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深蓝君
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医保报销比例和范围:

1、医保报销范围有限

医保是福利性质的,就注定是保而不包,也就是说,能解决的都是小病小痛的费用,一旦碰上大病,自己还是要负担很大一笔医疗费,主要还是和医保的报销规则有关。

 

2、医保的报销规则

医保有两条线:起付线,没超不给报;封顶线,超了自己掏。剩下的中间这一部分,还要区分哪些能报,能报多少。

除了进口药,靶向药,还有一些像是挂号费、体检费、专家会诊费等等也是没法报销的,除此之外,如果是非治疗类或第三方造成的伤害,比如整容、车祸、打架等花掉的医药费,医保也不报。

 

3、报销比例

不同城市、不同医院报销比例都不一样,比例越高,能报销的钱也就越多:不同城市报销比例是不同的,有些最高的报销比例可以达到90%,但现实是,也有一些城市报销比例只有50%。

另外,医院等级不同,报销比例也不同,比如去社区医院看病,同一个项目能报90%,而去三甲医院,只能报80%。所以能在社区医院看,就别往三甲医院跑,否则既浪费钱又占用公共资源。

 

4、得了大病没钱治,怎么办?

适当补充一些商业保险来转移风险,通常有四大险种:

一,商业医疗险,也就是医保不能报销的,它都可以报,刚好形成互补;
二,重疾险,直接赔付一笔钱的,通常几十万,这笔钱自由安排;
三,意外险,发生意外,就会赔一笔钱;
四,寿险,人去世了,保险公司会赔一笔钱给家人,用于维持今后的生活;

发布于 2020-10-23
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