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心雨

体检异常哪怕没住过院,只要碰到了健康告知问询的范围,就必须如实告知。健康告知不只问住院史,也问检查异常。比如查出甲状腺结节3级或者肺结节,核保时要同时看结节直径、边界、钙化和血流情况,还得考虑随访稳定性这些综合因素。肺结节3级且直径大于6mm,大概率面临除外或延期。甲状腺结节3级且直径超过1.5cm,标体承保概率极低。2级高血压和乙肝大三阳也一样。尤其是乙肝大三阳在重疾险核保中属于高风险,标体几乎不可能,更常见的是加费或除外承保。如实告知是投保的基础。故意隐瞒体检异常,将来出险时保险公司有权解除合同并拒赔。

体检有异常的人群,市场上有一款叫医联有盟2026的产品,只有4条健康告知,对部分符合条件的3级结节或2级高血压有机会正常投保,但仍需根据具体体检报告做智能核保匹配。还有一款叫哪吒2号的产品,人工核保对乙肝大三阳大概率给出加费或除外结论,甚至可能延期或拒保。预算充足的话建议附加轻中症责任。原位癌这类早期病变属于轻症范畴,加了这项责任能得到更全面保障。不过要注意,重疾险后续如果触发重疾理赔,轻中症要继续有效通常需满足两个条件,一是与首次重疾非同一疾病原因,二是非同组疾病。

体检异常较多且无法通过常规核保的话,有一款众民保重疾险可以作为备选。众民保无健康告知,包含160种重疾。重疾险的赔付方式分几类,有的是确诊即赔,有的是实施特定手术后赔付,还有的要看是否达到某种特定状态,符合合同约定疾病定义就能赔付100%保额。这是一年期不保证续保产品。随年龄增长续保价格会上升,而且要保险公司同意续保,停售了保障就中断,只适合临时过渡。另外众民保对家庭单或老客户(已购买该品牌其他产品的客户)提供相应折扣。免健康告知只代表门槛低。有些病照样赔不了。这类产品都设有既往症免责条款,投保前已确诊的疾病及其并发症不予赔付,投保时一定要充分了解这个限制。

发布于 2026-08-23
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