国家儿童医疗保险的有关法律知识，儿童医疗保险

儿童医疗保险可以防止儿童在成长过程中因疾病引起的医疗费用风险，防止儿童患病后因经济原因无法获得优质、快捷的医疗服务。儿童健康保

按照原《儿童医疗保险办法》，被保险人自缴纳规定费用之日起享受儿童医疗保险待遇。儿童医疗保险纳入住院医疗保险后，其治疗享受时间以住院医疗保险的规定为准，并在足额缴纳医疗保险费的次月起享受医疗保险待遇。

儿童医疗保险年度当地补充医疗保险基金的最高缴费限额与被保险人继续参加当地补充医疗保险的时间挂钩。保险期间半年不满一年、一年不满二年、三年不满三年、三年不满六年、连续六年以上的，最高给付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元，没有最高付款限额。

参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗，血友病、再生障碍性贫血，经市社会保险机构核准，可以享受大病门诊医疗保险待遇。具体待遇是其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。参加住院医疗保险的少年儿童和大学生，患血友病、再生障碍性贫血，其专科门诊治疗基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗保险费用由地方补充医疗保险基金支付80%。

参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的，按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保少儿及大学生住院时按照其所住医院级别不同，住院起付线也不同，市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的，分别计算住院起付线。

子女参加住院医疗保险后，父母个人账户累计达到职工上年度月平均工资的，可以支付参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。这样，参保少儿的门诊就医按不同情况进行处理：参保少儿可使用自己的社会保障卡在绑定的定点医疗机构就医，并按住院医疗保险的门诊待遇规定支付医疗费用。参保少儿门诊就医使用父母的个人账户时，需在就医时同时提供父母的社会保障卡，这样，少儿发生的门诊医疗费用将会从父母的个人账户里支付，将不会占用少儿本人的门诊统筹基金。