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刻赣
您好!关于您的提问我的理解是这样的,希望对您有所帮助。

意外险责任范围包括意外伤残、意外医疗、意外身故、意外住院津贴4种。
1、客户因遭受意外伤害造成残疾,保险公司将根据残疾等级给付一定的保险金;
2、因遭受意外伤害支出医疗费,保险公司将根据实际情况酌情给付,一般含有意外门诊和意外住院两种医疗报销责任;
3、而由于突发性疾病或中暑导致的伤害,则不在意外险的责任范围内。

意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险
保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。

另外,保险公司在制定理赔标准的过程中,这个标准是在医保规定医疗机构及用药范围内建立的,均以它们为理赔标准。进口药物药品还有在一些不在社保指定的医疗机构治疗都不在保险范围之内。
发布于 2021-04-04
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