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黎泞
意外险是指投保人缴纳一定数额的保险费用,在遭遇保险范围内符合理赔的标准的意外事故,导致被保人的身体受到伤害,例如残疾或者死亡时,保险公司将会进行赔付。

摔跤骨折可不可以申请意外险报销这个问题,主要看两个方面,第一个是摔跤的原因,第二个是您所购买的意外险的保障内容。

首先,引起您父亲摔跤的意外事故需要符合非本意的、外来的、非疾病的、突然的这些意外的定义,比如说您父亲因为疾病原因摔倒,那么保险公司不会承担给付责任。

其次,如果您所购买的意外保险中没有意外医疗保障,只有意外身故保障和意外残疾保障,而骨折无法到达这些保障项目的理赔条件,那么也是无法报销的。不过消费者买了意外医疗保障,也需要注意,意外医疗保障是报销型保险,也就是说保险公司根据实际的医疗费用和保额进行报销,被保险人在申请报销的时候需要提供相应的资料,如医疗费用收据、费用清单、病历、身份证、保单等。保险公司在接到报销申请后,将会审核被保险人提交的资料,再根据报销比例和保额对医疗费用进行报销。

意外保险的赔付分为医疗给付、残疾给付、死亡给付以及停工给付。医疗给付是指被保险在遭受意外住院以后需要支付的医疗费用,保险公司会按照约定承担一部分的医疗费用。意外伤害医疗保险正常情况下都不是单独承担的,一般会以意外伤害死亡残废的附加险承担。

残疾给付即是被保人因为遭受意外伤害造成残疾时,保险公司将会给被保人赔付一定金额的残疾保险金。死亡给付即是被保人应为遭受意外伤害造成身亡,保险公司将会给被保人赔付死亡保险金。停工给付是指被保人因为遭受意外伤害暂时失去劳动能力时,保险公司将会给被保人赔付停工保险金。
发布于 2021-03-22
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