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跟着刘耕宏跳毽子操扭伤腿,意外险赔吗?

原创:深蓝保
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如果是自己在跳操时不小心受伤,意外险当然能赔!

我想,对于意外伤害和意外险,也许还有很多小伙伴没有清晰的认知。

因此,接下来的内容,专心君也主要围绕这两部分内容,给大家简单展开讲讲。

正文如下:

一、意外伤害怎么定义的?

1、什么是意外伤害?

按照保险业的常见定义,意外伤害是指外来的、突发的、非本意的客观事件,使身体受到伤害。

2、哪些情况属于意外?

常见的交通意外、游泳溺水、触电、烧烫伤等,都属于意外事件,判断事件是否为意外,需要同时满足以下四个要素:

外来的∶自身之外的因素作用所致。突发的:在很短的时间内突然发生,而不是较长时间内缓慢发生。非本意∶非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害。非疾病∶损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。

3、意外伤害会造成哪些后果?

意外事件对人身伤害,通常有以下几种情况∶

身故∶这是最严重的意外伤害,比如触电身亡、溺水身亡、重大交通事故导致身亡等。伤残∶对身体造成残疾的重度伤害,比如肢体缺失、双目失明、严重烧伤、植物人状态等。受伤:这是最常见的意外伤害,小磕小碰、撞伤摔伤、猫抓狗咬等,只要通过门诊或住院治疗,一般就能痊愈,并未达到伤残程度。

4、意外事故,保险如何理赔?

意外险一般无等待期,只要保单生效就能赔,但要区分两种责任情况∶

意外伤害保障∶即意外造成身故或伤残,按合同约定保额给付,比如保额100万,意外身故即赔100万,伤残按等级赔付,最严重的1级伤残,赔付100万,依次递减,最轻微的10级,赔付10万。意外伤害医疗保障:即意外导致受伤,需要看门诊或住院,产品的医疗费用,可以报销,最高限额1-10万左右。

普通综合意外险,一般包含意外伤害、意外伤害医疗保障,已经覆盖日常生活中的意外保障,且保费便宜,保障杠杆高,每年300元左右,就能买到100万保额,适合大部分人购买。

但有些情况,这两种责任是分开的,比如返还型意外险,大多只保意外伤害,如果意外受伤没达到伤残或身故程度,是不能获赔的,而且伤残也仅保障最严重的几种,并非1-10级全部都保。

意外伤害医疗保险也可以作为附加险购买,如果发生意外身故、意外伤残,这份附加险是不赔的

5、其他保险,意外事故怎么赔?

意外身故:意外险和定期寿险,都能获得一次性赔付,如果投保了带身故责任的重疾险,也能赔付对应的保险金。

意外伤残:除了意外险可按照不同伤残等级来赔,符合约定的疾病条件,重疾险也可以赔,比如深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、严重脑损伤、丧失一眼及一肢、桔物人状态、严重Ⅲ度烧伤等,这些重大疾病可由意外导致。

意外受伤:相关医疗费用虽然不能重复报销,但如果意外医疗保额无法完全覆盖,那么剩下的费用还可以通过小额医疗险百万医疗险等来进行报销。

6、对我有什么影响?

意外无处不在,不可预知,而且对人身造成的伤害程度,谁也无法预估,只有加强防范意外、提前规划保障,建议人人都要配备一份意外险。挑选意外险,重点关注两点∶

购买保障全面的意外险:涵盖意外身故、意外伤残、意外医疗保障,这样全面的综合意外险,每年只需两三百元,就能有上百万保障。

尽量将身故保额做高:家庭的经济支柱,除了购买意外险,还应配置一份定期寿险,如果发生意外人不在了,起码可以留一笔钱给家人。

了解完意外伤害的基本知识后,咱们接下来看看啥是意外险。

二、意外险是啥?

1、什么是意外险

意外险,指当被保险人因遭受意外,导致身故、伤残,或产生治疗费用时,可以通过意外险获得一笔赔偿、报销医疗费用、住院津贴等。

2、意外险分类

按保障时间∶一年期意外险、长期意外险。

按特定用途∶综合意外险、旅游意外险、运动意外险。

按产品形态∶消费型意外险、返还型意外险。

3、意外险的作用

保障年龄广∶ 意外风险不分年龄,所以意外险的投保年龄也是最广的,0-90岁都能买到,而且价格差异不大。

保障范围广∶一份综合意外险,就可以涵盖日常小磕小碰、猫抓狗咬、交通意外等。

高杠杆∶几百元就能获得上百万的身故保障,杠杆非常高。比如某款成人意外险,一年保额100 万只需要299元。

可保残疾∶按不同的伤残等级,意外险可赔付10%-100%保额。比如 10 级伤残,—般可以获赔10%保额,这是意外险独有的保障,其他保险没有的。

4、如何挑选意外险?

保额越高越好∶意外险的价格并不贵,每年保费大概300元左右,就可以买到100万保额。如果担心意外风险,买的保额越高越好。

但对于未成年人,会有身故保额限制∶未满10 周岁最高赔付 20万,10-17周岁最高赔付 50万。

可保残疾∶有的意外险不保残疾,或残疾保额很低,如果发生意外导致残疾,保障根本不够用,尽量挑选可保残疾,且保额充足的产品。

意外医疗保障∶为老人和小孩投保,重点关注意外医疗部分,主要包括意外门诊、意外住院医疗等。免赔额越低、报销比例越高、报销范围不限社保,是比较有利的。

特别约定免责∶ 尽量挑选不含特殊免责的产品,保障会更全面。

有的产品,投保须知里可能包含—些特殊免责约定,比如2米或以上高空坠落不赔、溺水事故保额减半等。

不建议返还型∶一份百万保额的综合意外险,保费也就几百元,而返还型意外险往往要几干元,这类产品不仅保费高、收益低,而且保障不够全面,所以普通人不推荐购买返还型意外险。

以上就是关于意外伤害及意外险的介绍内容了。

专心君最后提醒大家:健身毽子舞虽好,也要注意个人安全哦~

最后,如果你在买保险时遇到什么问题,或是不知道买哪个产品,可以点击下方预约1对1保险规划服务,深蓝保给你提供专业的建议。

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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