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济南五险一金缴纳比例是多少?2021济南职工社保政策解读!

原创:深蓝保
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五险一金每个月都在交,但交多少钱,公司和个人的缴纳比例分别是多少,相信很多小伙伴都不知道。

过去我们分析过不少城市的五险一金政策,今天我们走近山东济南,看看这座的五险一金待遇怎么样?

一、济南五险一金的缴纳比例是多少?

我们常说的五险,又称职工社保,即:养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险,一金指的就是住房公积金。

一般来说,五险是国家强制企业给员工缴纳的,是给员工的一种福利;而一金没有强制,各地方的规定也不一样,要看各公司的政策了。

五险一金由个人和企业共同缴纳,每个地方的缴费比例都不一样,济南市的缴纳比例如下:

注:工伤保险的缴费比例是根据行业类型和风险程度来决定的,我们按0.4%举例;公积金的缴费比例为5%—12%不等,这里按8%举例。

按照济南的缴纳比例,个人每个月要缴纳18.3%,公司每个月缴纳35.1%。我们来举个例子:

在济南打工的小贾月薪8000元,他每个月的五险一金要缴纳:8000*18.3%=1464元;

公司缴纳:8000*35.1%=2808元。

虽然五险一金每个月自己要交很多钱,但是公司比我们交的更多。

每个月要交那么多钱,五险一金到底有什么用呢,下面来详细分析。

二、五险一金有什么用?

1.养老保险的作用

养老保险累计缴满15年后,退休后就可以按月领取养老金。交的时间越长,缴纳的越多,以后我们就领的越多。

济南市养老保险的缴纳年限规则:

  • 未年满45周岁的参保人员:应按年缴费至60周岁,累计缴费不少于15年。对缴费年限满15年以上的,每超过一年,基础养老金加发1%,最高不超过10%。
  • 年满45周岁未满60周岁的参保人员:应按年缴费,也允许补缴。
  • 到60周岁累计缴费年限不超过15年;已年满60周岁的城乡居民,不用缴费,可以按月领取基础养老金

2.医疗保险的作用

医疗保险可以报销看病的医疗费,一般可以报销门诊和住院的医疗费。

(1)济南门诊医疗报销规则

可以看到:社区医院起付线低,报销比例也最高,三级医院最低。

职工医保在三级医院一般可以报销40%左右,二定点社区医院可以报销70-57%。

这其实能够理解,毕竟小病小痛去社区医院就能看好,去三级医院反倒可能浪费医疗资源。

(2)济南住院医疗报销规则

济南的住院医疗报销根据医院不同、治疗花费不同,划分了不同的起付标准和报销比例。

具体如下:

可以看到,医院等级越高,起付标准越高,报销比例也越低。

举个例子,在职员工小贾因为癌症在三级医院住院治疗,社保外花费 10 万,社保内花费 30 万。

其中,社保内的花费可以报销,计算过程如下:

  • 1000 - 1万部分:( 1万 - 1000 )x 85% = 7650元
  • 1 - 24万部分:( 24 万 - 1 万 )x 88% =  20.24万
  • 24 万以上:( 30 万 - 24 万 )x 90% =  5.4万

以上各项加起来,总共报销26.405 万,社保内剩余自付的 3.595 万, 还能通过职工医保进行二次报销

(3)济南职工医保二次报销

在一个医疗年度内发生的住院和门诊规定病种医疗费用,经职工基本医疗保险统筹基金和大额医疗费救助金按规定支付后,个人累计负担的合规医疗费用超过1.2万元的部分由统筹基金给予二次支付。

个人负担合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、20万元以下的部分统筹基金支付比例为60%;

20万元以上(含20万元) 、40万元以下(含40万元)的部分统筹基金支付比例为70%;

个人负担合规医疗费用1.2万元以下和40万元以上的部分统筹基金不予支付。

以上面的小贾为例,医保报销后,社保内费用还需自付3.595万元,超过了1.2万,还能进行二次报销:

所以,小贾还可以再报销(3.595-1.2)万x70%=1.6765万,不过仍有1.9815万需要自付。

除了报销医疗费用,医保还有不少隐藏福利,如医保个人账户的钱还能在药店买药,有的城市还可以用来买商业保险、体检、打疫苗、刷公交卡等。

此外,济南职工医保累计缴满一定年限,男性累计缴费满30年、女性满25年,就不用再交钱也能享受终身医保待遇了。

3.生育保险的作用

生育保险不仅能报销几千块的生育费,还能领取上万块的生育津贴。济南生育险中,与生育有关的产前检查、分娩、甚至流产、节育等费用都能报销。

男性的生育险除了可以享受7天的陪产假外,还可以给全职太太报销生育医疗费。并且生育保险是由企业缴纳的,员工不需要缴纳,相当于“白给”的福利。

4.失业保险的作用

如果你失业了,可以领取失业保险金,领取条件和标准如下。

(1)领取条件

按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的;

非因本人意愿中断就业的;

已办理失业登记,并有求职要求的。

(2)领取标准

失业保险金标准与当地最低工资标准挂钩联动,目前失业保险金标准是济南市当地最低工资标准的90%,能领多久要看缴费年限:

工作1-5年的,最长可领12个月;

工作5-10年,最长可领最长可领18个月;

工作10年以上的,最长可领24个月。

5.工伤保险的作用

因为工作受伤、生病就医,可以通过工伤保险进行报销医疗费,同时停工期间单位必须要发放工资。

工伤导致的残疾和身故,也能得到一大笔赔偿。

同样,工伤保险也不需要自己缴费,是公司给我们缴纳的。

6.住房公积金

住房公积金最主要的作用是贷款买房,相比商业贷款,公积金的利率要低很多,一套房可以省下十几万。除此之外,公积金还能提取出来用于租房、装修。

总之,五险一金是国家给我们的福利保障,跟我们的日常生活息息相关,是一笔隐形的财富。

再次提醒大家,公司不交社保是违法的,在找工作的时候,千万要注意了!

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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