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深蓝君
官方

一、农村医保叫什么

农民朋友参保的主要是新农合,全名叫:新型农村合作医疗。

二、农村医保怎么报销

从门诊、住院、重大疾病就医四个维度,以湖南桂阳和黑龙江绥化为例,看看新农合报销规则:

1、新农合门诊报销

下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询,得到的城乡医保门诊报销比例:

需要提醒大家,门诊是只有在定点医院才能报销的,比如乡镇卫生所 / 医院 / 社康中心等,不在定点医院无法报销。

2、新农合住院报销

深蓝君查阅多方资料,得到如下的数据:

我们可以看到两地的差异,不仅体现在报销上限,也体现在不同医院的报销比例,越是高等级的医院,报销比例越低。

3、新农合重大疾病报销

除了常规的住院,如果不幸罹患重大疾病,可能 8 - 15 万并不够。所以上述两地也推出了重大疾病单独的医疗报销规则。

简单说明一下:

免赔额:在城乡医保报销完了之后,剩余的费用超过了 1 万以后,可以通过重疾医疗来报销;

疾病种类:各地区有自助选择疾病种类的权利,有些地方多些,有些地方少些,拿南方的桂阳县为例,目前已经增加到了 26 种重疾,比如不在商业重疾种类里的唇腭裂,也可以报销。

农村医保叫什么