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百万医疗险保障范围有哪些?5步看懂条款!

原创:深蓝保
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以为百万医疗险什么都能报销,可是去完医院才发现好多项目不能报,大几万的医药费还要自掏腰包,问题到底是出在哪里?

百万医疗险保障范围有哪些?我今天就手把手教你,怎么看百万医疗险的保障内容。

你看这张表格,我把保障内容分为了两部分,一个是保什么,一个是不保什么。

一、看百万医疗险住院医疗

也就是我们住院产生的医疗费用,正常来讲它要包括:床位费、治疗费、药品费等,在合同里,条款大概是这样的:

最基本的项目我都整理在表上了,大家可以对照着看,基本保障必须要有,其他保障当然是越全面越好了。

并且还要认真看注释是怎么定义各项费用的,比如说有的床位费,它就只包含了普通病床。但偷偷去掉了昂贵的重症监护室的床位费!

生一场大病,除了住院,可别忘了前后期检查和复查都需要花钱。

二、看百万医疗险住院前后门急诊

所以啊,我们第二个要重点看的就是,住院前后门急诊。

一般的百万医疗险,住院前7天后30天的门急诊费都能报销,更好的,前后30天都能报。

大家一定要注意了!一些保障缺失的百万医疗险,只保住院前后7天的。

回头你出院后要是第8天去复查,产生的医药费,就不能报销了!

三、看百万医疗特殊门诊

特殊门诊呢和普通门诊不同,不是治疗我们平时的感冒发烧,

而是针对一些重大疾病和慢性病的长期治疗,包括:

  • 门诊恶性肿瘤治疗
  • 门诊肾透析
  • 器官移植后的抗排异治疗

有的条款会给你设置单项保障的限额,比如说这一个就很坑,明明百万医疗险总的可以报销上百万的医疗费,但是特殊门诊偏偏就只让你报10万,大家可千万要擦亮眼睛了!

四、看百万医疗门诊手术

门诊手术就是一些不需要住院的手术,像一些良性肿瘤的切除,白内障手术都属于门诊手术。

实话说门诊手术价格比较便宜,不一定能达到百万医疗险的报销门槛,但可以抵消一些免赔额,所以有门诊手术报销的百万医疗险自然是好的。

五、看百万医疗免责条款

最后一点是最重要的,看免责条款。

百万医疗险的免责条款因为没有统一规范,每家都千差万别,整理了20多个产品的免责条款,直接给大家说重点。

常规的像等待期内出险,既往症,整形等是不能报销的,有一些疾病会特别在免责条款中说明它的等待期更长,其中有扁桃腺、甲状腺、疝气等相关疾病。

还有,特别要注意会不会不保“外购药”,外购药顾名思义也就是在医院外面买的药。

比如说这样的条款就表明了不保外购药,上面说即使是医生开的处方,但是没有在医院里买的药,就一分都不能报销,即使有百万医疗险,自己还得额外掏出十几万。

更多详细外购药的介绍,之前我写过了,可以点击看这篇文章:《百万医疗险能报销外购药吗?如何报销?一文读懂》

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免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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