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屈飞弘羽

当我们选择商业医疗保险时,我们最关心的是什么?当然,它的报销比例。现在让我们知道商业医疗保险的赔付率是多少。关于商业医疗保险赔付率的更多信息,请参见以下介绍。

商业医疗保险赔付率

商业医疗保险的赔付率一般在80%以上。只要县级以上医院没有办理商业医疗保险的“门槛”,在保险范围内,被保险人可按“每次必须上报”比例的80%入院。

关于商业医疗保险报销是根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。具体流程是:

及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。

索赔审查。保险公司的专业索赔制定者审查案件并作出索赔决定。如果商业医疗保险报销经保险公司批准,被保险人可在数个工作日后获得赔偿。

发布于 2021-12-01
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