该回答被推举为
「 最佳回答 」
随缘。

太平洋安心住院险是作为附加险而存在的，通常情况下主险列明的责任免除事项以及安心住院险列明的责任免除事项都不予理赔。

如合同约定的合理且必要的住院医疗费用外的其他费用、被保险人支出的医疗费用中依法已由第三者赔偿的部分等等。

具体如下：

1、被保险人在本附加险合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病（或其并发症）、症状、体征、生理缺陷、残疾，但我们在承保时已知晓并做出书面认可的除外；

2、被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩（含剖宫产）、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查，或由前述情形导致的并发症，但宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩除外；

3、被保险人在我们指定医院范围外的其他医院住院的医疗费用，但本附加险条款“6.2 急危重病及转院”另有约定的除外；

 4、一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的的医疗行为；

 5、椎间盘突出症、性病、精神疾患、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、职业病、特定传染病、地方病；

 6、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术（如预防性阑尾切除），但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术除外；

 7、牙科保健或治疗，任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形，验眼配镜，视力矫正手术，修复、安装或购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、假眼等），但意外伤害所致的牙齿修复或牙齿整形除外；

 8、购买、安装人工器官，移植器官；

 9、本附加险合同约定的合理且必要的住院医疗费用外的其他费用；

 10、被保险人支出的医疗费用中依法已由第三者赔偿的部分。

发布于 2022-09-10
738
0
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点，与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立， 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考，特此声明！如有侵权内容请联系：hegui@zhuanxinbaoxian.com。