补充医疗保险报销比例介绍

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前言:补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。另外,不属于基本医疗报销范围的医疗费用,补充医疗保险也不会报销。除了补充医疗保险比例以外,专家还提醒参保人员,参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用,只要是纳入医保基金支付范围之内,医保报销所剩余的部分也可以再使用补充医疗保险报销。
补充医疗保险报销比例是多少?这是很多参保补充医疗保险的人想要了解的,下面就针对这个问题,本文集中作出回答,您可以通过本文进行了解。

  补充医疗保险报销比例 专家解答
  咨询内容:请问补充医疗报销报销比例是多少?比如说,我增加了补充医疗保险的话,当我住院时,能报销多少钱?这个报销比例是怎么样规定的?谢谢。
  咨询网友:广州 cyy
  专家解答
  广州中意人寿 黄华梦
  因疾病、意外在门急诊或住院期间产生的医疗费用、享受综合医疗保险保额10、5、3万元按选定比例(100%或90%两档)报销。
  苏州平安人寿 吴扣荷
  如果有社保,当然先报社保那一部分,社保范围内剩下部分由商保医疗保,总额不超过当时商保投保总额。
  广州平安人寿 刘秋欢
  如果你有社保,又有商业保险,社保报销完的清单再拿去保险公司报销,那么一次住院费用下来,自己花的钱大概是在5-10%左右。
  广州信诚人寿 李思曼
  如果有社保的话,社保报后的100%可在商业保险公司报;没有社保的话,看你买哪家公司的,一般是报80%~90%的范围 。
  北京人保健康 罗成林
  如果是本公司的医诊无忧(属医保补充)的话:买二档,一次交2万,保障年限是五年;五年后无息返还保额2万;也就等于用这五年的利息来买医疗补充;
  住院报销比例:
  社保补充保险金:150000元;
  重疾自费项目保险金:50000元
  北京公司团险社保补充一年好像是交600,根据单位不同,可能交的不一样,对于需求也不太一样,有的是可以门诊给付的比较高,有的是要求住院赔付比例比较高。看个人是如何选择的。如果是社保补充,需要再仔细咨询一下公司负责办理社保补充的相关人员。

  补充医疗保险报销比例是多少
 
 补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。按照补充医疗保险比例能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等。
  现在人们最怕的就是生病。一但生病不但身体和精神上都会受到影响,就是看病的费用也会对生活产生很大的影响。虽然现在绝大多数人都参加了基本医疗保险,但是基本医疗保险也是按照一定的比例报销的,仍然需要个人承担部分医疗费用。因此,补充医疗保险就是参保人员的最佳选择。但是在报销时,按照补充医疗保险比例能多报销多少钱呢?带着大家的疑问,记者特地走访了保险部门的专业人士。
  谈到“补充医疗保险比例”,专家先解释了什么是补充医疗保险。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,是在在参保基本医疗保险之后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。能最大程度的减轻参保人员特别是重大疾病人员的医疗负担。补充医疗保险包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。一旦参保人员患了要住院做手术的大病,这些补充保险,就能突破基本医疗保险的报销封顶线,可以再提高一定的报销比例。
  补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。按照补充医疗保险比例能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等。在不同级别的定点医疗机构也有不同的报销比例。另外,不属于基本医疗报销范围的医疗费用,补充医疗保险也不会报销。
  除了补充医疗保险比例以外,专家还提醒参保人员,参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用,只要是纳入医保基金支付范围之内,医保报销所剩余的部分也可以再使用补充医疗保险报销。
  事项名称:补充医疗保险报销
  服务对象:购买了补充医疗保险需要报销的参保职工
  办理依据:《宜宾市劳动和社会保障局关于住院补充医疗保险有关问题的通知》
  收费标准:不收费
  1、应在出院以后60日以内办理;
  2、门诊补充医疗保险每季度结算1次。
  办事流程:
  1、按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销;
  2、查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息;
  3、补充医疗处受理验收申报资料,并随机分发给审核人员;
  4、审核人员对医疗费用清单进行逐一审核,出具审核结果并签名;
  5、专人复核后将审核资料录入计算机,核实报销金额并打印单据并签名;
  6、处长或处长授权专人审核费用支付单据并签名;
  7、基金管理处当日内办理支付手续。
  需提供资料:
  补一、补二、补三报销资料:
  1、职工补充医疗保险单(办法〈一〉、〈二〉、〈三〉);
  2、出院证明(或出院诊断书);
  3、住院医疗费统筹支付结算表和住院费用结算收据;
  4、费用明细清单(含:乙类贵重药品、特殊检查、特殊治疗、特殊手术申请、审批表等);
  5、身份证(本人及代办人)原件及复印件;
  补四(门诊补充医疗保险)报销资料:
  1、凭门诊定点医院(7家)的原始资料;
  2、门诊补充医疗保险收拨记录卡;
  3、门诊补充医疗保险专用病历、处方;
  4、门诊药品费用收据;
  5、门诊药品费用清单;身份证。

  在上文中,本文集中总结了一些人对于补充医疗保险报销比例的疑问以及专家解答,还有具体的补充医疗保险报销原则等,您可以仔细阅读一下,相信您的疑问会在这里找到答案的,祝您生活愉快!
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