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河南豫健保,69元保100万,值得买吗?

原创:深蓝保
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2020 年最火爆的,除了口罩,恐怕就是红遍大江南北的惠民保了。

而有着 1 亿人口大省的河南人民,眼睁睁看着惠民保险在全国其他地区陆续铺开,望眼欲穿!

如今“豫健保” 终于来了!最低 69 元可保 300 万,不限年龄职业,只要有河南医保(许昌、洛阳除外)就能买。

那么 豫健保,保障好不好?适合谁买?有没有坑?我们下面就来详细分析。

一、豫健保,保什么?

豫健保是一款为河南人民定制的商业补充医疗险,由中原农险承保,主要报销 住院医疗费 和 15 种特定药品费

具体保障如下:

由此可见,万一生病住院,医保报销后,医保目录内 个人自付超过 2 万的部分,豫健保能报销 90%,最高可报销 100 万。

除此之外,医保目录外 的住院医疗费超过 2 万的部分,豫健保能报销 50%。虽然报销比例不高,但相比其他只保社保内的惠民保,要优秀不少。

另外,如果治疗过程中用到 15 种特定药品,没有免赔额,直接报销 80%。

这些药品分别是:

那么,豫健保怎么报销?来看个例子:

李先生因肝癌住院,共花了 50 万。其中医保内花费经医保报销后,自己还要掏 15 万。医保外费用花了 10 万。后续治疗中用了特效药 “乐卫码”,又花了 15 万。

通过豫健保,可以报销:

  • 医保内医疗费:( 15 万 - 2 万 )* 90% =  11.7 万 

  • 医保外医疗费:( 10 万 - 2 万)* 50% = 4 万

  • 特定药品费:15 万 * 80% = 12 万

  • 一共报销:27.7 万

可以看到,原本需要自己承担 40 万,用了豫健保后,只需要花 12.3 万。大大减轻了患者的经济负担,保障还是不错的。

二、豫健保,哪些情况不赔?

豫健保虽然不用健康告知,得了癌症也能买。

但是一些投保前已有的重大疾病,是不赔的。这些疾病具体如下:

如果投保前患了以上疾病,后续的治疗费用,豫健保是不报销的。但除此之外的其他的疾病,仍然可以报销。

比如,投保前已经有肝硬化,那么投保后与肝硬化相关的治疗费,豫健保是不报销的。但如果投保前有肝纤维化,后续产生的相关治疗费是能报的。

另外也要注意,如果没有经过医保报销,豫健保是不赔的

特别是异地就医,记得先办理备案,否则只能报销 40%。具体的备案操作,可点击这里了解>>>

三、豫健保,适合谁买?

从前面的分析可知,豫健保最高只能报销 90%,自己还要垫一部分费用,免赔额也比较高。

所以,身体健康的朋友建议优先选择百万医疗, 100% 报销,保障范围更广,还有垫付等增值服务。最新的医疗险推荐清单,点击这里查看>>>

以前面提到的李先生为例,用了豫健保报销后,自己还要掏 12.3 万。如果有百万医疗,比如 尊享 e 生 2020,这 12.3 万全部都能报销。

要是买不了百万医疗,或者只有医保,豫健保也可以作为有力补充,主要适合以下三类人群:

1、年龄过大

豫健保不限年龄,即便 100 岁的老人也能买,而大多数医疗险要求 60 岁以下才能买。

2、身体欠佳

豫健保不用健康告知,生病了也能买。如果买不了百万医疗或买了被除外承保,比如不保乳腺、甲状腺等部位的疾病,可以重点考虑这款。

3、高危职业

像消防员、飞行员这类高风险职业,绝大部分医疗险都无法投保,而豫健保任何职业都能买。

如果你是以上三类人群之一,可以下手买一份豫健保。

四、常见疑问解答

关于豫健保,我们整理了下列常见问题,帮助大家进一步了解。

1、豫健保,可以续保吗?

目前未确定,在下一年参保期生效前,相关信息会提前在 “豫健保” 公众号上发布。

2、新农合、公费医疗可以买吗?

可以买,新农合、公费医疗也是医保的一种。

3、买了百万医疗,还要买豫健保吗?

不需要,医疗险都是实报实销的,同一笔医疗费不能重复报销。而且百万医疗的保障会更好,如果买了百万医疗就不需要再买豫健保。

五、豫健保,怎么买?

如果你符合条件,而且是前面提到的三类适合人群之一,可以关注公众号 “豫健保”,点击底部的 “参保入口” 即可投保。

如果是 2020 年 12 月 25 日前投保的,2021 年 1 月 1 日开始生效。 

如果是在 2020 年 12 月 26 日 - 2021 年 2 月 19 日期间购买的,2021 年 3 月 1 日开始生效。

另外,如果你参加的是 许昌或洛阳医保,可以查找 “微保” 小程序,搜索 豫健保(洛阳专属) 或 豫健保(许昌专属), 只能购买当地专属的惠民保。

 延伸阅读

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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