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医疗保险怎么赔付?只要这三步!

原创:深蓝保
2021-03-03
157

医疗险解决看病手术产生的额外支出,是市面上常见,而且出险频率也不低的险种。对于买了医疗险之后,怎么理赔也是必要的知识储备,今天就来看看医疗保险怎么赔付?三大理赔步骤是哪些?

一、医疗保险赔付流程

为大家完整还原理赔流程,一般如下:

•事发后及时报案
•提交相关理赔资料
•理赔款项到账

二、医疗保险赔付流程介绍

好医保理赔流程就是这样的,下面我们对具体的流程进行分析:

1、事发后及时报案

如果出险,先把医院的事项安顿好,要记得电话保险公司进行报案,或者咨询一下保险公司具体的流程。

医疗险和小额意外医疗,晚点报案都是可以正常理赔的,但是对于一些特大的意外身故伤残的案件,保险公司担心骗保会存在报案时间上的要求。

2、等待保险公司联系

一般报案后,当天或者过1-3个工作日,保险公司就会有专人电话联系我们,协助我们进行理赔,并且针对具体细节进行沟通答疑。

3、搜集理赔资料

按照保险公司的要求,如实提供理赔资料,一般包含内容如下:

•病例资料
•医生诊断证明
•用药清单明细
•医疗费用发票原件
•出险人银行卡复印件

这里面有两点需要提醒大家:

• 如果住院医疗清单较多,请务必统一放在文件夹中妥善保管 ,医疗费用发票如果遗失,是没办法申请补打原件的,会严重影响后期理赔进度,所以发票原件一定要妥善保存。

• 如果是异地就医无法使用医保直接结算,需要提交发票到社保机构进行报销 ,报销后发票原件会被收回,凭分割单再去其他保险公司报销剩余部分。如果需要向多家保险公司报销,基本也是类似的流程。

 三、600万保额一定比200万的保额更好吗?

所谓保额,也就是这份保险最高能报销的钱。因此,总是有不少人觉得,保额越高的医疗险更好。

就拿我邻居来说,前段时间,他准备买一份医疗险,但同时看中了两款产品,有点纠结,一个是600万保额,保费会贵一些;一个是200万保额,保费自然也就便宜一些。

我帮他仔细分析了一下,发现第一款产品,除了保额很高之外,并没有其他突出的优点。对普通人来说,并不会特别实用。咱们平时去公立医院看个病,一年医药费加起来也用不到几百万。

所以,为了追求高保额,而多掏冤枉钱,在我看来是没必要的。对于的大多数人来说,一份两三百万保额的医疗险,已经够用了。

以上就是关于医疗险赔付流程的介绍,医疗险榜单可以点击这里查看《医疗险推荐清单》,关注深蓝保,让你买保险不再迷茫!

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