首页 > 保险攻略 > 正文

南京宁惠保靠谱吗?怎么理赔?

原创:深蓝保
6025

目前的商业保险,特别是百万医疗险,投保时对于被保人的年龄、职业和身体健康状况都有相对较高的要求,是有一定门槛的。

但是惠民保没有这么多要求,而且有一些地区的惠民保,还可以对既往症患者进行一定的保障,南京宁惠保就是这样一款产品。

那么,南京宁惠保靠谱吗?它是怎么进行理赔的?快和深蓝君一起来看看吧。

一、南京宁惠保,保障什么内容?

宁惠保保障医保目录内外的医疗费用,以及因重疾症产生的医疗费用,并且附加质子重离子的服务选择。具体保障内容如下:

宁惠保最大的亮点就是,对于治疗某些既往症的医疗费用也是保障的。如果你在投保之前罹患某种重大疾病,投保后,因治疗这些重大疾病而产生的医疗费用也是报销的。

那么,哪些既往症在保障之内呢?

以上6种既往症是在保障范围内的,医保目录内的重疾既往症报销比例为50%,医保目录外的重疾既往症报销比例为20%。

什么是医保目录呢?

医保有三大目录:药品、诊疗项目、服务设施。

只有目录内的费用,医保才可以报销;反之,医保目录外是不予报销的。医保目录内的费用经医保报销后,个人承担部分才能用宁惠保进行报销

二、南京宁惠保,能报销多少?

宁惠保的保障相对来说是比较好的,那么,怎么使用宁惠保理赔报销呢?我们举个例子来说明:

林先生花 99 元投保了南京宁惠保,后因确诊淋巴癌住院花了 75 万。其中,医保目录内费用经医保报销后自己要掏 22 万。医保目录外的特殊门诊费用,又花了 30 万。

而通过宁惠保可以报销:

医保内医疗费:( 22 万 - 2 万 )* 90% =  18 万

医保外医疗费:( 30 万 - 2 万)* 40% = 11.2 万(宁惠保对于医保目录外的自费费用设了10万的封顶线,所以林先生这部分费用只能报销10万)

合计报销:18万+10万=28 万

可以见得,林先生用99元的保费,报销了28万,保障还是很不错的。

三、南京宁惠保,什么情况下不赔?

1、没有经过当地医保不赔:南京宁惠保报销之前,是需要经过当地医保报销之后,扣除相应的免赔额才能进行报销的;

2、不是指定的就诊医院不赔:国内二级或者二级以上医院或者报销公司认可的医疗机构才可以进行相应的赔付,如果不是,没有赔付。

 

 

 

 

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
相关文章
南京宁惠保怎么样?有哪些缺点?
南京宁惠保是由当地政府机关牵头指导,联合11家保险公司共同推出的一款普惠型商业补充医疗保险。只要有南
2021-03-31
2964
南京宁惠保是哪个保险公司的?怎么买?
最低99元就能买到110万医疗保障的南京宁惠保,截止2021年4月6日就停止投保了,很多朋友还不了解
2021-03-31
2479
南京宁惠保是真的吗?有哪些优点?
南京宁惠保的正式推出,相比其他城市的“惠民保”和“市民保”,把医保目录外的自费部分也纳入到报销范围,
2021-03-31
2375
南京宁慧保怎么投保?
相信很多人都被“南京宁惠保”刷屏了,这款不限年龄、户籍、职业、健康状况、既往症和等待期限制的惠民保险
2021-03-31
2250
南京宁惠保99元和199元的区别是什么?
“南京宁惠保”是由南京市医疗保障局、南京市地方金融监督管理局监督指导,在南京市卫生健康委员会指导下,
2021-03-26
4122
南京宁惠保是真的吗?有坑吗?独家解析
昨天,南京也推出了一款惠民保险,叫做“宁惠保”。这款产品一年最低99块,最高能报销110万。并且不限
2021-01-09
30658
南京宁惠保、平安佛医保等5款惠民保上线,值得买吗?
要说人活着,怕什么?得了大病没钱治肯定是其中之一。于是,许多人选择用百万医疗险来转移大病风险。不过这
2021-11-18
1333
360城惠保怎么理赔?能报销多少?
360城惠保面向全国城市开放投保,可以进行跨城市投保。保额最高300万,保费一年最低19元。那么36
2021-06-17
2630
淄博齐惠保怎么理赔?能报销多少?附理赔案例说明!
齐惠保是淄博市的专属医疗保险,最近这个产品升级到了2021版,有基础版和升级版两个保障计划,升级版增
2021-09-08
12661
南京惠民保2020怎么买?是真的吗?揭秘南京惠民保!
前两天分析了惠州新推出的惠民保,有朋友留言说,南京惠民保报销比例高达100%。深蓝君详细了解后,发现
2020-03-06
5990
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
7382
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
5919
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5766
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
4569
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
4484
大黄蜂10号(全能版)
少儿特疾多次赔
3827
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
2028
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1525
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
747
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
693