我市如何办理生育保险

很多准妈妈们都比较关心生育保险的相关问题，下面就介绍一下医疗保险是否包括生育保险以及如何办理生育保险。通常，医疗保险不包括生育保险。社会保险分为5种，即养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、医疗保险。所以生育和医疗是两种不同的险种。而如果您平时没有上生育保险的话，那么肯定是没有生育津贴的。但是，在另一方面，生孩子时住院的那一部分费用是可以按医疗保险待遇报销的。同时，生育保险只能是在职职工才能够参加和享受的一项待遇，也就是说只有通过您的供职单位才能够上这份保险。一般来说，生育保险是在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一个是生育津贴，另一个是生育医疗待遇。通过这两项待遇，广大的女职工就可以享受到生育保险的待遇了。生育保险的办理程序如下，第一步，女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；第二步，工作人员受理核准后，签发医疗证；第三步，生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；第四步工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。以上就是我对医疗保险是否包括生育保险以及如何办理生育保险的解答，希望能够帮助到你。

1.基础知识普及(1)缴费国家规定，公司都要按照员工社保缴费基数的0.8%到0.85%缴纳生育保险，缴费由用人单位全部承担，无论男女都参保。(2)领取条件：前9后12原则生前9个月，不足9个月的，生后一年申报，前提是生育当月必须上社保。并且怀孕的时候仍然在缴费，生孩子的时候就可以报销。(3)报销范围：生育保险报销分为生育医疗待遇和生育津贴。生育医疗待遇：生孩子或者流产过程中花的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。生育津贴：女员工休产假的过程中，按照单位上一年的平均工资，所得的钱生育津贴：生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数。(4)报销比例备注：产前检查最多报销1400元，生产后的次月可以报，最长在3个月内，如果超过3个月，单位必须写说明才能办理报销。每月的1-20号内办理。【产假怎么休息】6-28周，1个工作日/月28-36周，2个工作日/月（二周/次月检）36周起，4个工作日/月（一周/次月检）产前15天可以开始休假【津贴怎么算】所在地区的产假天数为128天，刚顺产一个宝宝，单位员工的上一社保年度月平均工资为8000元，你上一社保年度月工资是1万元，则你能领取的生育津贴金额为：8000÷30×128=34133元，这部分由社保基金支付。由于你的工资高于单位员工的平均工资，因此超出的部分2000÷30×128=8533元由单位支付，总共领取的生育津贴金额为42666元。需要注意的是，生育津贴是不扣个人所得税的。(5)产假天数一般情况下难产、剖腹产是增加15天，多胞胎每多一胎增加15天。2.生育津贴报销流程(1）参保地报销【申请条件】符合生育条件的参保职工,因引流产或分娩情况休假的人员。【办理材料】①《北京市生育服务证》（原件和复印件）；②《北京市外地来京人员生育服务联系单》（原件和复印件）；③《北京市工作居住证》（原件和复印件）；④《北京市生育登记服务单》（原件）⑤《北京市再生育确认服务单》（原件）⑥《北京市流动人口生育登记服务单》（原件）⑦《北京市流动人口再生育确认服务单》（原件）。⑧.医学诊断证明书（原件和复印件）；⑨婴儿出生证明（原件和复印件）；⑩《结婚证》（原件和复印件）；《北京市申领生育津贴人员信息登记表》（一式两份）；《北京市申领生育津贴人员信息变更表》（一式两份）；外籍和港澳台参保职工无需提供1-7材料；.因特殊原因，需要携带的其它相关材料。【办事流程】①本市户籍的参保职工因分娩申领生育津贴的,用人单位应携带办理材料中的1或4或5、8、9、11到参保地社保经（代）办机构办理申领生育津贴手续；②外埠户籍的参保职工因分娩申领生育津贴的,用人单位应携带办理材料中的2或6或7、8、9、11到参保地社保经（代）办机构办理申领生育津贴手续。分娩日期在2012年1月1日前的，还应携带办理材料3；③参保职工因引流产申领生育津贴的,用人单位应携带办理材料中的8、10、11到参保地社保经（代）办机构办理申领生育津贴手续。引流产日期在2012年1月1日前的外埠户籍参保职工，还应携带办理材料3；④外籍或港澳台参保职工因分娩申领生育津贴的,用人单位应携带办理材料中的8、9、11到参保属地社保经（代）办机构办理申领生育津贴手续；⑤用人单位要求对已经领取生育津贴的参保职工进行信息或待遇变更的，应携带办理材料12，并按社保经（代）办机构的要求提供办理材料14；⑥社保经（代）办机构进行审核。材料齐全的，完成生育津贴核准手续。并录入生育津贴登记信息，打印《北京市申领生育津贴待遇核准表》（一式两份）。一份送还用人单位，一份与其他材料的复印件存档备查；申报材料不齐全或存在不予登记的情况时，经办人员应出具《生育保险待遇材料告知书》，与其它申报材料一同返还用人单位，并告知其需要补正的材料或不予登记的理由。【办理地点】社会保险经（代）办机构【温馨提示】报销需在产后3个月之内办理，社保中心每月5号－25号期间受理（2）异地手工报销【重点提醒】a.办理异地安置手续，放心在外地就医①女职工要在预备生育地联系一至两家医疗保险定点医院机构（国家承认的定点医院。②用人单位办理在职职工长期驻外异地安置手续③可在当地自选最多两家定点医院，北京自选一家定点医院。自异地安置手续生效之日起，只能到这三家医院就医，不能到非定点医院就医（北京市19家A类不用选就能直接持社保卡就医的定点医院除外请切记：办理异地安置手续前，慎重考虑后再向单位及社保中心提出变更，因为反复变更比较麻烦，反复变更可能会直接影响到员工生育费用是否能足额报销）b.报销原则：所有费用须女职工先行自费垫付，然后回京手工报销解析：员工的医保定点医院变更为在职职工异地安置后，经由社保中心审核通过后，就可以放心到外地自选的定点医院进行一系列产检就诊了，所有产检生育的费用均需要个人先行垫付，在生完宝宝之后，需将各项有关报销单据交给用人单位人事，向社保中心申请手工报销。c.具体流程①外地自选1-2家符合国家医疗保险备案要求的定点医院（说明：如果选择的是纯私立母婴医院，所花费用不能走生育报销，只能自己负担）。②用人单位填写《北京市在职职工异地安置申请表》（一式2份），并拿到自选的1-2家定点医院加盖院方公章，并交回单位人事，单位人事已经在所在区社保中心为办理完毕变更手续③女职工在外地就医时，需要注意：保存好孕期产检过程中，每次所发生的处方（诊断证明书）、缴费收据（发票）、药费、检查费用明细单据；（补充说明：因为报销流程是，在外地就医的费用先行个人全额垫付，每一次进行体检产检的相关材料必须齐全，上述三项内容缺一不可，缺少任何一项，都将被社保中心驳回报销申请④办理出院时，需要检查院方是否为您开具齐全以下材料：出院证明（住院证明）、住院费用发票（收据）、住院费用明细单（或明细表）。收集并保管好以上材料之外，您还需要到就医医院的医保办公室或医保处开具一份证明，证明的主要内容为“本院为xx省xx市（区）x级x等定点医疗机构”，主要用于证明您所选的这家医院确属符合国家有关规定的正规定点医院，证明需要加盖医院公章和医院上级医保管理部门公章。返京材料交给所在单位人事，申请进行生育保险的手工报销，就可以了。尽量在生育后2个月内上报，千万别拖延跨年，否则会直接影响报销时效。【具体资料】返京后进行手工报销产前检查费用需提交的材料主要有：门诊产检：医学诊断证明书、医疗保险专用处方底方、门诊费用收费票据、检查治疗费用票据、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》、婴儿出生医学证明、定点医疗机构等级证明。住院分娩：医学诊断证明书、住院费用收费票据、住院费用明细清单、医院全额结账证明、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》、《婴儿出生医学证明》。（3）流产生育报销【女性流产生育保险报销条件】①职工必须按照规定足额缴纳生育保险一年以上;②用人单位足额为职工缴纳生育保险;③符合计划生育相关规定。【流产生育保险报销标准】a、流产生育医疗费支付标准①7个月以下引产每人次1600元;②流产每人次1000元。b、流产计划生育手术费支付标准①门诊人工流产术：200元;②住院流产术引产术：800元;③药物流产：300元【流产生育保险可享受的产假】产假时间按自然天数计算，女职工妊娠不满12周（含）流产的产假为15天；12周以上16周（含）以内流产的产假为30天；16周以上28周（含）以内流产的产假为42天。【流产费用报销需要的材料】①员工结婚证原件（女方即可）及复印件两份（盖公章）；②医院出具的医学诊断证明书原件及复印件两份（盖公章）；③生育服务证（夫妻有一方是北京户口）原件及复印件两份（盖公章）；或者外地人在京生育服务联系单（夫妻双方为外地户口）原件及复印件两份（盖公章）；④产检费用的票据（附有财政印章）和处方原件⑤北京市生育保险医疗费用手工报销申报表一式两份，盖公章；⑥北京市生育保险医疗费用申报结算汇总单，盖公章【流产费用报销图例】流产生育津贴领取所需材料：①《结婚证》原件、复印件一份；（已办理离婚手续的人员还需提供离婚证原件、复印件一份）②女职工引、流产医学诊断证明书原件和复印件一份；（须注明孕周期数和手术日期，否则无法作为生育待遇支付的依据）③《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份；（男方单位无需盖章、非晚育）④《北京市参保职工生育津贴支付月报表》一式两份；（参保单位在单月申报完全部人员的生育津贴后提交。如当月未申领生育津贴、不必报此表）注意：建议于流产月的次次月申领津贴。（如：1月流产，3月申领）3.常见问题（1）在非定点医院生产，生育医疗费不能报销，生育津贴可领取（2）符合计划生育规定的二胎可以报销，并且和一胎的报销标准一样；而不符合计划生育的二胎是不可以报销的（3）男方的生育保险不能给未参加社保的配偶使用（4）女职工在休产假期间领取生育津贴，用人单位还需要向其支付工资吗？答：女职工在产假期间领取生育津贴的，用人单位可以不向其支付工资；若生育津贴低于女职工生育或是实施计划生育前工资水平的，差额部分由用人单位补足。（5）女职工流产费用是否由生育保险基金支付？答：流产女职工需要具领取生育保险金必要的证明，才可以报销。（6）缴纳不满9个月怎么办？答：先报销产前检查、分娩等生育医疗费，产假工资由公司垫付。在产后缴满12个月，可以在单位申请补支生育津贴。若员工在12个月内离职，则产假工资由单位垫付。

如果孕妇是在职状态，可以使用自己的生育保险。按照要求准备资料，给单位HR代办即可。（PS：武汉是由单位经办人代办，但是深圳需要自己去社保经办机构办理备案。）需要提交以下资料：1)武汉市生育保险就医登记表（一式6份，盖单位公章）2)居民身份证（原件及复印件1份，没有特别说明是否要求正反面，我当时就正反面复印在一张A4纸上，避免因为这个小问题被打回，还让代办人白跑一趟）3)武汉市社会保障卡（原件及复印件1份，复印有个人信息的一面即可）4)双方结婚证（原件及复印件各1份）5)生育证（原件及复印件1份）PS，关于生育证补充说明：生育证，即准生证在武汉，头胎不提交，二胎要提交在深圳，无论头胎、二胎都要提供（不知政策是否有变）生育证，带上双方结婚证原件，最好也带着B超单子备用，去你老公户口所在地的居委会开局即可，如果户口在老家可由家人代办，不要求本人亲自办理。

欲了解更多广州市如何办理生育保险，请参阅以下介绍。广州市生育保险待遇如何处理?女职工符合下列条件的，可以向广东省社会保障厅医疗保险处申请生育保险待遇：(一)参加省生育保险，按时缴纳生育保险费;(二)符合计划生育政策，属于计划生育。提供以下资料：(一)如有《广州市职工劳动手册》(原件)的一并提供。(二)《职工生育保险待遇审核表》一式二份。(三)根据下列不同的情况，提供相关凭证：1、顺产，难产：(1)《计划生育服务证》(原件及复印件);(2)《出生证》(原件及复印件)：(3)《独生子女父母光荣证》(原件及复印件)：(4)难产的附带医院诊断证明书(原件及复印件)(5)领取二孩指标符合晚育规定的，附单位证明。2、婴儿死亡：(1)《计划生育服务证》(原件及复印件)：(2)《死亡报告书》(原件及复印件)。3、流产：(1)《同意生育指标通知书》或《计划生育服务证》或提供户口所在街道计生部门出具的证明(原件及复印件);(2)医院诊断证明书(注明怀孕周数)(原件及复印件);(3)《广州市企业职工生育保险医疗费报销审核表》用人单位先到医保中心领取此表并社保中心审核医疗费用后，支付治疗费(原件)。

生育保险，是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时，对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。那么生育保险怎么办理呢？生育保险怎么办理呢？答：生育保险一般由单位统一办理，其保险费由单位缴纳，个人是不缴生育保险费的。但目前有的地方个人也可以参加生育保险(只限劳动年龄段的城镇居民)，参保后享受与职工一样的生育保险待遇。享受生育保险待遇的条件是什么？答：符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;女职工生育时，已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上;职工实行计划生育手术时，所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。生育保险申报资料有哪些？1、单位上月或当月缴纳生育保险费的收据及复印件;2、生育女职工身份证及复印件(18位);3、计划生育部门发给的《生育证》及复印件;4、出生医学证明及复印件或引、流产证明;5、医疗费收据;6、病历首页、医嘱单、住院费用明细单复印件。男职工配偶生育领取生育补助金，同时提供以下材料：1、男职工身份证及复印件;2、男职工配偶户籍所在地村委会(居委会)出具女职工无工作的证明。

想要了解更多关于上海如何办理生育保险的知识，请看下面的介绍。根据《上海市城镇生育保险办法》的规定，自2001年11月1日起具有上海城镇户籍并参加城镇社会保险的从业或者失业生育妇女都可以享受这项保险。生育基金包括生育生活津贴和生育医疗费补贴两项，并且还有相应的假期。能够享受生育基金的女性。生育医疗费补贴标准为：(一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为2500元;(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为400元;(三)妊娠3个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为200元。生育生活津贴按月发放，标准为：从业妇女的月生育生活津贴标准为本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数;个人缴纳城镇养老保险费不满一年的，月生育生活津贴标准按本市企业职工最低月工资标准发给。失业妇女的月生育生活津贴标准为本人或者本市同类人员当月享受的失业保险金或者失业补助金标准。生产或者流产的从业妇女已经享受的生育生活津贴不足其应享受的工资性收入的，不足部分的发放，按照国家和本市有关规定执行。

上海个人怎么办理生育保险?下面小编整理了相关内容，希望对大家有所帮助。想要了解更多关于上海个人如何办理生育保险的知识，请看下面的介绍。《生育保险办法》明确规定，个人不缴纳生育保险费。符合享受生育保险待遇条件的生育妇女，可自生产或流产后90天内向单位或个人缴费的社会保险经办机构办理享受生育保险待遇申请手续。其中失业妇女应到户籍所在地的社会保险经办机构办理享受生育保险待遇申请手续。申请享受生育保险待遇时须同时提供下列材料：(一)生育妇女户籍所在地的街道计划生育行政部门出具的《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》;(二)生育妇女的身份证;(三)医疗机构出具的《生育医学证明》;失业的生育妇女除提供上述材料外，另须提供经失业保险机构审核的《劳动手册》;委托他人申请的，还须提供委托人的委托书和被委托人的身份证;参加本市农村社会保险，但按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费的从业生育妇女另须提供农村社会养老保险经办机构出具的缴费情况证明。

办理生育保险待遇提供资料（生育时参加生育保险缴费累计满1年以上并继续缴费，生育后1年内办理）：1、《社会保险登记证》原件（该证用人单位持有）；2、广州市职工生育待遇申请审核表1式2份（网上下载）；3、《计划生育服务证》原件和复印件或本市居住地、户籍所在地街道计生部门出具的符合人口与计划生育政策的证明；4、《出生证》原件和复印件；5、《独生子女父母光荣证》原件和复印件，无可不提供；6、《医院诊断证明书》原件和复印件；男配偶假期工资：1、《出生证》原件和复印件；2、《独生子女父母光荣证》原件和复印件。