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同样是看病,为什么医保报销差距这么大?

原创:深蓝保
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同样是看病,别人报销后只花几百块,而自己却要出好几千!

为什么医保报销的差距会这么大呢?怎样才能报销更多?

其实啊这里面都是有窍门的,今天我就把医保报销的秘诀分享出来~

大家如果弄明白,那以后看病的时候绝对能省下不少钱!

大家记得一定要收藏好,以备不时之需~

一、职业医保和居民医保有什么差别?

首先啊,咱们得知道,医保其实分为两种:

一种是上班交的职工医保

另一种是家里老人、小孩交的居民医保

这两种医保交的钱不一样,所以享受的待遇也有很大区别

哪怕是同一种病住院,用同样的药,最后职工医保的报销比例整体也会比居民医保高个10—20%左右。

看起来好像不多,但如果得的是大病,比如肺癌,二十多万的医药费,报销差别也特别明显了。

以广州为例,职工医保报销下来,自己花个4万多就行了,而居民医保,自己差不多要自费10万!

这差距还是很大的!

而且啊,职工医保还有个人账户,自己交的钱呢都会进入到这里面。

可以拿来看病或者买药的时候刷,但居民医保是没有的,自费的时候全部都要自己掏钱。

所以啊,职工医保明显是更好的

上班族就不用操心了,没有工作单位的朋友呢,也能以灵活就业的身份去交,建议有条件还是要交职工医保。

那有朋友可能又会问了,如果交的是同一种医保,报销是不是就没区别了呢

当然不是啊,接下来我说的这几点非常重要,你一定要仔细听!

二、医保怎么报销更多?

第一,选对定点医院。

很多朋友可能还不是很清楚,想要医保帮咱们报销,必须要满足两个条件三大目录和定点医院。

现在很多城市,只要参保就可以在当地规定的任一家定点医院进行报销。

但有些地方就不行,还需要咱们自己再去办理定点才行。

比如说广州,自己需要在当地规定的定点医疗机构中,先绑定一家基层或社区医院,再选择一家大医院来作为自己的医保定点。

这样在看门诊的时候呢才可以直接刷社保卡。

注意,如果没有在定点医院就医,那很有可能是一分钱都报不了的!

具体各地的情况都不大一样,大家最好了解一下自己当地看门诊或住院,是否需要提前选择定点

不然等到生病的时候才想起来,可就有点晚了。

那第二点要注意的是,小病尽量别跑大医院

一般来说,医院的等级越高,它的报销比例就越低

还是以广州为例,像社区医院这些基层医院,一般看病能够报销90%左右,报销门槛也低。

但如果二级或者是三级医院,报销比例不仅会降低,门槛也会变高。

所以啊,像感冒发烧这种在社区医院也能看好,报销得更多,就没必要往一些三甲之类的大医院跑了。

那第三点,去外地看病的时候,一定要做好异地就医备案

这点尤其要注意!不是开玩笑啊~

如果没有做好这件事,很可能会让你多花大几万的钱,

因为如果你没备案,那医保报销的比例会降低20%左右,

而且出院的时候呢可能也没法直接刷医保卡,还要保留各种单据回社保局去报销。

整个过程非常麻烦!

所以要提醒大家,不管是家人还是自己如果要去外地看病,备案一定要办好!

前面说的这几点呢都非常重要,大家千万要记住了。

另外还有一点我也必须要提醒,就是医保千万不要断缴

居民医保如果今年忘记交钱,那明年就没法报销看病的费用了。

而咱们经常换工作的,要注意职工医保一旦断缴,下个月就不能报销了,

如果断缴时间过长的话,还会影响咱们报销额度和重新享受这个待遇的时间

所以啊,大家要记得,医保一定要按时交!

这篇文章呢,干货也非常多,希望能帮到大家~

让更多的人少花钱,享受好医保的福利。

如果还有什么问题,也可以点击下方预约1对1咨询,专业人士会为你解答~

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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