医疗保险知识解答

大额医疗保险其实是一个很容易懂的概念：一、大额医疗保险的概念是什么?大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，在基本医疗保险的基础上，医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。加城镇职工大额医保的人员住院和特殊疾病门诊发生属于城镇职工医保基金报销范围内的医疗费用，按规定由基本医保统筹基金报销后，全年累计在起付线标准以上至最高限额之内的费用，再由大额医保基金按规定支付的制度。参加城镇职工基本医疗保险的职工和退休人员，按照规定缴纳大额医保费后享受大额医保待遇。二、注意事项1、买长期险比买单年险好但是，真正的区别是购买长期险还是购买一年期的险。虽然一年期的险种看似保费低廉，但没有太多实质的保障意义，因为一般不会说投保第一年就得大病的几率很低。如果每年续保，由于重疾险的费率是随年龄增大而增加的，显然投保人的投入更多了。而长期的重疾险一般是按照你开始投保那年对应的费率，每年均衡缴纳。年纪越轻，投保人要缴的保费越低。而且投保以后不用再体检。待到你年老之后，一旦得大病，就可以依靠自己年轻时候积累的已支付保费来支付医疗费用。另外，不少保险公司的长期型重疾险都是还本型的。如果保险期内你仍然身体健康，到时还可以收回以前积累下来的已支付保费。2、保费年缴比较好尽管一次交足会有一些价格上的优惠，但重疾险的保费还是年缴比较好。虽然所付总额可能略多些，但每次缴费较少，不会给家庭带来太大的负担。加之利息等因素，实际成本不一定高于一次缴清的付费方式。年缴还有利于估量家庭每年的支出状况，便于家庭理财规划。另外，不少保险公司都有“保费豁免”的规定，若重大疾病保险金的给付发生在缴费期内，从给付之日起，免交以后各期保险费，保险合同继续有效。这就是说，如果被保险人缴费第二年身染重疾，若本应是10年分缴的，实际只付了五分之一保费;若是20年缴的，就只支付了十分之一的保费。3、到了老年再投保不划算很多险种对于投保人的年龄有明确的规定。由于老年人的发病几率比较高，保险公司一般不接受60岁以上的投保人，所以重疾险的购买不宜等到50岁以后再买，那样保费总支出会和保障总额相当，是很不划算的。比如一名24岁的男性购买一份10万元保障额的友邦附加守护神重大疾病险，每年需缴3090元保费，共缴20年，也就是6万多元;而一名55岁的男性购买该险，每年需缴19880元，交5年，与保障额相差无几。另外，重疾险的保障期限也是不尽相同的。有终身保障的，也有保到一定年龄即终止的，比如到100岁或者85岁或者更年轻，市场上比较多的是后者。购买重大疾病险时一定要考虑保障的年龄限制。其实大额医疗保险所针对的投保群体是比较特殊的，一般我们以个人的身份参加基本医疗保险的就不能再购买大额医疗保险了，所以生活中很多人对于大额医疗保险的了解程度都非常的有限，但是是否投保大额医疗保险是在于自己决定的，如果有条件的话，投保大额医疗保险对自身还是有益处的。

一、意外险理赔意外险理赔非常注重效率，现在各大保险公司和各大互联网保险平台基本上已支持通过微信、APP等上传电子版理赔材料。你可在线查到理赔进度，保险公司最后直接将理赔款打入你的银行卡。二、重疾险理赔重疾险理赔目前还不支持在线操作。保险产品中，重疾险对理赔的宣传，特别容易让你产生误解，主要包括2种：▼一是提前给付比如说平安福的附加险名称：附加平安福提前给付重大疾病保险产品名称中带有“提前给付”，会让你认为是一旦患病就提前赔钱。但是正确的理赔解释是：被保险人患重大疾病后，不用等疾病治疗结束才走理赔流程而是医生确诊了被保险人患某某疾病，并出具相应的诊断书，被保险人向保险公司申请理赔。这儿的陷阱是：产品名称误导理赔的赔付时间▼二是确诊即付其实与“提前给付”原理相同，都是玩儿的文字游戏。这儿存在2个陷进：1，某些重疾险规定：患重疾后必须存活30日才可以获得理赔。例如平安福保障计划2015版、合众定期重大疾病保险等产品。2，对于有些重大疾病，是既要“确诊”，还要满足一定的“时间”条件。对于保险行业协会规定必须包含的25种重疾，以下7种疾病都有时间要求，分别是：1、急性心肌梗塞（确诊90天后）2、脑中风后遗症（确诊180天后）3、终末期肾病（确诊90天后）4、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症（确诊180天后）5、瘫痪（确诊180天后）6、严重脑损伤（确诊180天后）7、语言能力丧失（确诊12个月后）如何理解要满足一定的“时间”条件呢？举个栗子例如：一个非常高发的疾病=脑中风怎样才可以获得保险公司理赔呢，保险条款是这样定义的：脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。也就是说，虽然确诊是“脑中风”了但保险合同中保的是“脑中风后遗症”，需要等180天后看是否留下有严重的后遗症，才能决定是否赔付。呃呃，如果180天后没有留下上面列举的一种或一种以上后遗症那只能说sorry了，保险公司不赔付的。三、寿险理赔寿险理赔所需资料比较少，最核心的是死亡证明死亡证明一般由医疗机构、或公安局出具证明材料。四、医疗险理赔医疗险在申请理赔时你需要把在医院看病的医疗费用收据、医疗费用清单及目录、诊断证明、住院记录等资料收齐，一并交到保险公司理赔。

每个国家都有专门的医疗保险，荷兰也会有荷兰留学医疗保险，很多人不清楚为什么出国留学一定要购买留学保险，下面本文就介绍一下荷兰留学医疗保险的相关知识以及为什么要购买它。　　荷兰留学医疗保险留学荷兰为什么要买医疗保险　　很多留学生在国内的时候很少有直接接触保险知识的机会，就算在国内拥有保险服务，多数也是父母帮助申请的家庭保险。来到荷兰之后，同学们独自面对这个问题，往往会觉得不知所措，不知道该如何选择，也不知道为什么要买保险。这里就让我们保险专家介绍，留学荷兰为什么要买保险的原因。　　在荷兰，如果没有保险，一般留学生一个月打工的收入（按照5欧元一小时来算）可能连两天的住院费都付不起，更别说自己负担医疗费用。一旦大病缠身，医疗帐单更可能使你无法继续完成学业。因此就算留学生的年龄普遍年轻，身体状况都非常好，也都需要购买保险服务来保证生活和学业的顺利进行，当然希望大家一切顺顺利利健健康康，但是谁也不能拿两句的祝福的话当作保障。

每个人都知道什么是医疗保险，劳动者在工作期间，用人单位应当按照规定缴纳相应的保险费，包括医疗保险，那么，对于那些想处理中止医疗保险的人，我们需要知道如何处理。下面是一个小安排，请您回答，希望能帮助您。如何停止医疗保险职工只需持身份证和社会保险卡到保险地区社会保险局服务大厅申请中止个人养老保险和医疗保险自付，并将原社会保险号报本单位，即可办理社会保险手续。从下个月起续签，不影响工人的累计付款期。什么是医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。通过对本文内容的介绍，大家都知道这对职工来说也是一件非常重要的事情，毕竟医疗保险也是一个非常重要的一点，如果你想处理好停职问题，你需要按照这样一个过程来进行，希望这对你有帮助。

医疗保险的报销可以减轻市民的经济负担，但一些亳州市民不知道如何报销医疗保险。在这里，我们可以告诉你如何偿还亳州医疗保险。首先要做好报销资料的携带工作，然后由经销商将报销文件等资料交省首都保险基金管理局验收，资料审核无误后报销。报销材料＜P＞1、原始收据；2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。办理流程1、办理人提交报销单据等材料到省会保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。提示：亳州市医疗保险报销需要携带原始收据、医院费用清单、出院诊断证明等资料。数据准备好后，经销商将报销文件等材料提交省首都保险基金管理局验收。材料审批后，批准申请。申请人收到《社会医疗保险医疗费用报销单》后报销。

养老保险是社会保障制度的重要组成部分，是五大社会保险类型之一。所谓养老保险（或养老保险制度），是国家和社会在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄限制，或者因年老、丧失劳动能力而退出工作岗位后，依照一定的法律、法规所规定的基本生活。要了解更多有关养老保险相关知识，请参阅下面的介绍。特性养老保险一般具有以下主要特点：1.强制性国家通过立法，强制用人单位和劳动者个人必须依法参加养老保险，履行法律所赋予的权利和义务，缴纳养老保险费，待劳动者到达法定退休年龄时，可向社会保险部门领取基本养老金，享受基本养老保险待遇，保障退休以后的基本生活。2.互济性养老保险费用来源一般由国家、企业或单位、个人三方共同负担，并在较高的层次上和较大的范围内实现养老保险费用的社会统筹和互济。3.普遍性每个人都有老年，这是生活的必要阶段。养老问题不仅是一个社会问题，也是一个全球性的社会问题，关系到一个国家或社会的经济文明发展。我们需要给予足够的重视。由于养老保险实施的范围很广，被保险人长期享有待遇，而且支出和收入规模巨大，政府有必要在整个社会范围内设立专门机构，统一立法、统一规则、统一管理、统一组织实施。

　　缴纳基本养老保险费计入个人账户，每月最低金额为144元，最高金额为721元;企业按职工缴费工资之和的20%缴纳基本养老保险费并计入社会统筹账户，企业交多少与职工养老金发多少没有关系。个体商户和算自由职业者自己缴纳社保的，是以上一年度职工月平均工资的20%进行缴纳的，其中只有8%计入个人账户，12%计入社会统筹账户，如果被保险人身故，社会统筹账户中的钱是不会返还给被保险人家人的。个人账户储存额只能用于养老，不能提前支取。　　社保还存在着多重问题，缴费标准不确定，领取多少养老金不确定，增加养老金的时间金额不确定，身故金不确定，这些都是我们交了一辈子钱在返回给我们的时候由国家根据社会发展及退休人数而确定的。且社保不能中断，必须交到退休年龄。我们现在的工资收入是在社平工资之上的，而养老金是低于当时的社平工资的，也就是说靠社保养老我们的生活质量将大大下降，国家无法承担社会养老问题。前总理朱镕基早就提出：“社保只是低水平的保，而不是包，实际上我们是包不起的”。　　我们不是我们父辈一节靠国家的一代，我们这一代一切都要依靠自己了，你安排好自己的养老生活了吗。

　　东莞市社保卡一共有四种：　　社保IC卡：(金卡)。持卡人参加综合基本医疗保险以及住院补充医疗保险。里面包含两个账户：(1)门诊账户，用于支付普通门诊和定点零售药店购药。(2)金融账户，用于支付退休人员的养老待遇。　　简易卡：(银卡)。持卡人参加社会基本医疗保险以及社区门诊医疗保险。参保人能在指定社区卫生服务机构报销门诊和住院。　　理财卡：(银卡)。持卡人为参加社会基本医疗保险的退休人员。参保人能在指定社区卫生服务机构报销门诊和住院，以及领取养老待遇。　　城乡居民社保卡：持卡人是全市0岁以上农(居)民参加社会基本医疗保险。本市户籍的小孩一出生就办理了这种社保卡。参保人能在指定社区卫生服务机构报销门诊和住院。　　我国社会保险体系包括：养老保险，医疗保险，失业保险，工伤保险和生育保险。