理赔实例|肺结节3年变肺癌，庆幸当初做了这个决定

专业有温度是我们最核心的理赔服务理念，在保险行业深耕9年来，我们累计协助用户理赔件数达到了11388件，总理赔金额高达1.7亿+。

每个月，我们都会定期更新一些理赔案例，通过记录真实发生的事，传递保险的善意，也希望能给大家分享一些实用的保险干货和技巧。

今天想给大家分享一个关于“肺癌理赔”的真实案例，下面先来看看理赔简报：

接着下面来看详细的理赔全流程。为保护客户隐私，以下案例我们采用化名“思思”。

一、肺结节3年癌变，重疾险赔了30万

2022年，思思通过体检发现左肺有多个结节。今年9月复查时明显增大，住院做了其他检查后，医生怀疑有恶变可能，在医生的建议下，最终做了肺部楔形切除手术。

通过术中冰冻病理，确诊了肺微浸润腺癌、原位癌。

休养一段时间后，思思想起有在深蓝保买过保险，但是忘了具体是什么产品。

她第一时间联系了规划师，查询后确认在2019年买了一份30万的重疾险——哆啦A保。

后来在理赔老师的指导下，思思整理好病历、手术记录等材料，向保险公司提交了理赔申请。理赔过程中，理赔老师时刻关注案件的理赔进度，并叮嘱了思思面访的注意事项。

由于案件比较清晰，符合重疾的理赔条件，提交申请仅17天后，30万理赔款就顺利到账了。

更让思思安心的是，哆啦A保是多次赔重疾险，这次赔完后，不仅免交后续保费，还有2次重疾保障。

后来思思想起自己还买了百年人寿的重疾险和两份医疗险。

这份重疾险也全额赔付，其中一份医疗险报销了三千多，另一份没达到免赔额报不了。

这几笔赔款不仅覆盖了手术费、治疗费，还弥补了她养病期间的收入损失，让她能安心康复，不用为医疗费和生活操心。

思思感慨：以前觉得保险是备用选项，真出事了才知道，这是给家人和自己最实在的底气，很庆幸当初买了保险。

二、从这个案例中，我们有哪些经验可以参考？

思思的顺利理赔，既离不开她合理的保险配置，也得益于及时的专业协助，下面这3个经验我们可以借鉴一下：

1、预算充足，重疾险最好买多次赔

思思得了肺癌后，几乎很难再买到重疾险。

而她投保的哆啦A保还能赔2次重疾，说实在的，这2次重疾保障太珍贵了。

如果预算充足，建议直接买终身多次赔的重疾险，如果已经买了单次赔的，也可以后期补充，避免出现“一次理赔后失去保障”的困境。

当然，保额也要足够高，建议至少50万，要是预算紧张，也可以利用其他方式来做高保额，比如附加重疾额外赔、缩短保障期限等等。

想了解详细配置思路，可以点击这里找规划师咨询。

2、医疗险不能重复报销，建议差异化搭配

思思虽然买了两份医疗险，但因为医疗险是补偿原则，同一笔费用不能重复报销，最终她只能报一份。

一般情况，保障相同的产品，就没必要买两份了。除非两份有差异，能互补，这种情况可以组合搭配。

比如既想要长期稳定保障，又想就医体验更舒适，可以买一份保证续保的百万医疗险+中高端医疗险。

如果买了百万医疗险被除外，可以补充一份惠民保或免健告医疗险，它们不用健康告知，能覆盖部分除外责任。

我们之前也有详细分析过买两份医疗险的情况，大家可以看这篇文章：你们说，买两份医疗险，是不是浪费钱？

3、忘记自己买了哪些保险，可以用金事通查询

思思一开始忘记自己买了什么保险，好在及时联系了规划师，帮她查到了在我们这买的保险。

如果大家的保单比较多，有之前家人帮助买的，也可以直接下载「金事通APP」，能查询到自己作为投保人或被保人的保单，像人身险、车险等。

不过，更建议大家定期做好保单管理。

比如建一个在线表格，记录自己和家人的投保产品、保额、保障期限、理赔联系人等信息，并转发给家人，方便后续的管理。

这篇文章详细写了保单管理的方法，感兴趣的朋友可以看看：买完保险后，这2件事也要记得做，不然白买了！

三、写在最后

很多人觉得理赔很复杂，其实难的是不懂流程、找不对方向，不知道需要准备哪些材料、面访该说什么、遇到拒赔该如何申诉。

这也是深蓝保一直坚持做理赔协助的原因：我们有律师、核保、核赔及医学等专家组成的专业团队，能为大家提供全流程的理赔协助服务，及时帮助大家顺利拿到合理的赔款。

今年我们的理赔服务全面升级，承诺：

• 保单终身免费服务，负责到底；
• 发起理赔1小时内回应，未回必赔；
• 争议案件60天内出结果，超时必赔；
• 理赔过程服务不到位，不满必赔。

希望让大家买保险放心，理赔也更安心。如何定制保险方案，点击下方卡片预约专业规划师，免费咨询~