公务员门诊医疗保险

最近几年，各地政府不断完善公务员大病医疗保险政策，并积极调整其报销比例，以便给参保人员带来更多利好，进一步减轻公务员的经济负担。很多人好奇公务员大病医疗保险的报销情况，接下来从其报销范围、报销标准、报销限额等方面介绍一下朋友们关心的问题。一、公务员大病医疗保险的报销范围公务员大病医疗保险的报销范围主要是针对公务员或者是退休人员患病、非工伤导致需要住院治疗所产生超过2000元的一次性医疗费用或者是30天累计的医疗费用。具体费用为急诊抢救留观并收入住院治疗的住院前留观7日内的医疗费用、肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、住院治疗的医疗费用、器官移植后服抗排异的门诊医疗费用等。二、公务员大病医疗保险的报销标准公务员大病医疗保险的报销标准主要是采用分档计算、累计支付。具体详情如下：2000元（不含）-5000元（含）的部分，报销医疗费用的90%；5000元—1万元（含）的部分，报销医疗费用的85%；1万元—3万元（含）的部分，报销医疗费用的80%；3万元—5万元（含）的部分，报销医疗费用的85%；5万元（不含5万元）以上的部分，报销医疗费用的90%。三、公务员大病医疗保险的报销限额公务员大病医疗保险的报销支付限额是根据当地的经济水平和政策所决定的，所以在不同的地区会有不同的限额。由于我国不断的完善广大人民的医疗保障，因此近年来公务员大病医疗保险的报销支付限额都得到不同幅度的提高，例如南昌市公务员大病医疗保险年度支付限额提高到32万元；北京市公务员大病医疗保险年度支付限额提高到30万元。公务员在罹患重大疾病的时候除了可以利用基本医疗保险报销，还可以利用大病医疗保险进行更高层次的报销。不过，受到多种因素的影响，各地的报销范围并不相同，如果想知道具体地区的公务员大病医疗保险报销标准，可选择咨询当地社保局等相关机构。

市区门诊医疗保险费由市地税部门负责征收。门诊医疗保险费征缴办法，由市地税部门另行制定。缴费标准1、单位在职人员用人单位在职人员门诊医疗保险费由单位和职工共同缴纳，其中单位以当月全部在职职工工资总额的3.5%，缴费基数按住院统筹缴费基数执行。根据《浙江省社会保险费征缴办法》（浙江省政府令第188号）第十五条规定，“缴费单位应当按月缴纳上月的社会保险费。”在职职工个人按上一年度全省职工月平均工资的2%，由参保单位在工资中按月代扣代缴。用人单位2010年4月1日前已办理退休、退职手续的人员，不再缴纳门诊医疗保险费；2010年4月1日后到达法定退休年龄的人员，其门诊医疗保险缴费年限不足20年的，在办理退休手续时由所在单位按上一年度全省职工月平均工资的3.5%一次性补足20年。2、灵活就业人员法定劳动年龄段的灵活就业人员，按上一年度全省职工月平均工资的5.5%，委托银行从本人办理的代扣代缴卡中按月扣缴。在2010年4月1日前已办理退休手续的灵活就业人员，由本人按上一年度全省职工月平均工资的3.5%一次性缴纳（其中财政补助50%）。一次性缴费年限计算标准为：70周岁（含）以下的，按实际年龄计算至75周岁；70周岁以上的，按5年计算；缴费年限超过20年的，按20年计算。在2010年4月1日后到达法定退休年龄的灵活就业人员，门诊医疗保险缴费年限不足20年的，在办理退休手续时按上一年度全省职工月平均工资的3.5%一次性补足20年。

医疗费用高、看病难是我国常见的现象，为了解决这一困境，也采取了很多的措施，医疗保险在很大程度上缓解了这一困难。随着社会的不断发展，医疗保险越来越受到普通居民的重视。要了解更多关于门诊医疗保险的信息，请参阅下面的介绍。什么是门诊医疗保险？门诊医疗保险是指门诊医疗费用可以报销的保险。近年来，为深化医疗卫生体制改革，扩大基本门诊医疗保险范围，门诊医疗保险制度在全社会缓慢蔓延。谁可以参加保险？国家机关、事业单位、社会团体、企业、私营企业、个体经济组织和其他经济组织，本市城乡居民（不含职工，下同），已经参加本市基本医疗保险的非本市户籍人员，以及各类达到国家法定退休年龄的全日制高等学校和中等职业学校。学校的非城市注册学生，这些团体可以参加门诊医疗保险。哪些疾病可以报销？可报销的疾病包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病（脓疱性银屑病、关节病性银屑病、红皮病银屑病）。**增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。

要了解更多有关如何使用公务员医疗保险卡的信息，请参见下面的介绍。公务员医疗保险卡如何使用？是否需要提前支出后向医保部门报销，或直接从医保账户中扣除？医疗保险卡不足以每年花费1000元以上。为了报销有必要住院吗？有可能只报告一些疾病吗？公务员医疗保险卡属于职工医疗保险。而用医保看病，要注意，就是看门诊，其实等于用自己的钱。你可以先自己掏钱，最后看医保卡结账。这样就可以把医保卡的钱划出来，把自己事先预交的钱退回来，也可以不事先交钱，直接用医保卡看病，医生把药和检查的项目开在卡里，你先去收费处开发票，把医保的钱划出来用，再去做检查，这样要在收费处跑好几次。看病是没有报销的，用的都是医保卡里的钱。住院时，凭医保卡办理住院登记，出院时扣除起付线和部分自费药品，医保可报销，报销款称统筹基金。大部分的病都可以报销，除非你是外伤，如工伤，被人打，车祸之类的，医保是不能报销的。如果你住院了，但是并没有及时拿医保卡去登记，出院后，可以拿着发票和身份证件之类的，去医保中心报销。总之，就是看病没报销，住院才有。

随着社会的不断发展，大家的保障水平越来越高了，医疗保险越来越受到人们的重视。为深化医疗卫生体制改革，扩大门诊基本医疗保险覆盖面，保障参保人员基本医疗需求，保障基本医疗保险资金的合理使用，门诊基本医疗保险制度逐步向社会普及，看病的困难和高昂的费用得到了缓解。门诊基本医疗保险的对象是市行政区域内国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织和其他经济组织的工作人员。参加本市基本医疗保险的本市城乡居民（不含职工，下同）已达到国家法定退休年龄和各类非本市注册人员。非城市户籍学生在全日制高等学校和中等职业学校就读。重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病（脓疱性银屑病、关节病性银屑病、红皮病性银屑病）、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、白塞病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎和代偿性肝硬化（抗病毒治疗）、慢性丙型肝炎。

医疗保险是现在大家很想关注的内容，我们一起来了解了解2009年海淀区公务员门诊和住院报销标准是什么？1、公务员应遵守《北京市基本医疗保险规定》和《海淀区公务员医疗保险管理暂行办法》。在雾天你要怎么买保险？哪种保险是好的？你通过在银行的大型信用卡网络上快速申请股市低迷，能赚多少钱？2、医疗卡和医疗保险应同时出示，仅供个人使用。3、门诊药品处方：急性病3天以内，慢性病7天以内，不便者不超过2周。患高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、良性前列腺增生、慢性肝炎、肝硬化、癌症、肺结核、精神病等10种疾病。长期服用同一药品的处方不得超过一个月。超高部分海淀医保中心将对病人、医院双重处罚，其中对医院实行5倍罚款。4、医保内医疗补助标准：门诊住院起付标准：1.普通疾病的住院结算周期为90天，超过90天计下一个起付标准，视为第二次住院;2.特殊病经审批后360天为一个报销周期，只收一个起付标准;3.精神病人住院结算期为360天，分别在指定的专科医院和综合医院的精神科病房住院。在360天内，只收取一条起始线和付款线的一半。

门诊医疗险它主要可以帮助人们进行针对疾病方面门诊治疗给予相应保障，当然，如果是因为意外风险事故导致的话，也可以利用相关的门诊医疗险进行报销，因为它也分为很多种类。所以，综合而言，门诊医疗险还是非常有用的，可以在很大程度上帮助人们缓解门诊就诊带来过大的医疗费用压力和负担，让人们可以安心接受治疗。门诊医疗保险该怎么买那么大家在为自己或者家人购买门诊医疗险时，也一定要注意些事项，最好遵循以下几点方法来购买门诊医疗险产品：1、关注产品保障。现在市面上的门诊医疗险种类繁多，有很多还带有一定的分红功能，但这些都不是最重要的，大家应该把重点放在门诊医疗险产品的保障上。比如对于疾病类的门诊可以保障哪些疾病，报销比例是多少等等。2、根据个人需求。前面也说到过门诊医疗险种类有很多，大家在购买时一定要根据自己的实际情况、个人需求以及经济能力来购买，要知道不同类型的门诊医疗险，在保障、赔付、报销上都会有所差异，保费也会不同。3、看清楚条款。无论是购买哪种类型的门诊医疗险，看清楚产品的合同条款都是必要且不可大意的，因为这关系到后期自己的报销理赔，万一不仔细，那么很可能导致报销不会成功！职工门诊医疗保险报销比例既然门诊医疗险能够对于门诊产生的费用进行报销，那么对于职工来讲，他们的报销比例又是怎样的呢？若是在职职工，门诊医疗险的起付线规定为2000元，达到这个起付线才能给予报销，报销比例为50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论是哪一类人，在门诊、急诊的大额医疗费支付的费用的最高限额都是20000元。举个例子来说，如果自己是在职职工，在医院门诊看病花了2500元，那么在超出2000元起付线的前提下，其中的500元的部分可以报销50%，也就是250元。门诊医疗保险报销流程那么对于在门诊就诊后的患者来讲，该怎么样用门诊医疗险来为自己进行报销呢？接下来，就来给大家讲讲门诊医疗险的报销流程。1、在门诊就医的时候，首先要确保自己就诊的医院为指定定点医院，并向医院出示自己的医保卡、身份证等证件，等待医院结算费用；2、准备相关的报销材料，包括病情诊断书、检查报告单、收费单据原件、开具处方单、门诊收费单等等，把资料整理齐全后，前往当地社保中心相关部门申请办理手续；3、窗口工作人员会在收到材料之后，在15个工作日内进行审核。若在此期间，审核的材料、条件符合报销，那么就可以办理成功。值得提醒大家的是，申请人在办理门诊医疗险报销手续时，需要扣除自己社保年度内划入的医保个人账户中的金额，再根据情况来核定报销金额。小贴士：门诊险和住院险的区别有很多消费者其实不太分得清门诊医疗险和住院医疗险这二者之间的区别，实际上，这两类险种虽然都是帮助人们减轻医疗费用压力的险种，但它们还是有着本质的区别的，下面就一起来了解下吧！门诊医疗险主要保障的是门诊医疗方面的就诊费用，而住院医疗险则是保障患者在住院期间所产生的医疗费用。简单来讲，若是一个人只购买了住院医疗险，没有门诊医疗险。假设他因为突发疾病而住院了，那么也只能用住院医疗险来报销他在住院后所产生的相关的医疗费用，而在门诊或急诊时产生的费用就不能报销！门诊医疗可以算是住院医疗的一个分项，它可以当做一个附加险附加在主险的险种当中。但值得一说的是，由于人们就诊门诊的概率较高，因此导致保险公司赔付比例较高。所以，门诊医疗险一般都作为一种福利待遇在健康医疗险或团体医疗险中，很少作为单独个体的医疗险主险来出售。

公务员医保卡的使用方法及使用注意事项如下：公务员医保卡可以在定点医院门诊看病时抵扣费用，也可以在定点药店购买药品。请注意，公务员医保卡里的钱不可以提取或转账使用，只能在医院或药店看病买药时使用。当您在普通门诊看病时，可以前往定点的医院门诊，使用公务员医保卡刷卡看病，这样可以从卡里抵扣费用。此外，您还可以当场按比例报销国家承担的费用，只需要自己承担个人比例的费用即可。如果您选择不事先交钱，直接使用公务员医保卡看病，医生会将药品和检查项目开在卡里，然后您需要前往收费处开具发票，再使用医保卡里的钱支付费用，最后再去进行检查。这样的话，您可能需要在收费处多次办理手续。希望以上内容对您有所帮助。