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肮傻

1、意外医疗

意外医疗部分和医疗险一样,按医院发票报销,实报实销。

但是,不同产品的赔付标准规定不一,可能导致同一种意外受伤情况下,不能百分百报销,赔付金额有高有低。

需要注意如下4点:

  • 是否报销医保外费用
  • 是否要求先用医保报销
  • 就诊医院要求
  • 是否包含意外住院、意外门急诊

2、意外伤残

意外伤残如何赔付,是根据伤残等级进行有差别赔付。

意外伤残分为1-10级,一般以100%~10%的保额比例进行赔付。

列出部分标准如下:

               

可以看到,伤残等级的标准还比较严苛。

一个肢体缺失属于比较严重的残疾了,只属于五级伤残,赔付60%保额。

如果买的意外伤残保额是10万,赔付60%,就是6万;30万,赔付的就是18万。

仔细看看,足以完全毁掉工作、生活的肢体残缺,只能赔付6万、18万能解决多大问题?

所以挑选意外险的时候,意外伤残的保障也要多加关注。

3、意外身故

对于意外身故,一般是赔付100%基本保额。

需要注意的是免责条款,就是哪些情况不赔偿。

比如,猝死。现代职场意外猝死的情况十分常见,猝死的原因很复杂,不一定是非疾病导致的,因此有些意外险产品不保障猝死,有些是包含猝死责任的。

如果包含猝死责任,一定要留意猝死责任的定义,是否有时间限制。

4、意外住院津贴

如果因意外住院,可以按天领取住院津贴保险金,这里比较有影响的三点是

  • 就诊医院要求
  • 免赔天数
  • 单次、全年最高给付天数
发布于 2022-03-15
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