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惠菏保有哪些优缺点?值得买吗?怎么办理?

原创:深蓝保
2021-09-23
681

最近两年,惠民保如雨后春笋般冒出,全国大部分地区都争先恐后地上线惠民保险。近日,菏泽市也上线了首款专属于菏泽参保人的惠民保险:惠菏保!

为一款惠民保,惠菏保不限户籍、年龄、职业和健康状况,只要有菏泽医保,得过大病也能买。

那么,惠菏保保什么?有哪些优缺点?值得我们买吗?下面和深蓝君一起来看看吧!

一、惠菏保,保障什么?

为了方便大家查看,深蓝君将惠菏保的保障内容整理如下:

可以看到,惠菏保主要保障住院医疗和特定的药品费。下面我们来详细分析下每项保障:

  • 医保目录内住院医疗:如果生病住院,产生了医保内的住院费,经医保和其他第三方保险报销后,自己掏的钱超过1.5万的部分,可以报销80%,最高可以报销100万。
  • 医保目录外住院医疗:如果是医保外的住院医疗费,自己掏的钱超过 2 万的部分,可以报销 60%,同样最高可报 100 万。
  • 6种大病保险特药:如果得了大病,需要用到医保大病保险中的特定药品产生的费用,经菏泽医保大病保险特药单独补偿待遇报销后,个人负担超过2万的部分,可以全部报销,最高能报100万。

6种特药清单如下:

       

  • 8种特殊疗效药品:如果看病治疗过程中,用到了指定的8种特效药产生的费用,扣除2万免赔额后可以报销70%,最高能报50万。

8种特殊疗效药品如下:

二、惠菏保有什么优缺点?

1、优点

  • 投保门槛低:惠菏保不限户籍、职业、年龄和健康状况,只要有菏泽市医保,得过大病都能买。
  • 可用医保个账缴费:惠菏保支持使用医保个人账户余额缴纳保费,不用自己掏钱,一人个账可为自己和直系亲属(父母、配偶、子女)购买。
  • 能报销社保外的住院医疗费:既可以报销医保内住院费,也可以报销医保外的住院医疗费。
  • 医保同步结算:患者出院后直接在医院的医保结算窗口进行“一站式—两单制”报销,不用再向保险公司申请理赔,解决“看病垫资、理赔跑腿”的问题 。

2、缺点

  • 保障不够全面:虽然惠菏保的保额有350万,但是保障的内容不够全面,缺少了门诊手术、特殊门诊、外购药等保障。保障范围太窄,当风险真正来临时无法起到很大的作用。
  • 理赔门槛高:虽然惠菏保可以报销医保内外的住院医疗、特定的药品费,但是每项保障都有1.5-2万的免赔额,对于一些常见的小病小痛,惠菏保基本起不了作用。
  • 报销比例低:虽然惠菏保能报销社保内外的住院医疗费和特定药品费,但是每项保障的报销比例都不够高,真的得了重病后,它报销后,自己仍要掏不少钱。
  • 续保不稳定:惠菏保是 1 年期的医疗险,并不能保证续保。虽然是惠民类产品,但仍然是保险公司的商业行为,如果因上一年理赔案件太多,很可能就停售不能买了。

三、惠菏保,值得买吗?

通过上面的分析,可以发现惠菏保保额虽然高,但保障不够全面、报销门槛高,报销比例却不高。

所以深蓝君建议,如果身体状况好的小伙伴,可以优先考虑百万医疗险,只要符合条件,扣除免赔额后(重疾0免赔)可以100%报销。

当然,如果身体健康较差,或者是因为职业、年龄等问题无法购买百万医疗险的朋友,可以购买一份惠菏保。

毕竟投保门槛低、可以给很多买不了其他商业保险的人增加一份保障,能在疾病风险来临时起到一定的作用。

四、惠菏保,怎么办理?

目前,惠菏保的投保通道已经开启,如果觉得有必要给自己或家人买一份的,可以进入gongzhonghao“惠菏保”,点击底部菜单栏的“我要参保”即可进入购买页面。

如果要用医保个人账户支付,可以根据提示先绑定医保,用医保卡余额给自己和家人投保。

惠菏保的参保时间是2021年9月9日至2021年11月30日,如果需要购买的小伙伴不要错过投保时间哦!

- THE END -
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