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绍兴越惠保是真的吗?靠谱吗?

原创:深蓝保
2021-01-09
10327

近日,浙江绍兴市推出了首款惠民保险,叫 “越惠保”。

这款产品一年 100 块,最高能报销 150 万,还不限年龄职业,只要有绍兴医保就能买。还可以用医保个人账户余额为自己和家人购买。

那么,越惠保真的好吗?有没有坑?适合谁买?我们下面来详细分析。

一、越惠保,保什么?

绍兴越惠保是一款商业补充医疗险,承保的保险公司有:太平洋保险、人民财产保险、人寿保险、中华联合财产保险、平安养老保险。

越惠保能 报销医保目录内外的医疗费,具体保障如下:

由此可见,万一生病住院,医保目录内 个人自付部分,越惠保报销比例为 50%,0 免赔,最高可报销 50 万。

但需要注意的是,生病住院除了用到绍兴基本医保,还用到大病医疗保险报销,越惠保超过 2.5万的部分才报销。

医保目录外的住院医疗费,超过 1 万部分,越惠保也能报销 60%。

此外,如果治疗过程中用到了医保目录外的 20 种特定药品,费用超出 1 万部分,报销 60%。

这些药品分别是:

可以看到,这 20 种特定药品涵盖的范围还是比较广的,常见的甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、肝癌药品都包含在里面。

那么,越惠保具体怎么报销?我们来举个例子:

王先生因肝癌住院,共花了 50 万。其中医保内费用经医保报销后,自己还要掏 8.5 万(含大病起付线 2.5 万),医保外医疗费还要自费 11 万。

后续治疗用了特效药 “安维汀”,药品费 21 万,全部要自己承担。

通过越惠保,可以报销:

  • 医保内医疗费:(8.5 万 -  2.5 万)*50% = 3 万

  • 医保外医疗费:( 11 万 - 1 万)* 60% =  6 万

  • 特定药品费:( 21 万 - 1 万) * 60% =  12 万

  • 一共报销:21 万

原本王先生自己要掏 40.5 万,有了越惠保,只需承担 19.5 万。大大降低了患者的经济压力,保障还是很不错的。

最后提醒下大家,一定要先用医保报销,否则越惠保一分也不报。

异地就医一定要提前办理好备案,在定点医院治疗,医保报销后越惠保才能报。具体的备案操作,可点击这里查看>>>

二、越惠保,怎么赔?

越惠保和国家医保一样,免健康告知,就算得了癌症也能买。

越惠保这款产品最大的亮点就是:没有既往症要求

也就是说,投保前患有的重大疾病,在投保后产生的相关医疗费用也能报销,并且不限社保目录。

例如:王先生在投保前已经患有肝癌,投保后产生的治疗费用,越惠保还是可以报销。

由此可见,越惠保在保障内容还是挺全的,除了报销比例稍低点,其他都蛮好的。

三、越惠保,适合谁买?

从上述分析得知,对于医保目录内的费用,越惠保只能报 50%,目录外的也只能报 60%,患者自己还要承担一大笔医疗费。

所以,身体健康的朋友,建议优先考虑百万医疗, 100% 报销,保障范围也更广。最新的医疗险榜单,点击这里查看>>>

要是买不了百万医疗,或者只有医保,可以考虑买一份越惠保作为补充。

但它主要适合以下 3 类人群:

1、年龄过大

绝大多数医疗险过了 60 岁就买不了,而越惠保不限年龄,80 岁的老人也能买。

2、健康欠佳

越惠保不用健康告知,身体有病也能买。如果买不了百万医疗或买了被除外承保,比如不保乳腺、甲状腺等部位的疾病,可以选择这款。

3、高危职业

像高空作业的蜘蛛侠、矿井工人、消防员这些高风险职业,一般的医疗险都无法投保,而越惠保任何职业都能买。

如果你是以上 3 类人群之一,可以重点考虑越惠保。

四、常见疑问解答

关于越惠保,我们整理了几个常见疑问,希望能帮助大家进一步了解。

1、越惠保,能续保吗?

不能保证每年都能续保,会根据理赔情况调整,第二年续保前会提前通知参保人。

2、新农合能买越惠保吗?

可以的。凡是绍兴市基本医保参保人员(含职工医保、居民医保,新农合)均可购买。

3、有了百万医疗,还要买越惠保吗?

不需要,医疗险都是实报实销,报销费用不会高于实际医疗费,买多份也不会多报。而且百万医疗的保障更好,如果有百万医疗就不用再买越惠保。

但如果只买了防癌医疗,可以再补充一份越惠保,防癌医疗险只报销癌症治疗费用,而越惠保无论是癌症,还是其他疾病,都可以报销。

五、越惠保,怎么买?

如果你有绍兴医保,又是以上提到的三类人群之一,可以在 微信 搜索  “越惠保” 关注公众号,点击对话框的 “参保入口”,即可购买。

六、限时福利

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