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温州惠医保保障怎么样?是不是真的?深度分析!

原创:深蓝保
2020-08-17
9227

温州1.jpg

最近一年,全国各地的 惠民保 四处开花。

就在前不久,温州也推出了自己的惠民保险——惠医保,每年只需 59 元,就能享受 200 万的保障

那么,温州惠医保的保障怎么样到底值不值得买?今天我们就来聊一聊。

  1. 温州惠医保,到底保什么?

惠医保是一款商业医疗险,由 人保财险 承保。

它可以报销住院医疗费、特殊病种门诊费和 20 种特定高额药品费。

具体保障如下:

温州2.png

如果生病住院或是特定疾病的门诊,必须先经过温州医保报销

然后医保目录内个人自付超 2 万的部分,可以报销 70%,最高报销 100 万

这里补充说明下,特疾门诊包括 10 种疾病,具体是:

①恶性肿瘤

②器官移植后的抗排异治疗

③肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析

④系统性红斑狼疮

⑤再生障碍性贫血的治疗

⑥血友病

⑦精神分裂症

⑧重症情感性精神障碍治疗

⑨肺结核病辅助治疗(国家免费抗结核药物治疗除外)

⑩儿童孤独症

除此之外,如果是 20 种特定药品,没有免赔额,直接报销 70%,最高报销 100 万

为了方便大家,惠医保还免费提供 特药配送服务,上午下单,下午就能送达。

20 种特定药品如下:

温州3.png

那么惠医保如何报销?我们举个例子说明:

王先生因肺癌住院,社保目录内花费 20 万,其中医保报销了 50%,还需要自费 10 万;

同时使用了肺癌特药“多泽润”进行治疗,花费 5 万。一共自费 15 万。

通过惠医保可以报销:(10 万 - 2 万 + 5 万)* 70% = 9.1 万

可以看到,原本需要自费 15 万,报销后仅需自费 5.9 万,还是有一定作用的

了解完惠医保的具体保障,下面我们再来看看它不保什么。

二、惠医保,哪些情况不赔?

惠医保和国家医保一样,即使得过病也能买。

但是对于 投保前已经患有的 重大疾病,以及部分特定药品费,惠医保是不能报销的

具体如下:

温州4.png

如果保险生效前(2020 年 9 月 10 日)就患有以上疾病,那这部分疾病的医疗费就不能报销。

但其他疾病,依旧可以报销

这里也要提醒下:如果没有经过温州医保报销,惠医保一分钱都不会报

三、惠医保,适合谁买?

通过前面的分析可以看到,惠医保的报销范围有限,而且只能报 70%。

所以,身体健康的朋友,可以优先选择保障更全面的百万医疗险

众安尊享 e 生 2020 为例,30 岁男性一年也才 293 元,如果前面的王先生购买,因肺癌自费的 15 万,可以全部报销

不过惠医保也有自己的特点,它主要适合以下 3 类人群:

1、年龄较大

惠医保不限投保年龄,无论多大年纪都能买;而百万医疗险都有年龄限制,超过 70 岁就买不到了。

2、身体欠佳

再好的保险,如果不能买就等于零。惠医保没有健康告知,生过病也能买,投保条件非常宽松。

3、已买百万医疗险,但部分保障被除外

如果已经买了百万医疗险,但某些疾病被除外承保,比如肺癌、肝癌等。那也可以买份惠医保作为补充。

对于以上三类人群,买惠医保还是很合适的。

四、惠医保,怎么买?

目前惠医保在支付宝和微信上都可以购买,十分方便。

以支付宝为例,在首页搜索 “温州惠医保”,就可以看到:

温州5.png

提醒一下:今年的参保时间是:2020 年 8 月 10 日 — 9 月 9 日买完后,从 9 月 10 日零时起开始生效。

以上就是温州惠医保的全部分析,如果觉得有帮助,欢迎分享给身边的亲人朋友。

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