重疾险的三种理赔标准

你问的是不是生病了就能重疾险赔付，我可以很直接的回答你，当然不是。一般来说是要患保险合同中所定的疾病，且到达一定的状态太会理赔，换句话说，就是保险合同中写赔就是赔，写不赔就是不赔。在这里我来准确的介绍一下重疾险的赔付标准，一般来说是以下四种状态。1.确诊即赔，也就是达到了临床上对于某种诊断标准，比如癌症的赔付就是需要符合临床上关于癌症的诊断标准，就能够申请赔付。2.实施了某种手术，这一点比如患重疾之后，并不会立即赔付，而是需要经历了某种手术过程之后才能赔付，比如冠状动脉搭桥术、重大器官移植手术等就可以凭借手术证明向保险公司申请理赔。3.达到某种状态，这是指重疾后达到某种程度或者状态才能进行理赔，一般保险合同中都会，对状态有规定，特别是重疾，除了保监会规定的25项重大疾病是完全统一的标准外，其他的疾病各家保险公司都可以进行比较自由的发挥。例如脑中风后遗症一般要求确诊后的存活时间，一般在180天。4.终末期病情，例如终末期肾病，就是比较难判断的一种，只是一种状态的判定。总之：重大疾病的保障一般都有以下特征，比较严重，会影响患者及其家庭的正常工作与生活，需要进行较为复杂的药物和手术治疗，一般治疗费用也会比较昂贵，病情可能会持续比较长的一段时间。重大疾病的保险还是非常建议安排上的，年纪越小，价格越便宜，能够顺利购买的可能性更大。

重疾险哪些情况可以赔，不是保险公司说了算，也不是我们个人说了，而是保险合同说了算，只要符合理赔条件，就能赔。重疾险理赔基本可以分为3类：确诊即赔、实施了某种手术、达到疾病约定状态，具体可看下表：   我们来看一下这三个标准：1、确诊即赔可以看到，确诊即赔实际上是很少的，一般只有癌症和高位伤残才会确诊即赔。2、实施了某种手术某些疾病是要在实施了约定的手术后才能获得赔偿，如冠状动脉搭桥术、主动脉手术以及重大器官移植等。3、达到疾病约定状态罹患的疾病要达到约定的程度才能获得赔偿，如严重脑损伤、脑中风后遗症和脑膜炎后遗症等，一些诊断为终末期的疾病也是属于达到约定的状态。由此可见，重疾险的理赔标准还是相对较高的，但是想要获得重疾险理赔也并不难，绝大多数人都能顺利理赔。

重大疾病的理赔标准主要分为以下3类：1.确诊即赔如恶性肿瘤，指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。2.实施了某种手术如重大器官移植，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。3.达到了某种状态如脑中风后遗症，指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180日后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动

重疾险哪些情况可以赔，不是保险公司说了算，也不是我们个人说了，而是保险合同说了算，只要符合理赔条件，就能赔。重疾险理赔基本可以分为3类：确诊即赔、实施了某种手术、达到疾病约定状态，具体可看下表：???我们来看一下这三个标准：1、确诊即赔可以看到，确诊即赔实际上是很少的，一般只有癌症和高位伤残才会确诊即赔。2、实施了某种手术某些疾病是要在实施了约定的手术后才能获得赔偿，如冠状动脉搭桥术、主动脉手术以及重大器官移植等。3、达到疾病约定状态罹患的疾病要达到约定的程度才能获得赔偿，如严重脑损伤、脑中风后遗症和脑膜炎后遗症等，一些诊断为终末期的疾病也是属于达到约定的状态。由此可见，重疾险的理赔标准还是相对较高的，但是想要获得重疾险理赔也并不难，绝大多数人都能顺利理赔。

重大疾病的理赔标准主要分为以下3类：1.确诊即赔如恶性肿瘤，指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。2.实施了某种手术如重大器官移植，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。3.达到了某种状态如脑中风后遗症，指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180日后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动

1.确诊即赔。部分重疾险的疾病一旦保险公司确诊以后，比如恶性肿瘤、多个肢体缺失、严重III度烧伤等，保险公司将一次性给付合同种约定的保额。2.达到特定的疾病状态。被保险人在确诊规定疾病以后，维持一段时间，使得身体状况达到了疾病的状况才能进行赔付。3.实施特定的手术。确诊疾病以后，必须实施了规定的手术，保险公司才会进行赔付。

一般来说，重疾险赔付的三种条件是：确诊条件、生存期限条件和等待期限条件。首先，确诊条件是指被保险人必须被医生确诊患有重大疾病。不同的保险公司对于重大疾病的定义可能会有所不同，但通常包括癌症、心脏病、脑卒中等严重疾病。确诊条件的目的是确保被保险人的疾病达到一定的严重程度，从而符合重疾险的赔付标准。其次，生存期限条件是指被保险人在确诊后必须存活一定的时间，通常为30天或90天。这个条件的目的是为了防止被保险人在确诊后立即去世，从而获得赔付。生存期限条件的设定是为了确保被保险人的确诊是真实有效的，并且能够持续一段时间。最后，等待期限条件是指被保险人必须在购买重疾险后等待一定的时间才能享受赔付。等待期限通常为30天或90天，具体根据保险公司的规定而定。等待期限的设定是为了防止被保险人在购买重疾险后立即就发生重大疾病，从而获得赔付。等待期限的存在可以有效地控制保险公司的风险，确保保险产品的可持续性。

保险公司会根据保险合同中约定的疾病种类和程度来确定是否进行理赔。不同的保险公司对于疾病种类和程度的要求可能会有所不同，购买者在购买重疾险时应仔细阅读保险合同，了解清楚保险公司的理赔标准。一般来说，只有在确诊为合同约定的重大疾病，并且符合保险合同中规定的程度要求时，才能获得理赔。