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工伤保险赔偿范围有哪些?

原创:深蓝保
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员工在上班过程中面临着许多不可控的危险,不仅存在于高危行业,甚至在上班途中遇到交通事故也算工伤,为了保障员工的人身安全,公司有义务为员工缴纳工伤保险。那么工伤保险的赔偿范围有哪些?具体怎么赔偿呢?

一、哪些情况属于工伤?

认定为工伤的情况还有很多,在《工伤保险条例》中,有列出具体的 10 种情况:

工伤认定.png

可以看到,工伤认定的范围还是很广的。如果认定为工伤,后续申请理赔可以由单位协助。

如果单位没有在 30 天内协助进行工伤认定,员工及家属也可以自己去人社局认定;

而且员工在认定之前产生的费用,本来该由工伤保险支付的,也将由单位支付。

二、工伤保险可以赔多少?

工伤保险主要保障 3 个方面:工伤导致的就医、残疾、身故,下面详细分析一下。

①工伤导致就医

如果因为工伤导致去看医生,那么工伤保险可以帮我们报销医疗费

既可以报销医疗费用,停工期间,用人单位还必须发放工资,最长24个月。

各地还会有不同的额外补偿,比如广东还会有伙食补助,康复费、护理费等。

工伤详情.png

②工伤导致残疾

如果因为工伤导致残疾,要先进行伤残鉴定,不同的伤残等级,赔付金额会不一样。

伤残等级分为 1 - 10 级,其中 1 级最重,10 级最轻,那具体会赔多少钱呢?

我整理了一张表,部分数据以浙江为例:

工伤残疾.png

③工伤导致身故

最严重的工伤,就是身故离世。对于一个成年人来说,身故不仅仅意味着自己的离开,也意味着家人失去了依靠与经济来源。

那如果因工伤身故,工伤保险会赔多少钱呢?具体如下:

工伤身故.png

三、上班期间受伤,公司不赔怎么办?

国家规定了,因工受伤,单位有责任在30天内为员工申请工伤认定。如果单位不给办的话,本人或者直系亲属可以在一年内自己去申请。

首先,带着就诊发票等资料,向社保机构提出工伤认定申请。现在很多城市也可以在人社局官网申请,一般60日内会给结果。通过认定后,就去社保局报销工伤医疗费。

如果受伤严重导致残疾的话,就要去劳动能力鉴定机构,做伤残等级鉴定,之后可以去社保局申请伤残补助。

另外,如果是职业病的话,首先就要去社保局指定的职业病鉴定机构做鉴定。鉴定之后再向社保机构提出工伤认定申请。

最后,如果公司有责任,该赔不赔的,就直接打12333向社保局投诉。

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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