家带来帮助。
发布于 2021-03-28
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