南太湖健康保怎么理赔？能报销多少？

南太湖健康保5月20日正式上线，当天上午参保人数就突破了10万人，可见南太湖健康保的受欢迎程度不一般。

很多人投保南太湖健康保后，不知道以后如果出险了，怎么去理赔？也不知道具体能报销多少？

今天，深蓝君就给大家介绍一下，南太湖健康保理赔的相关情况。

一、南太湖健康保怎么理赔？

南太湖健康保在湖州市内与基本医疗保险、大病保险、医疗救助等实行一站式实时结算，参保人无须先行垫付。

如有特殊情况没有实时结算或在市外就医的，可按规定提供相应的资料到湖州医保中心申请手工报销。

一般情况下，手工报销需要带这些材料：

以上材料是惠民保通用的报销材料，具体需要哪些，还需要咨询南太湖健康保微信公众号，或者拨打电话2095518进行咨询。

二、南太湖健康保能报销多少？

我们先来看看南太湖健康保保障哪些内容，以及它的报销比例：

从上面可以看出，南太湖健康保有三项保障：医保内住院费用、530种目录自费药品费用、20种高值药品费用，各项保障保额均为100万，报销比例都是50%。医保内住院费用有5000元的免赔额，自费药和高值药品的免赔额均为1万。

其中，20种高值药品清单如下：

要注意的是，必须要先经过医保报销，才能使用南太湖健康保。

我们举个例子来说明，它能报销多少？

假如王先生买了南太湖健康保，8月份首次确诊为肺癌，在湖州市某三甲医院住院治疗，一共花了100万，经医保报销后，个人还需承担65万，其中，医保内个人自付35万，医保外自费30万（其中符合自费药品清单的费用为14万）。出院后，需要使用治疗肺癌的特药泰圣奇，花了10万。

那么，王先生用南太湖健康保可以这样报销：

这样，王先生经过医保报销后，再用南太湖健康保可以报销28.25万元，很大程度上减轻了王先生的经济压力。

三、买了南太湖健康保，还要买其他医疗险吗？

我们先来看看惠民保和百万医疗险、防癌医疗险之间的区别：

从表格可知，相比惠民保，百万医疗险有以下优势：

显而易见，百万医疗险的保障比惠民保要好，如果买了南太湖健康保，在身体健康的情况下，应该再补充一份百万医疗险。

除了百万医疗，很多朋友还比较关心：如果买了惠民保，还要买防癌医疗险吗？

从上图表格可知，惠民保和防癌医疗险的保障是不同的：

所以如果预算宽裕，南太湖健康保和防癌医疗险可以都买，两者的保障能相互补充。