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「免健告医疗险」集体调整!这种甲状腺疾病不能赔了

原创:深蓝保
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如今,免健告医疗险发展得如火如荼,每隔一两个月就有新产品上线。

不问健康状况、结节、高血压糖尿病等常见病都能保能赔,是带病人群最后的“救命稻草”。

但最近,我发现多款免健告医疗险,都不约而同地除外了“甲状腺眼病”。

甲状腺眼病,单从名字看,它和重大既往症清单里的癌症、肝硬化、冠心病、心梗等,完全不在一个等级。

那为啥保险公司纷纷将它除外了呢?

而且这才一短短两年,免健告医疗险的重大既往症就开始调整了,以后会不会除外更多疾病?

今天咱就从甲状腺眼病入手,聊聊这背后的健康风险和保障风险,主要内容如下:

  • 甲状腺眼病,为啥被保险公司盯上?
  • 甲状腺免疫性疾病,影响大吗?
  • 患有甲状腺疾病,还能买保险吗?

甲状腺眼病,是一种自身免疫性疾病,患者常伴有甲亢。

注:甲状腺眼病示意图

咱们可以把免疫系统想象成身体的保安,正常情况下,它只攻击外来的病毒细菌;但在有些人身上,保安“认错了人”,开始持续攻击自身甲状腺,还把眼眶后的脂肪和肌肉当成了敌人。

这会导致眼眶组织发炎、肿胀,眼球被硬生生挤出来,让人视力下降、眼睛胀痛、容貌改变等,严重影响工作生活。

为什么保险公司怕它?核心在于“治疗贵”和“逆选择”。

以往这病多靠激素或手术治疗,花费一般在几千块至几万块,多数家庭能承担。

转变发生在2025年,治疗甲状腺眼病的特效药——替妥尤单抗在中国上市,一支就要15000元左右,医保不报,全疗程花费近20万。

面对这笔高额开销,不少患有甲状腺眼病的人,就盯上了免健告医疗险。买完过了等待期再去治疗,而后申请理赔。

看到这里,大家应该明白保险公司为啥要除外这一疾病了。这就好比车已经出了事故,才来买车险,保险公司自然不干。

为了防止产品赔穿,多家保险公司直接将甲状腺眼病“拉黑”。

比如众民保系列和心医保(免健告版),分别在2025年7月、2026年1月,将甲状腺眼病纳入重大既往症清单。

众民保系列,不管是新投保还是续保的用户,首次投保前患有甲状腺眼病,后续都不再报销;心医保(免健告版)是5年保证续保的,已经投保的老用户在这期间不受影响。

好在,2026年1月起,替妥尤单抗进医保了,报销后每支几百~1千多块,大大减轻了患者的经济压力。

从这一事件也可以看出,免健告医疗险的保障范围,真是说变就变。往后要是再遇上医疗技术进步、医保政策调整等情况,它们的重大既往症清单说不定还会再做改动。

身体条件还可以、能通过健康告知的朋友,还是优先考虑保证续保20年的百万医疗险,尽早锁定长期保障更稳妥。

说回甲状腺免疫性疾病本身,它很容易在家族中遗传,范围不限于甲亢,还包括桥本氏甲状腺炎、甲减等常见情况。

具体来说,当免疫系统持续攻击甲状腺时,就会引发以下几种最常见的问题:

  • 甲亢:它会刺激甲状腺拼命干活,导致激素分泌过多,出现心慌、消瘦、脾气暴躁等症状。
  • 桥本氏甲状腺炎和甲减:和上面相反,它通过慢性炎症慢慢破坏甲状腺组织。早期可能没感觉,只体现在抗体升高;时间长了,甲状腺功能被耗尽,最终就会演变成甲减,让人变胖、乏力、情绪低落等。

除了这些免疫性疾病,体检时发现的甲状腺结节也非常普遍,但绝大多数是良性的。

好消息是,这些疾病都是慢性的,保持定期复查、或在医生建议下规律服药,就能控制好。

坏消息是,甲状腺免疫性疾病的家族遗传倾向非常明显。

研究显示,如果直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)患有甲状腺免疫性疾病,如甲亢、桥本氏甲状腺炎,其他家庭成员的患病风险会比普通人高很多。

我身边就有这样的家庭,爸爸患甲亢、妈妈患甲减,都需要长期服药。几个子女在30岁左右时,甲状腺也陆续查出问题,有的是桥本氏甲状腺炎、有的甲功部分指标异常。

当然,有遗传风险不等于注定会生病。

遗传因素会增加患病的可能性,但很大程度还取决于后天的生活习惯和环境,比如长期处于高压状态、经常熬夜、情绪波动大等,这些都可能让这类人群更易患病。

如果家里人有相关病史,也不用太过焦虑,可以主动做好早期管理和预防,比如保持情绪稳定、规律作息、合理饮食,并坚持定期检查(甲状腺超声和甲功),我们完全可以做好主动预防和早期管理。

那么,一个很现实的问题来了:如果已经查出了甲状腺问题,还能买到合适的保险吗?

确诊甲状腺疾病,如果控制得当,还是有机会买到保险的。

意外险和定寿投保要求宽松,有甲状腺疾病基本不影响投保。

有影响的主要是百万医疗险和重疾险,针对甲亢、甲减和甲状腺炎,我筛选了热门产品的智能核保要求和最优承保结果,大家可以对照查看:

可以看到,不管是甲亢、甲减还是桥本氏甲状腺炎,如果甲状腺功能正常,且没有出现严重疾病或并发症,都有机会正常买到。

只是不同产品的核保条件有区别,大家可以多试试,选择结果更好的来买。也可以点这里预约,我们来协助筛选合适的产品,省力又省心。

甲状腺结节的核保,我们之前也专门写过文章,具体可以点这里查看

如果情况比较复杂,比如同时伴有其他疾病,买不到这些百万医疗险和重疾险了,大家也不用太担心。

现在市面上有不少免健告的医疗险和重疾险,保障也不错,医疗险最长能保证续保10年,可以作为我们的兜底保障。

保险公司最想“除外”的责任,往往就是我们最需要防范的风险。

如果家族有甲状腺问题,或自己的甲状腺已经出现异常,最好尽早配置好合适的医疗险,把未来可能发生的几十万治疗费,转嫁给保险公司。

另外也要定期复查甲功,监测好它的变化,有异常时好及时应对。

深蓝保1对1保险规划服务,定制专属保障方案。点击下方卡片,立即开始规划。

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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