绍兴推进医疗保险信息“一卡通”，绍兴如何推进

浙江继杭州、嘉兴、宁波、台州、温州推出惠民保之后，就在1月7日上线了一款绍兴越惠保。这款惠民医疗保险有如下优势：一、保障内容全面绍兴越惠保提供了医保内外住院费用保障，还有20类院外特药保障，特药适用于肺癌、胃癌、白血病、前列腺癌、淋巴癌、乳腺癌等疾病。这在其他惠民保险中比较少见，和商业的百万医疗险有的一比；二、免赔额较低惠民保险的门槛通常会比较高，有很多同类产品，在医保内医疗费报销门槛是2万起。但是绍兴越惠保在医保内医疗费报销是0免赔，医保外费用和特药是1万免赔额，门槛相对较低。三、无既往症要求这款产品最大的亮点在于没有既往症要求，这是其他惠民保险做不到的，真是堪比医保，真正意义上的带病投保。整体看来，越惠保优势明显，值得投保。

社会保障工作下一步安排如下：一是进一步完善各项社会保险制度。修订失业保险条例，推进失业动态监测；制定实施劳动能力鉴定管理办法；完善新农保和城居保政策，推进合并实施和强化激励；制订生育保险办法；深化医疗保险付费方式改革，全面实行总额控制，加强医疗服务监管，完善异地就医医疗保险管理服务办法。二是进一步扩大社会保障覆盖面。开展全民登记参保试点，积极引导城乡居民长期参保续保；重点做好农民工、非公经济组织从业人员及私营企业职工等群体参加职工社会保险的工作；结合安全生产大检查，大力推进工伤保险参保全覆盖。三是统筹研究制定兼顾各类群体的社会保险正常调整机制；落实居民医疗保险提高待遇政策，全面推进城乡居民大病保险试点。四是加强基金监管。大力推进非现场监督体系建设，研究建立社保基金安全评估指标体系；深入研究养老保险基金保值增值问题；做好企业年金推进和监管工作。五是强化社会保障管理服务。进一步整合经办管理资源，推进经办管理标准化建设，提高运行效率。打造网上社保服务平台；社会保障卡争取发放到5亿张。

绍兴越惠保的报销条件具体如下：1、自付及转外自理费用保障，指的是医保内的且经医保报销后的费用，免赔额与医保大病各项起付线一致，医保大病起付线以上0元免赔，按50%报销，最高理赔50万。2、乙类自理以及住院自费费用保障，其中药品及部分材料自费费用保障，最高50万，免赔4000元，4千到2万部分按25%，2万元以上按50%比例报销，其中，若是在绍兴市外异地就医符合规定的自费费用按80%计入报销范围。3、20种高额外购自费药品费用保障，扣除1万元免赔额后最高报销50万，按60%报销。绍兴越惠保是一款惠民保险，报销的是大病医疗费用，投保门槛上是没有年龄限制，没有等待期，只要是绍兴市基本医疗保险参保人就可以投保的。

绍兴越惠保的用法如下：1、可以省内联网刷卡报销，这是指的在保障期内，参保人员在浙江省内的医保定点医药机构就医，可以通过基本医保实时刷卡结算的，符合越惠保的自付及转外自理费用保障、乙类自理及住院自费费用保障，都将与基本医保同步实现“一站式结算”。2、零星报销是指，在保障期内，参保人员按规定在医保定点医药机构就医时未采用刷卡结算的，实行零星报销理赔，需要参保人携带资料到医保经办窗口去办理的。零星报销所需要的资料包括了发票原件、出院小结、费用总清单（医院盖章）、门诊病历、检查化验报告、市民卡、身份证件的相关资料。3、特药报销是采用事先审核购药直付的方式，相当于在购药前，上传用药合理性影像，审核通过后，高额自费药指定药店可以为参保人员提供药店购药直付服务，可以到店自取也可以送药上门。

绍兴越惠保保障的具体内容如下：1、自付及转外自理费用保障，指的是医保范围内的且经医保报销后的费用，免赔额与医保大病各项起付线一致，医保大病起付线以上0元免赔，按50%报销，最高理赔50万。2、乙类自理以及住院自费费用保障，指的是药品及部分材料自费费用保障，最高50万，免赔4000元，4千到2万部分按25%，2万元以上按50%比例报销，其中，若是在绍兴市外异地就医符合规定的自费费用按80%计入报销范围。3、20种高额外购自费药品费用保障，扣除1万元免赔额后最高报销50万，按60%报销。4、除了基本的保障外，还可以提供的增值服务有药店购药直付服务、预约购药及配送服务、援助用药申请指导服务、健康教育云课堂、药事咨询服务、重大疾病问卷筛查服务。

“越惠保”是绍兴市首款经政府同意发布，专门针对绍兴市（包括越城区、柯桥区、上虞区、诸暨市、嵊州市、新昌县）基本医保参保人员开发的定制型商业补充医疗保险，由政府部门全程指导，统一保费金额、保障范围和待遇标准，与基本医疗保险无缝衔接。关于“越惠保”的购买方式，通常有以下几种：1.线上购买：可以通过“越惠保”的官方网站或是与绍兴医保部门合作的第三方平台（如一些官方的微信公众号等）进行在线投保。在这些平台上，可以找到详细的投保指南，并按照步骤完成购买过程。2.线下购买：也可以前往一些保险公司的服务网点，与保险代理人或工作人员面对面咨询并购买“越惠保”。他们会提供必要的帮助和指导，确保能够顺利购买到所需的保险产品。在购买时，请务必确认保险条款和保障范围，以确保“越惠保”能够满足个人或家庭的医疗保障需求。此外，建议购买前了解清楚保险的起保日期和等待期，以便在需要时能够及时享受保险保障。以上信息仅供参考，如需更详细的信息，可以访问绍兴市政府或“越惠保”官方网站以获取最准确的投保信息。

绍兴越惠保的报销流程一般如下：1.在医院就医时，如果使用医保进行结算，那么绍兴越惠保可以与基本医保、大病保险等同步一站式结算。这意味着在出院时，医保系统可以直接结算绍兴越惠保应赔付的金额，无需再单独申请理赔。2.如果因特殊情况未使用医保进行结算，那么需要准备相应的理赔材料，如发票（如已拿到第三方理赔的需提供盖章的原始发票或分割单、费用清单等）、出院记录、用药清单、身份证、银行卡等。然后前往当地医保中心的越惠保窗口进行报销申请。工作人员会对申请材料进行审核，审核通过后即可获得赔付。请注意，绍兴越惠保的报销范围和报销比例可能会因具体政策而有所不同。因此，在申请报销前，建议仔细阅读绍兴越惠保的保险条款和政策规定，以确保您的报销申请符合相关规定。以上信息仅供参考，如有需要，建议您咨询绍兴越惠保的官方客服或当地医保机构的工作人员。

绍兴越惠保的投保时间通常是每年的特定时期，这通常是一个开放投保的窗口期。具体的投保时间由绍兴市医保局和相关保险机构确定，并通过官方渠道进行公告。如果您想了解绍兴越惠保的具体投保时间，建议您关注绍兴市医保局的官方网站、微信公众号或其他相关媒体，以便及时获取最新信息。同时，您也可以咨询当地的社保服务机构或相关保险机构，以获取更详细的投保信息。请注意，绍兴越惠保的投保时间可能会因各种因素而有所调整，因此请务必关注官方公告以确保您能够在规定的时间内完成投保。