医疗保险的计算方法，如何计算医疗保险

社会医疗保险的年限也就是职工个人缴纳职工医疗保险的年数。缴纳年限有连续缴纳年限和累计缴纳年限两种，连续缴纳年限指的是参保人没有间断、持续地参加职工医疗保险的时间，累计缴纳年限指的是参保人中间中断过，陆陆续续参加职工医疗保险的时间。社会医疗保险的年限不仅关系到职工的缴纳年数，还关系到职工能不能正常享有相关保障。如果参保人希望在退休后免费享受医疗保险待遇，则需要在退休前缴纳满规定的累计缴纳年限。一般情况下，社会医疗保险的累计缴费年限为：男性25年，女性20年。不同统筹地区可能存在出入，以当地社保局规定为准。

社会医疗保险如何缴费？社会医疗保险主要有两种缴费方式：一是职工医疗保险。按照上一年度个人月平均工资收入的一定比例支付。个人部分将按照个人的上年月平工资8％交纳养老保险，2%缴纳医疗保险，0.5%缴纳失业保险。二是个人作为自由职业者向城镇居民支付医疗费用。按照规定的支付基数(数百至数千条地方规定)，按一定比例缴纳，地方规定不同，一般养老保险所占比例为18-28%，医疗保险一般为当地年月平均工资的6-10%。社会医疗保险的报销如何？社会医疗保险报销可以分为以下两情况:1.如果你自己有保险，你只能报销住院费用。首次住院扣除1300元后，报销率在85%~95%之间(水平越高，比例越低)。全年第二次住院启动线为人民币650元，费用偿还率相同.住院费用在出院时报销，也就是说，出院结算后，可以报销的部分将不被医院接受。你只能还清你的责任。注：入场前必须出示“蓝本”。2.如果通过单位上了保险，门诊和住院病人都可以报销。在扣除每年2,000元的付款额度后，门诊部负责报销50%的报销，并提交门诊文件（小票、处方、临床费用、分表、试验报告、检查报告等）。)对单位有关部门，单位负责申报。那你就等那个单位给你钱了。有些企业会有“补充医疗保险”，即除了医疗保险中心报销的费用外，不报销的部分费用，单位也可以报销部分具体情况由单位自己承担，没有统一的规定。注：以上报销费用不包括“自费”部分，即在“自费”部分扣除后，其余部分才能参与报销计算。基本健康保险和补充健康保险都不能报销“自费”部分。*BA

如何买商业医疗保险？医疗险作为基础险种之一，是应该人手一份的险种，但很多保险小白对医疗险的认知止步于【百万医疗】，而不知有【中端医疗】、【高端医疗】。医疗险是最复杂繁琐的险种，也是真正用于治病时候报销的险种，与重疾险不同，医疗险属于报销性质，重疾险属于给付性质。如今医疗险市场已经出现井喷现象，医疗险又细分为：普通医疗险、百万医疗险（次中端医疗险）、中高端医疗险、海外医疗险，完全可以根据个体经济能力与医疗质量要求的不同来进行有效的匹配设置，满足各层次的需求。而所谓的百万医疗，实际上只是最大众化的“次中端医疗”，几百元的保费不能对这个险种有着太高的指望。住院险：在国内又常称为“百万医疗险”，主要保的是住院、手术相关的医疗费用。这种保险产品采取的是报销的方式，即客户实际花了多少钱，保险公司就赔多少钱，花费越多赔的也越多，最高报销至每年限额（通常在100万元或以上，故称“百万医疗险”）为止。这种保险的作用是帮您报销重大医疗服务（如住院、手术）的费用。如一些大型手术、ICU、放疗化疗等，动辄上万甚至几十万，对很多小康家庭都是沉重的负担。对于成年人来说，这种保险年保费在几百到一两千左右，随年龄增长，可以说性价比很高。如何选择合适的医疗保险？如今百万医疗的同质化竞争非常严重，相对于纠结细微的差价，不如分析比较每一款医疗险的优缺点，比较百万医疗理赔时这家公司的理赔效率，赔付的金额及赔付范围。另外，医疗险的硬伤是续保，续保不保证，而且一些耐用医疗设备一般是不涵括的。例如：心脏支架、义肢、轮椅等等。百万医疗确实好，但并不是完美的东西，只要它能解决日常住院报销的一些费用问题，能够给予我们一定的帮助即可。因此，我们应该根据自己的实际情况，经济实力，工作生活环境选择适合自己的产品。*BA

一般人购买保险都是以为，里面规定了多少，出险后就赔多少，但是医疗险不是这样的哦，医疗保险一般是补偿型赔付，就是你花了多少钱就给你多少钱，给付型赔付是无论你花了多少钱都给你一大笔钱，这笔钱你怎么用都行，医疗保险就比较复杂了，除了说是补偿型，有的还会有一个免配额，那么这个免赔额是什么呢？定义：免赔额就是保险公司和你在条款里约定好了，多少钱以内，保险公司是不给报销的，由自己承担，超过规定的钱就由保险公司承担。如何计算：保险公司有几种免赔额的规定算法，我们一起来看下：1、相对免赔额就是指比如3000元的免赔额，高于3000保险公司全部赔，低于3000保险公司一毛钱都不赔的方式。还是比较容易理解的。2、绝对赔偿额这个非常复杂，但是可以用公司来说明，保险公司理赔的金额=（你的总花费-免赔额）*赔付比例，最后就是保险公司赔给你的钱了，这个赔付比例会在合同里约定好简单举个例子来说：如果张三购买了一份医疗保险，免赔金额为1万元，不久生病住院了，医疗费用花费了2万元，其赔付比例为80%，那么，张三到最后可以拿到的保险理赔金=（20000—10000）*80%=8000元。3、总计免赔额这种方式就是按年度计算，一年内所有合规的费用加在一起，如果超过免赔额，保险公司就按合同的支付比例支付给被保险人。比如，小明买了一份医疗险，免赔额是2万元，小明一年里生三次病，花了三次钱，分别是1万元、1万元、3万元，累计4万元，超过了免赔额2万，保险公司按合同比例报销费用。所以具体的免赔额还要看购买的产品的计算方法，选购产品的时候要综合考虑，并不一定免赔额高的就一定不好，免赔额低的就一定好，反过来也一样，大家要仔细斟酌，因为免赔额这个问题，有时候我们的社会医保是可以填补上去的，当然具体情况具体分析。

我们知道在医疗保险中有免赔额这个概念，如果设置了免赔额，医疗费用在免赔额范围内，保险公司是不进行赔付的。下面介绍一下免赔额的计算方法。事实上，免赔额还可以分为绝对免赔额、相对免赔额、总计免赔额，具体如下：1、相对免赔额相对免赔额是指保险公司对保险标的损失进行赔付起点金额，被保险人的损失只要达到这个金额，保险公司是可以全部予以赔付的。简单举个例子来说：如果一个人购买了一份医疗保险，小李看病花费了3000元，其免赔额为2000元。这时，保险公司应该赔付3000元而不做任何扣除。但如果小李的医疗费用花费在2000元以下，那么，保险公司是不进行赔付的。2、绝对赔偿额绝对赔偿额是指保险公司只超过一定限额的损失为赔偿原则的起点金额。其计算公式为：保险理赔金=（医疗总花费—免赔额）×赔付比例。简单举个例子来说：如果张三购买了一份医疗保险，免赔金额为1万元，不久生病住院了，医疗费用花费了2万元，其赔付比例为80%，那么，张三到最后可以拿到的保险理赔金=（20000—10000）*80%=8000元。3、总计免赔额在医疗保险中，有不少保险公司会使用以日历年度的总计免赔额的方式，把一年内所有合规范围内的医疗费用累计在一起，一旦累计额超过免赔金额，保险公司可根据合同中的支付比例支付医疗保险金。简单举个例子来说：如果李四以个人购买了一份医疗保险，累计免赔额为2万元。在一年中生了三次病，医疗费用分别花费了1万元、1万元、3万元。只要李四累计医疗费用花费超过2万元，保险公司可以按照合同的比例进行过赔付。由此可见，一般免赔额越低，对被保险人越有利。所以建议大家在购买医疗保险时尽量选择免赔额低而赔付比例较高的保险产品为宜。以上就是免赔额的计算方法，希望对你有所帮助。

想要了解更多关于松原失业保险金领取如何计算的知识，请看下面的介绍。申请失业金补助的松原职工，应了解清楚其领取计算方法，以便个人权益的正确保障。而松原失业保险金领取金额=所在地类区失业保险金标准×领取的月份数。其中，失业人员领取失业保险金的期限，根据其失业前累计缴纳失业保险费的年限计算。计算公式领取的失业保险金总数=所在地类区失业保险金标准×领取的月份数。领取期限失业人员领取失业保险金的期限，根据其失业前累计缴纳失业保险费的年限(扣除已领取失业保险金的缴纳失业保险费年限)计算。1年﹤累计缴纳失业保险费年限﹤2年，领取失业保险金的期限为3个月;2年﹤累计缴纳失业保险费年限﹤3年，领取失业保险金的期限为6个月;3年﹤累计缴纳失业保险费年限﹤4年，领取失业保险金的期限为9个月;4年﹤累计缴纳失业保险费年限﹤5年，领取失业保险金的期限为12个月。提示：松原失业保险金领取如何计算?计算公式为失业金=领取标准×领取月份数。而领取月份数为，缴纳失业保险年限大于1年，小于2年可以领取3个月失业金;缴纳年限大于2年，小于3年可以领取6个月失业金;缴纳年限大于3年，小于4年可以领取9个月失业金。

　　440元医保费为何只退40元?　　章贡区医保局:退回的40元是成人家庭门诊补偿金,其余无法退　　5月29日，赣州市民王先生称，今年2月,他个人在社区居委会缴了城镇居民医疗保险，同时，单位也给他缴了职工医疗保险，两者只能选其一，他选择职工医疗保险，但当初交的440元医保费只退回40元，为什么不能悉数退还?　　当日上午，王先生拿着章贡区中山路社区居委会开出的城镇居民医疗保险收据说，今年2月，他所在的单位为他办理了职工医疗保险，因此他决定放弃城镇居民医疗保险，但章贡区医保局只退40元现金给他。另外400元都去哪里了?王先生感到疑惑。　　对此，章贡区医保局居民医保科科长吴奇文说，根据规定，城镇居民医疗保险按年征缴，职工医疗保险按月征缴，市民不能同时享受这两种政府性质医疗保险，只能二选一，王先生目前转为职工医疗保险。返还给王先生的40元是成人家庭门诊补偿金，该补偿金按规定每年7月或者8月划拨到居民账户，剩余400元在王先生缴纳保险费的次月已全部进入居民医保基金专户，纳入居民医保统筹基金使用，无法退回。

留言：如果断档的医疗费不能补缴,那为什么在补缴款的时候还要补收医保费呢？断档的时间是前后合并计算么？如果是从外省转来的呢？在外省的缴费年度算不算？25年的期限只是从转入烟台才算么。城镇职工医疗保险处回复:7月底前,自98年起断档的参保人员全市统一补缴时,仅缴纳养老保险费,不补缴医疗保险；目前,断档补费的,需补缴医疗保险费,补缴时间计算医疗保险缴费年限。从外地转入的,需携带原参保地医疗保险缴费证明,至新参保地医疗保险经办机构续接,与新参保地缴费时间连接,合并计算医疗保险缴费年限。M6