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亚太学平险2021保障好不好?性价比怎么样?全面测评

原创:深蓝保
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近日,亚太财险新推出了一款针对5-18岁学生人群的产品——学平险2021。

它最大的亮点在于没有健康告知,身体不好的朋友也能买;结合了意外险+小额医疗险+重疾险的保障,还扩展了新冠疫苗接种身故/残疾责任,整体保障全面。

那它有没有缺点呢?到底值不值得买呢?下面,深蓝君就来为大家测评一下这款产品。

主要内容如下:

  • 亚太学平险2021,谁可以买?

  • 亚太学平险2021,保什么?

  • 亚太学平险2021,不保什么?

  • 亚太学平险2021,有什么优缺点?

  • 亚太学平险2021,性价比怎么样?

一、亚太学平险2021,谁可以买?

先来看一下它的投保规则:

  • 承保人群:5-18周岁的学生

  • 保障期间:1年

  • 缴费期间:1年

  • 等待期:重疾、重疾住院津贴30天;疾病住院60天;其他无等待期

  • 最早生效时间:投保后第3天零时

  • 健康告知:无

可以看到,亚太学平险2021是一款针对5-18岁学生群体的一年期产品,没有健康告知,只要符合条件,都可以投保。

但要注意,它的疾病住院等待期为60天,较长。

接着,我们来了解一下它的保障。

二、亚太学平险2021,保什么?

为了方便大家查阅,我将这款产品的保障整理如下:

可以看到,这款产品一共分了三个计划:计划一、计划二、计划三。不同的计划保障内容一样,但保障力度有所不同。

我们来解析一下部分保障:

(1)意外身故/残疾

按照不同版本,意外身故/残疾保额分别为3万、5万、10万。

如果因意外导致身故,将一次性给付意外身故保险金;因意外导致残疾,将按照伤残等级赔付10%-100%保额。

需要注意的是:

寒暑假溺水导致的身故,保险公司仅赔付50%保额。

(2)意外医疗

按照不同版本,意外医疗保额分别为6000、1万、2万。

因意外产生的门/急诊、住院费用,可以报销社保内的医疗费。每次免赔100元,经过社保报销,90%赔付;未经过社保报销,80%赔付。

此外,还需要注意这两点:

1、需在保险公司认可的指定机构治疗,如果是意外伤害急救,不限此限制,但经急救情况稳定后,需转入指定机构治疗。 

2、如需转院治疗,需持有转出医院主治医师以上级别人员签署的会诊报告及转院证明。

(3)住院医疗

计划一、计划二、计划三对应的住院医疗保额分别为3万、5万、10万。

意外或疾病需住院治疗所产生的费用,可以报销社保内的医疗费。

减去100元的免赔额后,经过社保报销,90%赔付;未经过社保报销,按照以下情况累进赔付:

  • 3000元及以下,报销50%;

  • 3001元-5000元,报销55%;

  • 5001元-10000元,报销60%;

  • 10001元-20000元,报销65%;

  • 20001元-40000元,报销70%;

  • 40001元-60000元,报销80%;

  • 60001元及以上,报销90%。

如果保障到期了,患者还没有结束治疗,保险公司将继续报销保险期间届满后48小时所产生的医疗费。

(4)住院津贴

三个版本对应的住院津贴为30元/天、50元/天、50元/天。

意外或重疾导致住院,免赔3天,按照不同版本对应的额度给付住院津贴,单次住院最高给付90天,一年最高给付180天。

这笔费用虽然不多,但能在一定程度上,弥补恢复所需的营养费、伙食费、护工费。

但要注意的是:

如果前后两次住院都是同样的原因,且间隔期不足90天的时候,将视作同一次住院。

(5)重疾

保障28种重疾,等待期后确诊其中的一种或多种,将一次性给付重疾保险金。不同版本对应的重疾保险金为1万、2万、3万。

保障的28种重疾如下:

注:标红的为少儿高发重疾

这28种重疾是银保监会统一规范的疾病,虽然只保障了2种少儿高发重疾,但这28种重疾占到了重疾发病率的95%以上。因此,还是具备了一定的实用性。

不过,亚太学平险2021的重疾的保障力度还是比较小,最高只能赔付3万。

如果追求少儿重疾保障,可以考虑补充一份少儿重疾险预算有限的朋友,可以选择保定期,一年最低只要几百块,就能得到很不错的保障。

(6)新冠疫苗接种意外身故/残疾

不同版本对应的新冠疫苗接种意外身故/残疾保额分别为1万、1万、5万。

接种国内品牌的新冠疫苗导致意外身故,将一次性给付保险金;如果导致了残疾,将按照伤残等级给付保险金。

不过,新冠疫苗是经过多期临床实验后才大范围接种的,安全性很高。接种疫苗后可能会存在一些反应,如犯困乏力、过敏等,但极少出现身故或残疾的情况。

由此可见,这项责任的实用性并不是很高。

了解完了它的保障,我们接着来看一下它不保的情况。

三、亚太学平险2021,不保什么?

亚太学平险2021,保障责任是比较全面的,免责情况也不少。

如果考虑投保这款产品,一定要仔细阅读免责条款,避免出险理赔的时候出现各种各样的麻烦。

深蓝君跟大家强调免责条款中重要的两点:

(1)被保险人不属于学校管理期间内(学习期间的正常休假除外)出险不赔

如:毕业、肄业、结业、休学、被开除学籍。

(2)以下情况所产生的住院医疗费用不赔

罹患法定传染病、职业病、地方病; 

医疗事故以及由此引发的并发症; 

预防性手术(如预防性阑尾切除、预防性扁桃体切除)等。

其他的免责情况就不一一列举了,大家可以自行阅读免责条款。

接着,我们来总结一下亚太学平险2021的优缺点。

四、亚太学平险2021,有什么优缺点?

优点:

(1)没有健康告知,身体不好也能买

亚太学平险2021最大的亮点在于没有健康告知,意味着身体不好的青少儿,也有机会投保。

(2)保障全面

这是一款结合了意外险+小额医疗险+重疾险的产品,保障全面,基本覆盖到了生活中的方方面面。

缺点:

1)意外伤害保额较

市面上有不少学平险,意外伤害保额最高可达20万甚至50万,如小飞侠意外险。

相比之下,亚太学平险2021,意外伤害保额最高只有10万,保额还是比较低。

(2)医疗报销比例较低、只能报销社保内费用

无论是意外医疗是住院医疗,都只报销社保内费用,且即便是经过社保报销,也只能赔付90%,报销范围较小,报销力度不高。(3)疾病住院等待期较长

等待期内出险,保险公司是不赔的。因此,等待期越短,对我们也越有利。

这款产品的疾病住院等待期为60天,长于市面上很多性价比还不错的学平险,不太友好。

有不少性价比还不错的学平险的疾病住院等待期仅30天,如小飞侠学平险

最后,我们来看一下这款产品的性价比究竟怎么样。

五、亚太学平险2021,性价比怎么样?

具体如下:

直接说结论:

亚太学平险2021,保障全面,不仅保障了意外身故/残疾、疾病/意外医疗,而且保障了重疾、新冠疫苗接种身故/残疾;没有健康告知,身体不好的朋友也能买。

但要注意,它还存在意外伤害保额低、医疗报销条件一般、疾病住院等待期较长的不足,总体性价比一般。

最后,我根据大家的不同需求,整理了值得推荐的产品:

  • 如果看重药品报销:可以考虑超级卫士少儿保险,乙类药自费部分及自费药也能报销。

  • 如果追求高保额/高性价比:可以考虑小飞侠学平险,意外身故/伤残最高能赔50万,疾病身故也能赔50万。

  • 如果身体不好,买不了其他产品:可以考虑亚太学平险2021(计划三),一年仅需200元,可以基本覆盖孩子成长过程中会遇到的风险,但要注意疾病等待期较长。

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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