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众安医惠保全国版保障怎么样?与360城惠保相比,哪个更值得买?

原创:深蓝保
2021-06-11
606

近日,众安保险上线了一款百万医疗险——医惠保全国版。

总的来看,医惠保全国版的保障内容还算可以,投保门槛较低,70岁的高龄老人、高危职业和部分既往症人群也能买,价格也很便宜,性价比很高。

那么,医惠保全国版的保障究竟怎么样?有没有坑?一起来看看。

主要内容如下:

  • 医惠保全国版,谁能买?

  • 医惠保全国版,保什么?

  • 医惠保全国版,不保什么?

  • 医惠保全国版,有什么亮点和不足?

  • 医惠保全国版,值不值得入手?

一、医惠保全国版,谁能买?

我们先来看一下它的投保规则:

  • 投保年龄:30天-70周岁

  • 保障期间:1年

  • 缴费期间:1年

  • 投保职业:无限制

  • 等待期:30天

  • 生效时间:投保后次日零时生效

  • 健康告知:宽松,部分既往症人群也能投保,如肺结节、胆囊息肉、乳腺结节、甲状腺结节、乙肝患者。

可以看到,医惠保全国版高危职业、高龄老人和部分既往症人群都能买。

不过,如果没有参加社保,就买不了这款产品。

看完了投保规则,我们接着来看它的保障。

二、医惠保全国版,保什么?

为了方便大家查看,我将保障责任整理成了表格,具体如下:

我们来解析一下部分保障:

(1)基本医疗

基本医疗保额200万,2万免赔,仅限社保内报销,经社保报销后,赔付80%,如果未经社保报销,就不能赔付医疗费

(2)特定药品医疗

特定药品指:

安森珂、拜万戈、达伯舒、飞尼妥、立生、特罗凯、依尼舒、亿珂、英立达、佐博伏

这些特定药品可以用于一些特定疾病的治疗,如:

  • 安森珂,主要针对前列腺癌

  • 拜万戈,主要针对肝癌

  • 立生,主要针对多发性骨髓瘤

特定药品医疗保额100万,2万免赔,经社保报销后,赔付80%,未经社保不赔付。

(3)质子重离子

质子重离子保额100万,0免赔,100%报销,床位费限1500元/天。

但要注意,医惠保全国版仅报销在上海市质子重离子医院质子重离子治疗费用

接下来,我们来看一下医惠保全国版不保的情况。

三、医惠保全国版,不保什么?

买保险,保障固然重要,但免责条款也同样重要。

如果投保前没有了解清楚免责条款,则可能在理赔的时候,出现各种问题。

针对医惠保全国版不保的情况深蓝君跟大家强调以下几点:

(1)超过30天的特定药品费用不报

医惠保全国版虽然可以报销特定药品费用,但每次开具的特定药品处方剂量超过30天的部分,保险公司是不予报销的。

因此,为了尽可能报销更多的特定药品费用,大家可以定期复诊拿药。

(2)既往症所产生的医疗费用不报

医惠保全国版的健康告知很宽松,部分既往症患者也可投保,但既往症所产生的医疗费,保险公司是不予报销的。

(3)投保前或等待期内确诊癌症,等待期后进行的质子重离子治疗费用不报

如果是投保前或等待期内就确诊了癌症,在等待期后因质子重离子治疗所产生的医疗费用,保险公司也是不报销的。

四、医惠保全国版,有什么亮点和不足?

先来总结一下它的亮点:

(1)投保门槛低

医惠保全国版,健康告知宽松,部分既往症人群也可以投保,如肺结节、胆囊息肉、乳腺结节、甲状腺结节、乙肝患者。最高支持70岁老人投保,警察、消防员等高危职业也能买。

(2)能报销质子重离子费用

质子重离子是目前最先进、最顶尖的肿瘤放疗技术。

与传统的化疗相比,质子重离子治疗可以实现对癌细胞的精准打击,达到更好的癌症治疗效果。

但更好的疗效意味着更高的花费。

如果在国内治疗,质子重离子单疗程费用就在27万元左右。

如果不幸确诊癌症,需要质子重离子治疗,这笔费用可以100%报销。

(3)有丰富的增值服务

医惠保全国版的增值服务包含肿瘤特药、视频问诊、图文咨询、健康咨询四项,还是比较丰富的。

但对于这几项增值服务,投保页面没有详细说明,建议买之前咨询一下保司人员。

(4)保费便宜

医惠保全国版的保费非常便宜。

0岁儿童购买仅需28元,30岁的年轻人买仅需48元。

即便是60岁老人购买,也只需要338元。

不足:

(1)仅限社保内报销

治疗过程中难免要用到特效药、进口药等,如果这些都不能通过百万医疗险报销,可能要承担笔不小的费用。

(2)免赔额

无论是基本医疗还是特定药品医疗,都存在2万的免赔额。

相比于大部分百万医疗险1万的免赔额,医惠保全国版的免赔额是比较高的。

(3)报销比例不高

无论是基本医疗还是特定药品医疗,经社保报销后只赔付80%,报销比例并不算高。

五、医惠保全国版,值不值得入手?

我们将它跟360城惠保对比看看:

直接说结论:

与360城惠保相比,医惠保全国版的保额更高、总体保障更全面,投保门槛也很低,适合高危职业、高龄老人和身体欠佳的朋友买,除了以上 3 类人群,如果是身体健康的朋友,建议优先考虑百万医疗险,保障会更好。

想要查看更多医疗险测评,可以查看我的这篇文章:医疗险买哪个好?2021年最新医疗险榜单!-深蓝保 (shenlanbao.com)

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