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深蓝君
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保险赔偿一般分为一次性给付型和报销型,报销型主要有医疗险和意外险中的意外医疗。

一、医疗险

百万医疗险为例子,不论什么原因,只要住院费超过1万,它都能报,最高能报到600万。

四大保障责任.png

可以看出百万医疗险报销:住院费用、特殊门诊费用、门诊手术费用和住院前后的门诊费用。

注意事项:

1、报销原则

使用医疗险一个重要原则--损失补偿。即使你买了十几份医疗险,但保险公司最终赔给你的钱,都不会超过你花费的医疗费用。

2、不报销范围

医院范围: 医院分公立或私立,大部分医疗险可报销公立医院,还要注意医院等级,少数可报私立;

门诊住院: 如果你买的是住院医疗险,那么看门诊是无法报销的;

病房类型: 大部分的医疗险只能报销普通病房,而特需部、国际部这种高级病房不报;

报销范围: 医药费分社保目录内、外,如果只报销目录内,那么很多进口药等就不能报;

二、意外险

意外险保障意外身故、意外伤残、意外医疗,我们去医院的医疗费用,保险公司可以报销。

注意事项:

意外医疗责任,会有三点直接关系到可以报销多少钱:

医疗保额:就是一年最多可以帮你报销的钱,自然越高越好

报销范围:和医保一样,意外险也会有报销范围,能够报销医保目录外费用最好

报销比例:有些产品可以报销100%的费用,有些只能报80%

发布于 2020-12-28
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免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。